שפעת העופות - תסמינים, גורמים וטיפול
שפעת העופות היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף שפעת מסוג A המועבר על ידי ציפורים לבני אדם. ישנם סוגים רבים של vוירוס שפעת העופות, אבל רק מעטים יכולים גורם הַדבָּקָה עַל איש.
שפעת העופות פקדה את אסיה, אפריקה, המזרח התיכון וחלקים מסוימים באירופה, וגרמה למותם של חלק מהסובלים. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי או ארגון הבריאות העולמי (WHO), נגיף שפעת העופות H5N1 הדביק 861 אנשים ברחבי העולם וגרם למותם של 455 אנשים עד 2019.
באינדונזיה, המקרה הראשון של הדבקה בנגיף שפעת העופות H5N1 בבני אדם הופיע בשנת 2005. על פי נתונים שפרסם משרד הבריאות של הרפובליקה של אינדונזיה, היו 200 דיווחי מקרה עם 168 מקרי מוות עד 2018.
שימו לב, התסמינים של שפעת העופות דומים לסימפטומים של COVID-19. לכן, אם אתה חווה תסמינים של שפעת העופות, פנה מיד לרופא כדי לאשר את המצב. לחץ על הקישור למטה כדי להפנות אותך למכון הבריאות הקרוב:
- בדיקת נוגדנים מהירה
- ספוגית אנטיגן (אנטיגן בדיקה מהירה)
- PCR
גורמים לשפעת העופות
שפעת העופות נגרמת על ידי זיהום בנגיף שפעת מסוג A שמגיע מעופות. רוב סוגי נגיפי שפעת העופות יכולים לתקוף ולהדביק רק עופות, עופות בר ועופות חקלאיים, כגון תרנגולות, ברווזים, אווזים וציפורים. עם זאת, ישנם מספר סוגים של נגיפי שפעת העופות שעלולים להדביק בני אדם, כלומר H5N1, H5N6, H5N8 ו-H7N9.
בשנת 2021, ממשלת סין גם דיווחה שיש העברה של סוג חדש של נגיף שפעת העופות, כלומר מסוג H10N3.
נגיף שפעת העופות יכול להדביק בני אדם אם יש מגע ישיר עם עופות הנגועים בנגיף זה. כמה מצבים שיכולים להגביר את הסיכון להידבק בנגיף שפעת העופות הם:
- נגיעה בציפורים נגועות, בין אם הן חיות או מתות
- נגיעה בצואה, רוק וליחה, מעופות נגועות
- שאיפת טיפות נשימה (אֵגֶל) המכילים וירוסים
- אכילת בשר עוף נגוע או ביצים נאים ולא מבושלים
סבורים כי מתרחשת גם העברה מאדם לאדם, אך המנגנון ואופן ההעברה אינם ברורים עדיין. אדם נמצא בסיכון גבוה יותר להידבק בנגיף שפעת העופות אם יש לו את הגורמים הבאים:
- עובד כמגדל עופות
- עבודה כצוות רפואי המטפל בחולי שפעת העופות
- יש בן משפחה שסובל משפעת העופות
- לכו לאזורים או למקומות שבהם מתרחשת זיהום בשפעת העופות
- להיות בקרבת ציפורים נגועות
- צריכה תכופה של בשר עופות או ביצים לא מבושל
תסמיני שפעת העופות
תסמינים של שפעת העופות מופיעים בדרך כלל רק לאחר 3-5 ימים של חשיפה לנגיף זה. התסמינים המתעוררים יכולים להשתנות, בין קל לחמור. למרות שלפעמים אנשים שנדבקו בנגיף שפעת העופות עשויים שלא להרגיש כל סימפטום, באופן כללי, אנשים עם שפעת העופות יחוו תסמינים כגון:
- חום
- לְהִשְׁתַעֵל
- כאב גרון
- כאבי שרירים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עייפות
- אף נזלת או סתום
- קשה לנשום
בחלק מהחולים, תסמינים אחרים שיכולים להופיע כוללים גם הקאות, כאבי בטן, שלשולים, חניכיים מדממות, דימומים מהאף, כאבים בחזה ועיניים אדומות (דלקת הלחמית). בזיהומים חמורים, שפעת העופות עלולה אפילו לגרום לדלקת ריאות, תסמונת מצוקה חריפה בדרכי נשימה (ARDS), אי ספיקת נשימה, התקפים והפרעות במערכת העצבים.
