סרטן העצם - תסמינים, גורמים וטיפול

סרטן העצמות הוא סוג של סרטן התוקף את העצמות. מצב זה יכול להיתקל על ידי ילדים עד מבוגרים. סרטן העצמות יכול להשפיע על כל עצם בגוף, אך הוא מתרחש בדרך כלל ברגליים, בזרועות ובאגן.

סרטן העצמות הוא מצב נדיר, המהווה רק 1% מכלל חולי הסרטן. בעוד שסרטן העצמות בילדים תופס רק כ-3% מכלל מקרי הסרטן בילדים. גידולים שנוצרים בעצם הם שפירים יותר מממאירים.

תסמינים של סרטן העצם

להלן שלושת הסימנים והתסמינים העיקריים של סרטן העצמות, כלומר:

  • כּוֹאֵב. חולים עם סרטן העצמות ירגישו כאב באזור העצם הפגועה. בתחילה, הכאב מורגש רק מדי פעם, אך יתעצם ככל שהסרטן גדל. הכאב מחמיר עם התנועה, ובדרך כלל מחמיר בלילה.
  • נְפִיחוּת. נפיחות ודלקת מופיעות באזור שמסביב לעצם הסרטנית. אם הנפיחות מתרחשת בעצם ליד המפרק, המטופל יתקשה להזיז את המפרק.
  • עצמות שבירות. סרטן העצמות גורם לעצמות להיות שבירות. כאשר זה מחמיר, אפילו פציעות קלות עלולות להוביל לשברים.

כמה תסמינים אחרים שיכולים ללוות את שלושת הסימנים העיקריים לעיל הם:

  • ירידה במשקל ללא סיבה.
  • מזיע בלילה.
  • הגוף מתעייף בקלות.
  • חום.
  • תחושה של חוסר תחושה או חוסר תחושה, כאשר הסרטן מתרחש בעמוד השדרה ולוחץ על העצבים.
  • קוצר נשימה, כאשר סרטן העצמות מתפשט לריאות.

זכור, לפעמים כאבי עצמות אצל מבוגרים נחשבים בטעות לדלקת פרקים. בעוד אצל ילדים ובני נוער, זה נחשב לפעמים תופעת לוואי של צמיחת עצם. התייעצו מיד עם רופא אם אתם או ילדכם חווים כאבי עצמות שבאים והולכים, מחמירים בלילה ואינם משתפרים גם לאחר נטילת משככי כאבים.

סיבה וגורם סיכון Kanker טחזור

הסיבה המדויקת לסרטן העצמות אינה ידועה. עם זאת, סבורים שמצב זה מופעל על ידי שינויים או מוטציות בגנים השולטים בצמיחת תאים. מוטציות אלו גורמות לתאים לצמוח ללא שליטה, וליצור גידולים בעצמות.

סרטן שנוצר בעצמות יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף דרך זרם הדם או הלימפה.

ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח סרטן העצמות, כלומר:

  • סובל מהפרעה גנטית הנקראת תסמונת Li-Fraumeni.
  • עברתי טיפול בהקרנות.
  • היה אי פעם סרטן עיניים בשם רטינובלסטומה בילדותי.
  • האם היה לך פעם בקע טבורי?
  • יש מחלת פאג'ט, מצב שבו העצמות נחלשות.

סוּג קanker טחזור

להלן סוגי סרטן העצמות:

  • אוסטאוסרקומה.אוסטאוסרקומה הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן העצמות, המתפתח בתאי העצם של הידיים, הרגליים והאגן. אוסטאוסרקומה זה שכיח יותר בגילאי 10-30 שנים, ושכיח יותר בגברים מאשר בנשים.
  • כונדרוסארקומה. סוג זה של סרטן עצמות מתפתח בתאי הסחוס של הזרועות העליונות, הכתפיים, הצלעות, האגן והירכיים. כונדרוסארקומה זה שכיח יותר אצל נשים מעל גיל 40.
  • סרקומה של יואינג. סוג זה של סרטן עצמות מתפתח בדרך כלל באגן, עצם הירך ועצם השוק. סרקומה של יואינג שכיחה יותר בגיל 10-20 שנים. רק 10 אחוז מהמקרים של סרקומה של יואינג חווים מבוגרים בני 20 ומעלה.
  • כורדומה. סוג זה של סרטן עצמות מופיע בדרך כלל בבסיס הגולגולת או בעמוד השדרה, ונוטה לגדול לאט. כורדומה לרוב משפיע על גברים בני 30 ומעלה.
  • גידול תאי ענק של עצם. למרות שרוב הגידולים מסוג זה הם שפירים, חלקם יכולים להיות ממאירים. סוג זה של סרטן עצמות תוקף בדרך כלל את עצמות הזרועות ועצמות הרגליים ליד הברך. גידולים אלה מתפשטים לעתים רחוקות לחלקים מרוחקים אחרים בגוף, אך לעתים קרובות מופיעים שוב גם לאחר הסרה.

