optimusveterinaria.com

הגדלה שפירה של הערמונית או באנין ע'רוסטטי חהיפרפלזיה (BPH) הוא מצב כאשר בלוטת הערמונית גדלה. כתוצאה מכך, זרימת השתן הופכת לא חלקה והשתן מרגיש לא שלם.

בלוטת הערמונית נמצאת בבעלות גברים בלבד. לכן, מחלה זו נחוות רק על ידי גברים. כמעט כל הגברים חווים ערמונית מוגדלת, במיוחד בגיל 60 ומעלה. עם זאת, חומרת התסמינים יכולה להשתנות מאדם לאדם, ולא כל הגדלת הערמונית גורמת לבעיות.

גברים בני 60 ומעלה צריכים לעבור בדיקות קבועות אצל הרופא, במיוחד אם יש להם בעיות במתן שתן. אם לא מטופלים, חסימה בזרימת השתן עקב BPH עלולה להוביל לפגיעה בתפקוד הכליות ושלפוחית ​​השתן. אבל זכור, הגדלה שפירה של הערמונית אינה קשורה לסרטן הערמונית.

תסמינים של היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)

חומרת התסמינים של הגדלה שפירה של הערמונית יכולה להשתנות מאדם לאדם, אך בדרך כלל מחמירה עם הזמן. תסמינים עיקריים של המטופל היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH) היא בעיה במתן שתן, שיכולה לכלול:

• שתן קשה לצאת בתחילת השתן.
• צריך להתאמץ בעת מתן שתן.
• זרימת שתן חלשה או לסירוגין.
• שתן מטפטף בסוף מתן שתן.
• הטלת שתן מרגישה לא שלמה.
• מתן שתן בלילה נעשה תכוף יותר.
• בסר או בריחת שתן.

במקרים מסוימים, BPH יכול אפילו לגרום לאצירת שתן או חוסר יכולת לבצע שתן בכלל. אך יש לזכור, לא כל הגדלת בלוטת הערמונית גורמת לתלונות על מתן שתן, או שתן ברציפות או אי יכולת להטיל שתן כלל.

מתי ללכת לרופא

פנה מיד לרופא אם אתה נתקל בבעיות במתן שתן, במיוחד אם מלווה ב:

• כאב בעת מתן שתן
• דם בשתן (המטוריה) או זרע (המטוספרמיה)
• שתן לא יוצא בכלל

תסמינים אלו יכולים להופיע גם עקב דלקות בדרכי השתן, אבנים בשלפוחית ​​השתן, אבנים בכליות, אפילו סרטן הערמונית או שלפוחית ​​השתן. לכן נדרשת בדיקה יסודית של רופא.

גורמים להיפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)

לא ידוע מה גורם להגדלה שפירה של הערמונית. עם זאת, סבורים שמצב זה קשור לשינויים באיזון רמות הורמוני המין ככל שגברים מתבגרים.

אצל רוב הגברים, הערמונית תמשיך לגדול לכל החיים. כאשר היא גדולה מספיק, הערמונית תלחץ על השופכה, שהיא הצינור המוביל את השתן משלפוחית ​​השתן אל פתח השתן. מצב זה גורם להופעת התסמינים לעיל.

ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח הגדלה שפירה של הערמונית, כלומר:

• מעל גיל 60
• חוסר באימון
• יש משקל עודף
• סובלים ממחלת לב או סוכרת
• נטילת תרופות ליתר לחץ דם חוסמות בטא באופן קבוע
• יש משפחה עם בעיות בערמונית

אבחון של היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)

כדי לקבוע אם למטופל יש הגדלה שפירה של הערמונית, הרופא ישאל על הסימפטומים של המטופל. לאחר מכן הרופא יבצע בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת כדי לקבוע את גודל הערמונית.

הבדיקות הבאות שניתן לבצע הן:

• אולטרסאונד ערמונית, כדי לראות את גודל הערמונית של המטופל.
• בדיקת שתן, כדי לשלול זיהום או מצבים אחרים שיש להם תסמינים הדומים להגדלה שפירה של הערמונית.
• בדיקות דם, לבדיקת בעיות בכליות אפשריות.
• בדיקות למדידת רמות אנטיגן (PSA) בדם. PSA מיוצר על ידי הערמונית ורמותיו בדם יעלו כאשר בלוטת הערמונית מוגדלת או נפגעת.