מתי ללכת לרופא
התקשר לרופא שלך מיד אם אתה חווה את הסימפטומים של שפעת העופות כפי שהוזכר לעיל, במיוחד אם תסמינים אלה מופיעים לאחר שאתה מבקר באזור שחווה התפרצות של שפעת העופות. הקפד גם לספר לרופא שלך אם היית אי פעם בחוות עופות או בשוק.
בחלק מהחולים שיש להם מצבים מסוימים, כמו הריון, מערכת חיסונית חלשה או מעל גיל 65, שפעת העופות נמצאת בסיכון לגרום לסיבוכים חמורים ואף למוות. אם יש לך מצבים אלה וחווים תסמינים של שפעת העופות, התייעץ מיד עם רופא.
אבחון שפעת העופות
הרופא ייקח היסטוריה או ישאל שאלות על תלונותיו ותסמיניו של המטופל, כמו גם ההיסטוריה הרפואית של המטופל, היסטוריית הנסיעות ופעילויותיו האחרונות.
לאחר מכן יבצע הרופא בדיקה גופנית הכוללת בדיקת סימנים חיוניים (חום גוף, לחץ דם, בדיקת דופק, קצב נשימה) ובדיקת חזה.
אם הרופא חושד שהחולה חולה בשפעת העופות, יבוצעו בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה. הבדיקה כוללת:
- תַרְבּוּת סְפוֹגִית (לנגב) את האף והגרון, כדי לבדוק אם יש וירוסים באף או בגרון
- בדיקת PCR, לקביעת נוכחות הנגיף הגורם לשפעת העופות
- צילום חזה, כדי לקבל תמונה של מצב הריאות
- בדיקת דם, לקביעת רמת תאי הדם הלבנים הפועלים למלחמה בזיהום בגוף
טיפול בשפעת העופות
הטיפול נעשה כדי להתמודד עם שפעת העופות יכול להשתנות, בהתאם לתסמינים שחווים. חולים שהוכחו כסובלים משפעת העופות יטופלו בדרך כלל בחדר בידוד בבית החולים כדי למנוע העברה לחולים אחרים.
תרופות אנטי-ויראליות הן התרופות העיקריות המשמשות לטיפול בשפעת העופות. חלק מהתרופות האנטי-ויראליות הניתנות בדרך כלל הן אוסלטמיביר וזנמיביר.
תרופות אנטי-ויראליות יכולות להקל על התסמינים, למנוע סיבוכים ולהגביר את סיכויי ההחלמה של החולה. יש ליטול תרופה זו מיד לאחר יומיים לאחר הופעת התסמינים.
בנוסף לטיפול, ניתן להשתמש ב-oseltamivir ו- zanamivir גם כתרופות למניעת שפעת העופות. לכן, תרופה זו ניתנת לעיתים לאנשים שיש להם מגע ישיר עם חולים, כמו עובדים רפואיים המטפלים בחולים ובבני משפחה וקרובים של חולים.
אם למטופל יש בעיות נשימה חמורות, כולל היפוקסמיה, הרופא יתקין מכשיר נשימה ומנשמה שיסייעו להתמודד.
סיבוכי שפעת העופות
כמה סיבוכים שיכולים לחוות חולי שפעת העופות הם:
- דלקת ריאות
- אֶלַח הַדָם
- תסמונת מצוקה חריפה בדרכי נשימה (ARDS)
- אי ספיקת איברים, למשל אי ספיקת לב ואי ספיקת כליות
- מוות
מניעת שפעת העופות
הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום בשפעת העופות היא למנוע העברה. כמה דברים שאפשר לעשות הם:
- הימנע ממגע ישיר עם עופות
- הימנע ממגע ישיר עם אנשים חולים
- להחיל כללי התנהגות לשיעול, כלומר על ידי כיסוי הפה והאף עם טישו או קיפול המרפקים בעת שיעול או התעטשות
- לשמור על ניקיון ולשטוף ידיים באופן קבוע
- אל תיגע בעיניים, באף ובפה לפני שטיפת הידיים
- אל תאכלו בשר עופות או ביצים לא מבושל
- ביצוע בידוד עצמי כאשר יש לך חום או תסמיני שפעת קלים, כדי למנוע העברת הנגיף לאנשים סביבך
- לא לבקר באזורים או במקומות שבהם מתרחשת התפרצות שפעת העופות
עד כה, אין חיסון ספציפי לנגיף שפעת העופות. עם זאת, אתה יכול לקבל חיסון שנתי לשפעת כדי להפחית את הסיכון שלך לחלות בשפעת.