אִבחוּן קanker טחזור

רופאים יכולים לחשוד שלמטופל יש סרטן עצמות, אם יש מספר תסמינים שתוארו בעבר. עם זאת, ליתר בטחון, הרופא יכול לבצע בדיקות נוספות, כגון:

  • צילום רנטגן. בדיקת רנטגן נעשית כדי לקבוע נזק לעצם הנגרם על ידי סרטן, כמו גם נוכחות או היעדר צמיחת עצם חדשה. בדיקות רנטגן יכולות גם להראות לרופאים האם התסמינים של החולה נגרמים מסרטן העצם או מצבים אחרים, כגון שברים.
  • גטומוגרפיה ממוחשבתט)לִסְרוֹק. בדיקת CT היא בדיקת רנטגן בעזרת מחשב להפקת תמונות תלת מימדיות של חלקי גוף. בדיקת CT נעשית בדרך כלל כדי לראות אם הסרטן התפשט לאיברים אחרים.
  • הדמיה בתהודה מגנטית (MRI). בדיקת MRI משמשת כדי לראות בצורה ברורה יותר את גודל הסרטן ואת מידת התפשטותו בתוך העצם או סביבו.
  • בדיקה גרעינית. במידת הצורך ישלב הרופא בדיקת רנטגן עם הזרקת חומר רדיואקטיבי לווריד. החומר הרדיואקטיבי ייספג מהר יותר בעצם הסרטנית, ויעזור לרופא לראות את האזור הפגוע בצורה ברורה יותר.
  • בִּיוֹפְּסִיָה. ביופסיה היא הסרה של דגימה של רקמת עצם סרטנית לבדיקה במיקרוסקופ. זוהי השיטה המדויקת ביותר לאבחון סרטן העצמות. מלבד היכולת לקבוע את סוג סרטן העצמות שיש למטופל, ביופסיה יכולה גם לזהות את השלב והתפשטות הסרטן. ביופסיה יכולה להתבצע בניתוח חור מנעול או בניתוח פתוח.

הבדיקה לעיל משמשת גם לקביעת השלב או חומרתו של הסרטן. ישנם ארבעה שלבים במקרה של סרטן העצמות, כלומר:

  • שלב 1. בשלב זה, הסרטן עדיין נמצא באזור אחד של העצם.
  • שלב 2. בשלב זה, התאים הסרטניים החלו לגדול.
  • שלב 3. בשלב זה, הסרטן התפשט ליותר מאזור אחד של אותה עצם.
  • שלב 4. בשלב זה, הסרטן התפשט לאיברים אחרים בגוף, כגון הריאות, הכבד או המוח.

יַחַס קanker טחזור

אפשרויות הטיפול בסרטן העצמות תלויות בחומרה, במיקום ובסוג הסרטן. טיפול בסרטן העצמות יכול להיעשות באמצעות ניתוח, כימותרפיה או הקרנות.

פעולה

מטרת הניתוח היא להסיר את חלק העצם שנפגע מהסרטן, ואת הרקמה הסובבת במידת הצורך. כמה סוגי ניתוחים שניתן לעשות לטיפול בסרטן העצמות הם:

  • ניתוח הסרת עצם. ניתוח הסרת עצם מבוצע כאשר הסרטן לא התפשט מעבר לעצם, ועדיין ניתן לעצב מחדש את העצם. בהליך זה מסירים את חלק העצם שנפגע מהסרטן, ולאחר מכן מוחלף בעצם מלאכותי העשויה ממתכת (תותבת). באשר לשרירים, יישארו כלי דם ועצבים סביב העצמות. אם העצם הסרטנית ממוקמת ליד מפרק כמו בברך, האורטופד עשוי גם להסיר את המפרק ולהחליף אותו במפרק מלאכותי.
  • קְטִיעָה. קטיעה היא הסרה של חלק מהאיבר הנגוע בסרטן או כולו, ואז החלפתו באיבר מלאכותי. הליך זה נעשה כאשר הסרטן התפשט לאזורים אחרים סביב העצם. בקטיעה, הרופא יסיר את כל חלקי העצם, השריר, כלי הדם והעצבים מסביב לעצם שנפגעו מסרטן.

לאחר ניתוח מוצלח, מומלץ למטופל לעבור פיזיותרפיה, על מנת לשקם את תפקוד האיברים בחלק המנותח.

כימותרפיה

כימותרפיה היא מתן תרופות אנטי סרטניות בהזרקה לווריד. כימותרפיה יכולה להיעשות בכמה דרכים, כלומר:

  • בשילוב עם טיפול בקרינה לפני שהמטופל עובר ניתוח. שיטה זו המכונה כימורדיציה יעילה בטיפול בסרקומה של יואינג.
  • ניתן לפני ניתוח כדי להקטין את גודל הסרטן, כך שניתן להסירו ללא צורך לעבור קטיעה.
  • ניתן לאחר ניתוח כדי למנוע תאי סרטן לצמוח בחזרה.
  • ניתן להקלה בתסמינים (כימותרפיה פליאטיבית) בחולים שלא ניתן לטפל בהם בשום אמצעי.

יישום הכימותרפיה מתחלק למספר מחזורים, כל מחזור נמשך מספר ימים. יש פער של מספר שבועות בין מחזור אחד למשנהו, כך שהמטופל יוכל להתאושש מהשפעות הכימותרפיה. מספר מחזורי הכימותרפיה הדרושים יהיה שונה עבור כל מטופל, בהתאם לסוג וחומרת הסרטן.

רדיותרפיה

טיפול בקרינה או קרינה נעשה ע"י פליטת קרן קרינה גבוהה, כגון צילום רנטגן. הליך זה נעשה בדרך כלל לפני ניתוח לכיווץ תאים סרטניים, כך שקל יותר להסיר את הסרטן. טיפול בקרינה מתבצע בדרך כלל 5 פעמים בשבוע, כל מפגש נמשך מספר דקות.

בדיוק כמו כימותרפיה, ניתן לעשות טיפול בקרינה גם כדי להקל על הסימפטומים ולהאט את התקדמות הסרטן בחולים עם סרטן העצמות שלא ניתן לטפל בו בשום אמצעי אחר.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found