כדי לוודא שלמטופל יש הגדלה שפירה של הערמונית ולשלול מצבים אחרים, הרופא יבצע את הבדיקות הבאות:

• מדוד את עוצמת זרם השתן ואת כמות השתן שיוצאת.
• בדקו את יכולתו של המטופל לרוקן את השלפוחית. בדיקת אפשרות לסרטן הערמונית, באמצעות ביופסיה או נטילת דגימה של רקמת הערמונית לבדיקה במעבדה.
• ראיית מצב השופכה ושלפוחית ​​השתן, על ידי החדרת צינור גמיש עם מצלמה (ציסטוסקופ) דרך פתח השתן.

יַחַסהיפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)

הטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית תלוי בגיל ובמצב המטופל, בגודל הערמונית ובחומרת התסמינים. שיטות הטיפול שניתן לעשות כוללות:

תחזוקהעצמאי

אם התסמינים נחשבים קלים, המטופל יכול לבצע טיפול עצמאי כדי להקל על התסמינים, כלומר על ידי:

• הימנע משתיית כל דבר שעה או שעתיים לפני השינה.
• הגבלת צריכת משקאות המכילים קפאין ואלכוהול.
• הגבל את צריכת תרופות הצטננות המכילות נוגדי גודש ואנטי-היסטמינים.
• לא מתאפק או עיכוב במתן שתן.
• ערכו לוח זמנים למתן שתן, למשל כל 4 או 6 שעות.
• שמור על משקל גוף אידיאלי, על ידי הקפדה על תזונה בריאה.
• התאמן באופן קבוע ובאופן קבוע לעשות תרגילי קיגל.
• ניהול לחץ טוב.

סמים

אם טיפול עצמי אינו מקל על הסימפטומים שלך, הרופא שלך עשוי לרשום את התרופות הבאות:

• חוסמי אלפא, כגון טמסולוזין, כדי להקל על מתן שתן.
• מעכב 5-אלphרדוקטאז, כפי ש פינסטריד אוֹ אמבסדוריד, כדי לכווץ את גודל הערמונית.

מחקרים מראים שתרופות לטיפול בהפרעות זיקפה, כגון טדלפיל, יכולות לשמש גם לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית.

פעולה

ישנן מספר שיטות ניתוח ערמונית שבהן אורולוגים יכולים להשתמש כדי לטפל בהגדלה שפירה של הערמונית, כולל:

כריתה טרנסורטרלית של הערמונית (TURP)

TURP היא השיטה הכירורגית הנפוצה ביותר להסרת רקמת ערמונית עודפת. בהליך זה, רקמת הערמונית החסומה מוסרת לאט לאט, באמצעות מכשיר מיוחד המוחדר דרך פתח השתן.

חתך טרנסורטרלי של הערמונית (TUIP)

TUIP אינו מסיר רקמת ערמונית, אלא מבצע חתך קטן בערמונית כך שזרימת השתן הופכת חלקה. הליך זה מבוצע על ערמונית מוגדלת שגודלה קטן עד בינוני.

שיטות טיפול אחרות

בנוסף לשני ההליכים לעיל, ניתן לצרוב את רקמת הערמונית החסומה בקרן לייזר או להסיר אותה בניתוח פתוח.

הסרת הערמונית באמצעות ניתוח פתוח (כריתת ערמונית) נעשית כאשר גודל רקמת הערמונית גדול מאוד או שיש פגיעה בשלפוחית ​​השתן. בהליך זה, הערמונית מוסרת דרך חתך שנעשה בבטן.

סיבוכים של היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)

הגדלה שפירה לא מטופלת של הערמונית עלולה להוביל למספר סיבוכים חמורים, כולל:

• דלקת בדרכי שתן
• מחלת אבן בשלפוחית ​​השתן
• לא יכול להשתין
• נזק לשלפוחית ​​השתן והכליות

מניעת היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)

לא ניתן למנוע הגדלה שפירה של הערמונית. מאמצי המניעה שאתה יכול לעשות הוא למנוע מהתסמינים להחמיר, כלומר עם טיפול עצמי כמתואר לעיל.

אתה יכול גם למנוע מהמצב להחמיר על ידי פנייה מיידית לרופא ברגע שאתה חווה תסמינים של הגדלה שפירה של הערמונית. כך, ניתן לטפל במצבך מיד לפני שמתעוררים סיבוכים.