החשיבות של VCT כשלב בטיפול ב-HIV
VCT או ייעוץ ובדיקות מרצון מוגדר כייעוץ ובדיקות HIV מרצון (KTS). שירות זה נועד לסייע במניעה, טיפול ולטפל באנשים עם HIV/איידס. VCT יכול להתבצע ב- puskesmas או בבית החולים או במרפאת ספק שירותי VCT.
HIV/איידס היא עדיין בעיית בריאות עולמית משמעותית, במיוחד במדינות מתפתחות כמו אינדונזיה. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי ישנם כ-35 מיליון אנשים ברחבי העולם עם HIV וכ-19 מיליון מהם אינם יודעים שהם נגועים ב-HIV.
בהתבסס על נתונים של משרד הבריאות ו-WHO, בשנת 2018 מעריכים כי ישנם כ-640 אלף חולי HIV עם לפחות 46 אלף מקרים חדשים של HIV באינדונזיה.
לכן, לתוכנית VCT יש תפקיד חשוב מאוד במניעת התפשטות המחלה.
שלבים ותהליכים ב-VCT
ארגון הבריאות העולמי (WHO) השיק מדריך VCT המועיל בזיהוי וטיפול ב-HIV ברחבי העולם. הנחיות אלו מיושמות לאחר מכן במדינות שונות, במיוחד במדינות מתפתחות.
באופן עקרוני, VCT הוא סודי ומתבצע בהתנדבות. כלומר, הוא מתבצע רק ביוזמתם ובאישורם של מי שמגיע לבדיקה אצל ספק שירותי ה-VCT. תוצאות הבדיקות שנערכו במהלך ה-VCT נשמרות בסודיות.
לאחר חתימת ההסכמה בכתב, ניתן לבצע VCT באופן מיידי. התהליכים העיקריים בטיפול ב-HIV/AIDS באמצעות VCT הם כדלקמן:
שלב הייעוץ לפני המבחן
בעת מתן הייעוץ, היועץ יספק מידע ללקוחות על HIV ואיידס. במהלך הייעוץ, היועץ גם ישאל את הלקוח מספר שאלות.
מעודדים את הלקוחות להיות כנים ופתוחים עם היועץ בסיפור היסטוריה של הרגלים או פעילויות קודמות שעל פי החשד נמצאות בסיכון להיחשף לנגיף ה-HIV, למשל היסטוריה של עבודה או פעילויות יומיומיות, פעילות מינית וסמים. שימוש בהזרקה.
בפגישת הייעוץ, היועץ עשוי לשאול גם על היסטוריית המחלה של הלקוח או על תרופות קודמות, כגון היסטוריה של זיהומים המועברים במגע מיני או עירויי דם.
בדיקת HIV
לאחר שהלקוח יקבל מידע ברור באמצעות ייעוץ, היועץ יסביר על הבדיקה שניתן לעשות ויבקש את הסכמת הלקוח (הסכמה מדעת) להיבדק עבור HIV.
לאחר קבלת הסכמה בכתב, ניתן לבצע בדיקת HIV. כאשר תוצאות הבדיקה יהיו זמינות, הלקוח יקבל הודעה ויתבקש לחזור למתקן של ספק שירותי ה-VCT על מנת שהיועץ יוכל לספר את התוצאות שנעשו.
שלבי הייעוץ לאחר המבחן
לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, הלקוח יעבור את שלב הייעוץ לאחר. אם תוצאת הבדיקה שלילית, היועץ עדיין יספק הבנה לגבי החשיבות של הפחתת הסיכון ל-HIV/איידס. לדוגמה, חינוך לקוחות לקיים יחסי מין בטוחים יותר ולהשתמש בקונדומים.
עם זאת, אם תוצאות הבדיקה חיוביות, היועץ יספק תמיכה רגשית כדי שהסובל לא יתייאש. היועץ גם ימסור מידע לגבי הצעדים הבאים שניתן לנקוט, כגון טיפול ותרופות שיש לנקוט.
היועץ גם יספק הנחיות כך שהלקוח תמיד יוכל לנהל אורח חיים בריא ולנקוט כמה צעדים כדי למנוע את העברת HIV לאחרים.
בשלב הבא תפקיד היועץ לתמוך ולחזק את בריאותם הנפשית של חולי HIV על מנת שיישארו נלהבים בביצוע פעילויות וחיי היום יום ולדאוג שנפגעי HIV ימשיכו לקבל טיפול קבוע.
כמה יתרונות בעשיית VCT
יש להיזהר מהידבקות ב-HIV/AIDS מכיוון שלזיהום ב-HIV אין תסמינים מוקדמים ברורים. ללא ידע מספיק, יהיה קשה יותר ויותר להימנע מהתפשטות HIV.
לכן, VCT צריך להתבצע כצעד ראשוני להשגת מידע על HIV כדי שאנשים עם HIV יוכלו לזהות אותו באופן מיידי מוקדם ככל האפשר ולקבל את הטיפול הדרוש.
שיטה זו מועילה מאוד כצעד למניעה ושליטה ב-HIV/AIDS. למרות שאין טיפול שיכול לרפא לחלוטין HIV/איידס, טיפול אנטי-רטרו-ויראלי (ARV) המשמש כיום לטיפול ב-HIV יכול לדכא את התפתחות נגיף ה-HIV בגוף החולה.
לפיכך, אנשים החיים עם HIV/איידס (PLWHA) מסוגלים לשפר את איכות חייהם וסיבולתם. על ידי קבלת טיפול ARV באופן קבוע לכל החיים, PLWHA עדיין יכול לעבוד, ללכת לבית הספר ולעבוד.
רוב האנשים החיים עם HIV/איידס הם צעירים. עם סיבות עיקריות שונות, כמו התנהגות מינית מסוכנת, למשל, שינוי תכוף של בני זוג מיניים ואי שימוש בקונדומים כהגנה, ביצוע פירסינג או קעקועים ושימוש בסמים באמצעות מחטי הזרקה.
עם זאת, לא רק צעירים, כל אחד יכול לעבור ייעוץ HIV ולא צריך לפחד לעבור VCT. צעד זה יכול למעשה לעזור להגדיל את הידע של כולם על מניעה וטיפול ב-HIV/AIDS.
חמוש בידע טוב, VCT מסוגל לא רק למנוע העברת HIV, אלא גם מפחית סטיגמה ואפליה נגד אנשים החיים עם HIV/איידס (PLWHA).
