פארוניכיה - תסמינים, גורמים וטיפול
פארוניכיה היא זיהום של העור סביב הציפורניים או ציפורני הרגליים. זיהום זה נגרם בדרך כלל על ידי חיידקים, אך יכול להתרחש גם עקב פטריות.
פרוניכיה יכולה להופיע בפתאומיות ולהימשך זמן קצר (חריף) או בהדרגה ולהימשך זמן רב (כרוני). פרוניכיה חריפה מתרחשת בדרך כלל בציפורניים, בעוד שפארוניכיה כרונית יכולה להתרחש בציפורניים או בציפורניים.
גורמים לפרוניכיה
פרוניכיה חריפה נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים Staphylococcus aureus אוֹ סטפילוקוקוס אנטרוקוקוס אשר חודר לעור הציפורן הפגוע, למשל עקב הרגלי כסיסת ציפורניים, וגורם לזיהום בקפל הציפורן.
בינתיים, פרוניכיה כרונית נגרמת לעתים קרובות יותר על ידי זיהומים פטרייתיים קִמָחוֹן, אם כי זה יכול להיגרם גם על ידי חיידקים.
פארוניכיה יכולה בעצם לתקוף כל אחד. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לחוות פרוניכיה, כלומר:
- עבודה שבה הידיים או הרגליים חשופות כל הזמן למים, כגון דייג, חולבת או מדיח כלים
- יש פצעים פתוחים סביב הציפורניים או ציפורני הרגליים
- מצבי ציפורניים לחות עקב לבישת ציפורניים מלאכותיות
- חווה אי שפיות
- סובלים מסוכרת או פגיעה במערכת החיסון
תסמינים של פארוניכיה
התסמינים של פרוניכיה חריפה או כרונית הם בדרך כלל זהים. להלן תסמינים או תלונות שיכולות להתעורר עקב פרוניכיה:
- כאב כאשר נוגעים בציפורן או בעור סביב הציפורן הנגועה
- נפיחות של העור סביב הציפורן הנגועה
- אדמומיות וחום של העור סביב הציפורן הנגועה
במקרים מסוימים, תסמיני פרוניכיה בצורת אבצסים (אוספי מוגלה) עשויים להופיע על העור מתחת לציפורן הנגועה. פרוניכיה שגרמה למורסה זקוקה לטיפול רפואי מיידי, במיוחד אם היא מלווה בחום.
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את הסימפטומים שלעיל, במיוחד אם אתה בסיכון גבוה לפרוניכיה. ככל שהטיפול יטופל מוקדם יותר, התלונות ואי הנוחות שאתה מרגיש יחלפו מהר יותר.
פנה לרופא מיד אם הפרוניכיה גרמה למורסה, ריח רע או חום. פרוניכיה שאינה מטופלת מיד עלולה להוביל לסיבוכים חמורים.
אבחון פארוניכיה
כדי לבצע אבחנה, הרופא ישאל את תלונותיו ותסמיניו של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה כדי לראות ביתר פירוט את הזיהום המתרחש באזור הציפורן.
שלבים אלה מספיקים בדרך כלל כדי לאבחן פרוניכיה. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא עשוי לקחת דגימת מוגלה מהאזור הנגוע ולאחר מכן לבדוק אותה במעבדה כדי לקבוע מהו המיקרואורגניזם הגורם לזיהום, על מנת שניתן יהיה להעניק לחולה טיפול מתאים.
טיפול בפרוניכיה
טיפול בפרוניכיה נעשה כדי להקל על תלונות, לטפל בגורם, למנוע הישנות בעתיד ולמנוע סיבוכים. במקרים קלים, ניתן לטפל בפרוניכיה באופן עצמאי. עם זאת, אם מופיעה מורסה או אפילו חום, הפרוניכיה צריכה להיות מטופלת על ידי רופא.
להלן מספר שיטות טיפול שניתן לתת לאנשים עם פרוניכיה:
סמים
כדי לטפל בגורם לפרוניכיה, תרופות שניתן לרשום על ידי רופאים כוללות:
- אנטיביוטיקה דרך הפה, כגון אריתרומיצין, לפרוניכיה הנגרמת על ידי חיידקים
- קרם אנטיביוטי המכיל חומצה פוסידית, לטיפול בפרוניכיה הנגרמת על ידי חיידקים והזיהום אינו חמור מדי
- משחות אנטי פטרייתיות או תרופות דרך הפה, כגון clotrimazole ו-terbinafine, עבור פרוניכיה כרונית הנגרמת על ידי זיהומים פטרייתיים
פעולה
אם נוצרה מורסה והנפיחות בבוהן או ביד הנגועים גדולה מאוד, יש צורך בניתוח להסרת המוגלה.
לפני שהמנתח יבצע את הניתוח, אצבע המטופל תורדם תחילה. לאחר מתן ההרדמה, הרופא יבצע חתך במורסה על מנת שניתן יהיה להסיר את המוגלה.
במצבים בהם הציפורן חודרנית מעט (חודרנית), הרופא עשוי להסיר חלק מהציפורן או את כולה.
דאגה עצמית
טיפול עצמי יכול לשמש לטיפול בפרוניכיה קלה או לסייע בתהליך הריפוי של פרוניכיה חמורה לאחר קבלת טיפול מרופא. כמה טיפול עצמי שניתן לעשות בבית הם:
- נקו כפות רגליים או ידיים נגועות באופן קבוע עם מים וסבון אנטיבקטריאלי.
- השרו את כף הרגל או היד הנגועה במים חמים למשך 15 עד 20 דקות 3 עד 5 פעמים ביום.
- שמרו על כפות הרגליים לחות ויבשות ואל תנעלו נעליים או גרביים צמודות וצרות מדי.
- בחרו נעליים נוחות ופתוחות באצבעות הרגליים.
סיבוכי פארוניכיה
פרוניכיה שאינה מטופלת כראוי יכולה להוביל למספר סיבוכים חמורים. סיבוכים אלה כוללים:
- מוּרְסָה
- שינויים קבועים בצורת הציפורן
- התפשטות זיהום לגידים, לעצמות ולמחזור הדם
מניעת פארוניכיה
ניתן למנוע פרוניכיה על ידי נקיטת הצעדים הבאים:
- לבש כפפות גומי עמידות למים אם העבודה שלך כרוכה במגע תכוף עם מים.
- אל תענוד ציפורניים מזויפות במשך זמן רב
- יבש את הידיים והרגליים לאחר כל מגע עם המים.
- הימנע מכסיסת ציפורניים או מלקט בעור סביב הציפורניים.
- אל תקצר את הציפורניים שלך קצרות מדי. הקפידו לגזוז את הציפורניים במקביל לקצות האצבעות.
- עבור אנשים עם סוכרת, יש לשמור על רמות הסוכר בדם ולבדוק את כפות הרגליים מדי יום כדי להיות מודעים לפרוניכיה או להפרעות אחרות בכפות הרגליים, מכיוון שלעתים קרובות חולי סוכרת אינם מרגישים חריגות בכפות הרגליים.
- עבור אנשים עם הפרעות במערכת החיסון, בצע בדיקות בריאות קבועות לרופא.
