סרטן הדם - תסמינים, גורמים וטיפול
סרטן הדם או סרטן הדם הוא מצב שבו תאי דם הופכים לא תקינים או ממאירים. רוב סוגי הסרטן הללו מתחילים במח העצם שבו מיוצרים תאי דם. ישנם שלושה סוגים של סרטן דם, כלומר לוקמיה, לימפומה, ו מיאלומה נפוצה.
בניגוד לרוב סוגי הסרטן, רוב סוגי סרטן הדם אינם יוצרים גושים מוצקים (גידולים). בנוסף לכך שלא מופיעים גושים, הסימפטומים של סרטן הדם הם גם לא ספציפיים ודומים לתסמינים של מחלות אחרות.
דם מורכב ממספר מרכיבים בעלי תפקידים שונים, כלומר:
- תאי דם אדומים, הנושאים חמצן בכל הגוף.
- תאי דם לבנים, פועלים ליצירת נוגדנים ולהילחם בזיהום.
- תאי טסיות (טסיות דם), ממלאים תפקיד בתהליך קרישת הדם.
- פלזמת דם, משמשת לשאת תאי דם יחד עם חלבונים וחומרי הזנה בכל הגוף, כמו גם לסלק פסולת מטבולית מהגוף.
סרטן הדם עלול לגרום למספר רכיבי הדם להיות נמוך מהנורמלי או אפילו מוגזם, מה שבסופו של דבר משבש את תפקודם של איברי גוף אחרים.
תסמינים של סרטן דם
הסימפטומים של סרטן הדם מגוונים מאוד, בהתאם לסוג סרטן הדם בו נפגע. במקרים מסוימים, סימפטומים עשויים להיות קשים לזיהוי מכיוון שהם דומים לתסמינים של מצבים אחרים, כגון שפעת. אבל באופן כללי, הסימפטומים של סרטן הדם הם:
- חום וצמרמורות.
- בחילה והקאה.
- עצירות או קושי בעשיית צרכים.
- כאב גרון.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- הגוף מתעייף בקלות.
- מזיע בלילה.
- המשקל ירד בצורה דרסטית.
- כתמים אדומים מופיעים על העור.
- נדבק לעתים קרובות.
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר, בבתי השחי או במפשעה.
- כאבים במפרקים ובעצמות, במיוחד בעמוד השדרה או בעצם החזה.
- חבורות ודימום קלות, כגון דימום מהאף.
- קשה לנשום.
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התסמינים לעיל, במיוחד אם הם חוזרים על עצמם לעתים קרובות או לא משתפרים. מתבצעת בדיקת רופא על מנת לתת טיפול מוקדם תוך מניעת התפתחות המחלה.
חולים עם סרטן דם צפויים להמשיך לשלוט עם רופא דם (המטולוג), בין אם נמצאים בטיפול כרגע או לאחר השלמת הטיפול. זאת על מנת שהתפתחות המחלה תמשיך להיות במעקב, ומתגלה מוקדם אם המחלה חוזרת.
עישון הוא אחד מגורמי הסיכון לסרטן הדם. אם אתה מעשן ואינך יכול להפסיק לעשן, התייעץ מיד עם הרופא שלך כדי להצטרף לתוכנית גמילה מעישון.
גם חשיפה לקרינה גרעינית ולכימיקלים בסביבת העבודה עלולה לגרום לסרטן הדם. לכל חברה יש את התקנות שלה לעשות בדיקה רפואית-לְמַעלָה עובדים באופן קבוע. כל עובד צריך לעקוב אחר זה.
גורמים לסרטן הדם
לוקמיה מתרחשת כאשר תאי הדם משתנים והופכים לסרטניים. שינויים אלו גורמים לתאים להפוך לא נורמליים ולגדול ללא שליטה. בשונה מתאי דם רגילים, תאי דם שנפגעו מסרטן מאבדים את תפקידם לקרישת דם ולהילחם בזיהום.
בהתבסס על סוג תאי הדם והמקום שבו הסרטן מופיע, ניתן לחלק את סרטן הדם לשלושה, כלומר:
לוקמיה
לוקמיה מתרחשת כאשר תאים במח העצם אינם מתפתחים כרגיל. בניגוד לתאי דם לבנים רגילים, שמתים, תאי לוקמיה ממשיכים לחיות, אבל הם לא עוזרים לגוף להילחם בזיהום, ובמקום זאת מדכאים את הצמיחה של תאי דם אחרים.
כאשר המספר יגדל, תאי הלוקמיה ייכנסו לזרם הדם ויתפשטו לאיברים אחרים בגוף. תאים חריגים אלו יכולים למנוע מתאי נורמליים בגוף לפעול כרגיל.
לימפומה
לימפומה תוקפת לימפוציטים, שהם תאי דם לבנים שמתפקדים כדי להילחם בזיהום ולהיפטר מפסולת מטבולית. בנוסף למח העצם, לימפוציטים נמצאים בבלוטות הלימפה, בבלוטת התימוס, בטחול וכמעט בכל חלקי הגוף.
