הפרעות עיכול - תסמינים, גורמים וטיפול

הפרעות עיכול היא בעיה המתרחשת באיבר אחד של מערכת העיכול, או ביותר מאיבר עיכול אחד בו זמנית.

מערכת העיכול מורכבת ממספר איברים, החל מהפה, הוושט, הקיבה, המעי הדק, המעי הגס ופי הטבעת. גם הכבד, הלבלב וכיס המרה ממלאים תפקיד בעיכול המזון, אך אינם עוברים במזון או נמצאים מחוץ למערכת העיכול.

מערכת העיכול מתפקדת כדי לקבל ולעכל מזון לחומרי מזון נספגים. חומרים מזינים אלה מופצים לאחר מכן בכל הגוף דרך זרם הדם. מערכת העיכול פועלת גם להפריד ולהסיר חלקי מזון שאינם ניתנים לעיכול על ידי הגוף. כאשר הגוף אינו יכול לעכל מזון כראוי, המצב עלול להוביל לאי סבילות למזון.

תסמינים של הפרעת עיכול

הפרעות עיכול עלולות לגרום למגוון תסמינים, כגון:

  • קשה לבלוע
  • תחושת צריבה בחזה (צַרֶבֶת)
  • מַבְחִיל
  • בְּדִיחָה
  • נפוח
  • כאבי קיבה
  • כאב בטן
  • שִׁלשׁוּל
  • עצירות
  • הקאות דם או צואה מדממת
  • עלייה או ירידה במשקל

גורמים להפרעת עיכול

הגורמים להפרעות עיכול משתנים מאוד, בהתאם למחלה. להלן יוסבר כמה הפרעות עיכול והגורמים הבסיסיים שלהן.

מחלת ריפלוקס חומצת קיבה

מחלת ריפלוקס חומצי או מחלת ריפלוקס קיבה ושט (GERD) הוא מצב שבו חומצת הקיבה עולה לתוך הוושט (הגלע). מצב זה מתרחש עקב היחלשות טבעת שריר הוושט שמתפקדת כדי למנוע ממזון לחזור לוושט לאחר כניסה לקיבה.

דלקת הוושט

דלקת הוושט היא דלקת של רירית הוושט שעלולה לגרום לכאב, קושי בבליעה וכאבים בחזה. אם לא מטפלים בו, דלקת הוושט עלולה לגרום להיצרות של הוושט. 

Achalasia

דַלֶקֶת הַקֵבָה

דלקת קיבה היא דלקת של רירית הקיבה, שיכולה להתרחש באופן פתאומי (חריף), או להימשך זמן רב (כרוני). מצב זה עלול לגרום לכיבים בקיבה. 

כיב קיבה

כיב קיבה (כיב פפטי) הוא פצע פתוח שנוצר בדופן הקיבה, או שהוא יכול להופיע גם בתריסריון (כיב תריסריון). כיבי קיבה יכולים להיגרם על ידי זיהומים חיידקיים, ושימוש ארוך טווח באספירין או בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

מחלת צליאק

מַחֲלָה אבני מרה

דלקת כיס המרה

דַלֶקֶת הַכָּבֵד.

הפטיטיס הוא מונח המתייחס לדלקת בכבד. מצב זה יכול להיגרם על ידי זיהומים ויראליים, מחלות אוטואימוניות וחשיפה לאלכוהול, סמים, רעלים כימיים או סמים.

שַׁחֶמֶת

דלקת הלבלב

דלקת של המעי

דיברטיקוליטיס

פרוקטיטיס

סרטן מעי גס

פיסורה אנאלית

טְחוֹרִים

אבחון הפרעות עיכול

הרופא יחשוד שלמטופל יש הפרעות עיכול, אם יש תסמינים שתוארו לעיל. באשר לקביעת הגורם הבסיסי לתסמינים אלו, הגסטרואנטרולוג יבצע בדיקה גופנית ובדיקות תומכות, כגון:

  • בדיקת דגימות במעבדה.בבדיקה זו ייקח הרופא דגימה מדם, שתן או צואה של המטופל, לבדיקה במעבדה. המדגם יכול לעזור לרופאים לגלות את הגורם להפרעות במערכת העיכול, למשל, חולים שנדבקו בחיידקים או בנגיפים.
  • אנדוסקופיה.אנדוסקופיה נעשית כדי לראות את מצב האיברים במערכת העיכול באמצעות צינורית קטנה המצוידת במצלמה. ניתן להחדיר את הצינור דרך הפה, פי הטבעת או דרך חתך קטן שנעשה ליד האיבר המיועד לבדיקה. בנוסף לראייה חזותית, האנדוסקופ משמש גם לנטילת דגימות רקמה (ביופסיה) על האיברים הפגועים, לבדיקה במיקרוסקופ.
  • בדיקת הדמיה.מבוצעות בדיקות הדמיה כדי לראות את מצב האיברים במערכת העיכול. מספר בדיקות הדמיה שניתן לעשות כדי לאבחן הפרעות עיכול כוללות צילומי רנטגן עם צבע בריום, אולטרסאונד, סריקת CT או MRI.

טיפול בהפרעות עיכול

הטיפול בהפרעות עיכול משתנה מאוד. בהתאם לגורם ולחומרה, הרופא עשוי לרשום תרופות, או לבצע הליך כירורגי, כמתואר להלן.

סמים

  • תרופות לכיבים, למשל נוגדי חומצה, חוסמי היסטמין-2 (חוסמי H2), וסוג מעכב משאבת פרוטון (מעכב משאבת פרוטון).
  • פרצטמול.
  • פרוביוטיקה.
  • מְשַׁלשֵׁל.
  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
  • תרופות המורידות את המערכת החיסונית למחלות אוטואימוניות (תרופות מדכאות אימונו).
  • תרופות המרגיעות את שרירי פי הטבעת, למשל ניפדיפין או ניטרוגליצרין.
  • הזרקת בוטוקס.

פרוצדורות רפואיות

  • כריתת כיס המרה, להסרת אבני מרה.
  • כריתת מעיים במקרים של דיברטיקוליטיס וסרטן המעי הגס.
  • פעולת קשירה (קשירה), הזרקת חומר לכיווץ כלי דם (סקלותרפיה), וטיפול בלייזר), לטיפול בטחורים.
  • פרוקטוקולקטומיה (הסרה כירורגית של כל המעי הגס והרקטום), לטיפול בקוליטיס כיבית ובמחלת קרוהן.
  • השתלת כבד במקרים של שחמת קשה.

טיפול בהפרעות עיכול עשוי לעלות הרבה כסף. לכן, כדאי להצטייד בביטוח בריאות מהימן כדי להוזיל את עלות הטיפול.

סיבוכים של הפרעות עיכול

אם לא מטופלים מיד, הפרעות עיכול עלולות לגרום לסיבוכים חמורים, הן באיברים הפגועים והן באיברים שמסביב. חלק מהסיבוכים הללו הם:

  • דימום במערכת העיכול
  • אנמיה (חוסר בתאי דם אדומים)
  • התייבשות
  • אוסטאופורוזיס (איבוד עצם)
  • פיסטולה (מעבר לא תקין) בין המעי ושלפוחית ​​השתן
  • טחול טחול (טחול מוגדל)
  • מחסור תזונתי
  • היצרות הוושט

מניעת הפרעות עיכול

ניתן למנוע הפרעות עיכול על ידי אורח חיים בריא, כולל:

  • שמרו על משקל גוף אידיאלי, או רדו לאט אם אתם סובלים מעודף משקל.
  • הגדלת מזון סיבים, כגון פירות וירקות.
  • התאמן באופן קבוע.
  • צריכת נוזלים מספקת.
  • אל תתמהמה כשמתחשק לעשות צרכים.
  • אל תדחף חזק מדי בעת עשיית צרכים.
  • הימנע מישיבה או כריעה על האסלה במשך זמן רב מדי.
  • הימנע מצריכת אלכוהול.
  • יישם התנהגות מינית בטוחה על ידי שימוש בקונדומים והיעדר מספר בני זוג, והימנעות משיתוף מחטים, כדי למנוע דלקת כבד ויראלית.