בחולים עם לימפומה, הלימפוציטים עוברים שינויים וגדלים ללא שליטה. אם הלימפוציטים מותקפים על ידי סרטן, המערכת החיסונית תרד, מה שהופך אותם רגישים יותר לזיהום.
מיאלומה נפוצה
מיאלומה נפוצה הוא סרטן התוקף פלסמוציטים, שהם חלק מתאי הדם הלבנים האחראים על ייצור נוגדנים למלחמה בזיהום. כאשר ייצור הנוגדנים נפגע, החולה רגיש לזיהום.
מיאלומה נפוצה מתרחש כאשר תאי פלזמה לא תקינים מופיעים במח העצם וגדלים במהירות. תאים חריגים אלו ממשיכים לייצר נוגדנים הגורמים נזק לאיברי הגוף, כגון עצמות וכליות.
גורמי סיכון לסרטן הדם
הגורם המדויק לסרטן הדם אינו ידוע, אך ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח סרטן דם, כלומר:
- ממין זכר.
- מעל גיל 55.
- יש משפחה שסובלת מסרטן דם.
- סובלים מהפרעות במערכת החיסון, כגון HIV/איידס.
- נטילת תרופות מדכאות חיסון.
- זיהום בנגיף אפשטיין-בר או פילורי.
- חשיפה לתרכובות כימיות, כגון חומרי הדברה.
- יש לך הרגל עישון.
אבחון סרטן הדם
הרופא יתחיל את הבדיקה בשאלה לגבי התסמינים שחווה המטופל, ולאחר מכן יבצע בדיקה גופנית כדי לחפש סימנים מסוימים לסרטן הדם, כגון עור חיוור עקב אנמיה, ונפיחות של בלוטות הלימפה, הכבד והטחול.
אם אתה חושד שלחולה יש סרטן דם, הרופא יבצע את הבדיקות הבאות:
בדיקת דם
הרופא יבצע בדיקת ספירת דם מלאה כדי לקבוע את מספר תאי הדם האדומים, תאי הדם הלבנים וטסיות הדם. החשד לסרטן הדם יתחזק אם מספר אחד או כל סוגי תאי הדם יהיה יותר מדי או קטן מדי, וימצאו תאי דם בצורת חריגה.
בנוסף לספירת דם מלאה, הרופא יבדוק את פרופיל החלבונים, כגון גלובולינים, אלקטרופורזה של חלבון בסרום, ואימונופיקציה, לגילוי מיאלומה נפוצה ורמת האגרסיביות של תאים סרטניים. בחולים מיאלומה נפוצהבדיקות דם נעשות גם כדי לקבוע את תפקוד הכליות, רמות הסידן ורמות חומצת השתן.
שאיבת מח עצם
שאיבת מח עצם מתבצעת על ידי נטילת דגימת רקמה ממח העצם של המטופל באמצעות מחט דקה. לאחר מכן תיבדק דגימת הרקמה במעבדה כדי לראות שיבושים ב'מפעל הדם' ולקבוע את סוג סרטן הדם התוקף את החולה.
ביופסיה של בלוטות הלימפה
ביופסיה של בלוטות לימפה מתבצעת על ידי נטילת דגימת רקמה מבלוטת לימפה נפוחה לבדיקה במיקרוסקופ.
טיפול בסרטן הדם
לאחר אישור החולה שיש לו סרטן דם, הרופא ידון עם המטופל בצעדי הטיפול שיש לנקוט. שיטת הטיפול שתיבחר תלויה בסוג הסרטן, בגיל החולה ובמצב הבריאותי הכללי.
להלן שיטות טיפול זמינות לטיפול בסרטן הדם:
- כימותרפיה, כלומר מתן תרופות להרוג תאים סרטניים, למשל כלורמבוציל. תרופה זו יכולה להינתן דרך הפה או בהזרקה.
- רדיותרפיה, שהיא שיטת טיפול באמצעות קרינה מיוחדת להשמדת תאים סרטניים ולעיכוב התפתחותם.
- השתלת מח עצם, להחלפת מח עצם פגום במח עצם בריא.
סיבוכים של סרטן הדם
סרטן הדם עלול לגרום לסיבוכים חמורים אם אינו מטופל. חלק מהסיבוכים הללו הם:
- הגוף חשוף לעיתים קרובות לזיהומים, עקב מחסור בתאי דם לבנים.
- דימום שעלול להיות מסכן חיים, במיוחד כאשר הוא מתרחש במוח, בריאות, בקיבה ובמעיים.
- הפרעות בעצמות, כולל כאב, הסתיידות, עד שברים.
- ירידה בתפקוד הכליות או אפילו אי ספיקת כליות.
מניעת סרטן דם
אין דרך למנוע סרטן דם. עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לפתח מחלה זו על ידי:
- תפסיק לעשן.
- הגברת צריכת מזון בריא.
- שמור על משקל גוף אידיאלי עם פעילות גופנית סדירה.
- בצע את הנהלים והשתמש בציוד מגן אישי (PPE) בעת עבודה בסביבה החשופה לקרינה ותרכובות כימיות, כגון פורמלין, חומרי הדברה ובנזן.
