אמינופילין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
אמינופילין היא תרופה המשמשת להקלה מספר של תלונות, כגון קוצר נשימה, צפצופים או קשיי נשימה, הנגרמים מאסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ברונכיטיס או אמפיזמה. תרופה זו משמשת לעתים גם לטיפול באי ספיקת לב או מצוקה נשימתית אצל פגים.
אמינופילין פועל על ידי הרחבת דרכי הנשימה שהצטמצמו בעבר, כך שאוויר יכול לזרום אל הריאות וממנה ללא חסימה. תרופה זו זמינה בשני תכשירים, כלומר טבליות וזריקות.
סימן מסחרי של אמינופילין: Aminophylline, Decafil, Erphafillin, Phaminov
מהו אמינופילין
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | מרחיבי סימפונות |
| תועלת | הקלה על תלונות באסתמה, אמפיזמה, ברונכיטיס או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים. |
| אמינופילין לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. אמינופילין יכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | טבליות וזריקות |
אמצעי זהירות לפני השימוש באמינופילין
אין להשתמש באמינופילין ברשלנות. כמה דברים שכדאי לקחת בחשבון לפני השימוש באמינופילין הם:
- אל תשתמש באמינופילין אם אתה אלרגי לתרופה זו. ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת מהתקפים, אפילפסיה, מחלת לב, יתר לחץ דם, הפרעות בכבד, פורפיריה, כיב פפטי, מחלת בלוטת התריס או היפוקלמיה.
- ספר לרופא שלך אם אתה מעשן או שותה אלכוהול.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל תרופות צמחיות ותוספי מזון.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- הגבל את צריכת המזונות או המשקאות המכילים קפאין במהלך הטיפול באמינופילין, מכיוון שזה יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
- אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעות לוואי חמורות או מנת יתר לאחר נטילת אמינופילין, פנה מיד לרופא.
מינון וכללים לשימוש באמינופילין
המינון של אמינופילין משתנה בכל מטופל. להלן המינונים של אמינופילין בהתבסס על גילו ומצבו הבריאותי של המטופל:
מַצָב: קוצר נשימה חריף
- בּוֹגֵר: עבור חולים שאינם נוטלים תיאופילין, המינון הראשוני הוא 5 מ"ג/ק"ג או 250-500 מ"ג, הניתן במשך 20-30 דקות בעירוי. מינון התחזוקה הוא 0.5 מ"ג/ק"ג לשעה.
- בּוֹגֵר: עבור חולים הנוטלים תיאופילין, המינון עשוי להתעכב עד שרמת התיאופילין בדם תהיה ידועה. אם יש צורך מוחלט, ניתן לתת את המינון ב-3.1 מ"ג/ק"ג לב"ש.
- יְלָדִים: המינון הראשוני זהה למינון המבוגרים. מינון התחזוקה הוא 1 מ"ג/ק"ג לשעה לילדים בגילאי 6 חודשים-9 שנים ו-0.8 מ"ג/ק"ג לשעה לילדים בגילאי 10-16 שנים.
מַצָב: קוצר נשימה כרוני
- בּוֹגֵר: 225-450 מ"ג, פעמיים ביום. ניתן להגדיל את המינון במידת הצורך.
- ילדים עם משקל >40 ק"ג: 225 מ"ג, 2 פעמים ביום. ניתן להגדיל את המינון ל-450 מ"ג לאחר שבוע של שימוש.
כיצד להשתמש באמינופילין בצורה נכונה
עקוב אחר המלצות הרופא שלך וקרא את ההוראות על תווית האריזה של אמינופילין לפני שתתחיל להשתמש בו.
ניתן ליטול טבליות אמינופילין לפני או אחרי הארוחות. השתמש במים כדי לבלוע את הטבליה. אין ללעוס, לפצל או לכתוש את הטבליה מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
אם שכחת ליטול אמינופילין, קח אותו מיד אם המנה שהוחמצה היא לא יותר מ-4 שעות. אם חלפו יותר מ-4 שעות, התעלם מכך והמשך במינון כרגיל. אין להכפיל את המינון של אמינופילין כדי לפצות על מנה שהוחמצה.
בעת השימוש בתרופה זו, הקפידו תמיד להתייעץ עם הרופא באופן קבוע על מנת שניתן יהיה לבצע בדיקת דם על מנת לוודא שרמת התרופה בגוף אינה גבוהה מדי, ולבדוק את רמת האשלגן בדם.
אל תפסיק ליטול אמינופילין מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך, כדי למנוע את הופעת התסמינים מחדש.
אחסן אמינופילין בטמפרטורת החדר והניח בכלי סגור. הגן מפני אור שמש ישיר. לשמור מחוץ להישג ידם של הילדים.
אינטראקציה של אמינופילין עם תרופות אחרות
להלן חלק מההשפעות של אינטראקציות שעלולות להתרחש בעת נטילת אמינופילין יחד עם תרופות אחרות:
- ירידה ביעילות והסרה מואצת של אמינופילין בשימוש עם קרבאזפין, פניטואין, ריפמפיצין או ברביטורטים
- סיכון מוגבר לתופעות לוואי של אמינופילין אם משתמשים באנטיביוטיקה של מקרולידים, קווינולונים או תרופות אחרות, כגון אלופורינול, קרבימאזול, סימטידין, דילטיאאזם, פלוקונאזול, הלוטן, אינטרפרון, איזוניאזיד, מתוטרקסט, תיאבנדזול, תרופות אחרות, וראנט-דר, אקספאמיל או תרופות אחרות. תיאופילין
- ירידה ביעילות של תרופות חוסמות בטא או אדנוזין, כגון קרוודילול, פרופרנולול ואטנלול.
תופעות לוואי וסכנות של אמינופילין
כמה תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש באמינופילין הן:
- עַצבָּנִי
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מרגיש עייף
- הפרעת שינה
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
התייעץ עם רופא אם התלונות שהוזכרו לעיל אינן שוככות או מחמירות. פנה מיד לרופא אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה שיכולה להתאפיין בתסמינים כגון פריחה מגרדת בעור, נפיחות של העפעפיים והשפתיים או קשיי נשימה.
כמו כן, עליך לפנות מיד לרופא אם אתה חווה אחת מתופעות הלוואי החמורות יותר הבאות:
- הופעת תסמינים של היפוקלמיה (רמות אשלגן נמוכות), כגון חולשת שרירים והתכווצויות שרירים
- תסמינים של היפרגליקמיה (רמות סוכר גבוהות בדם), כגון בלבול, צמא ורעב תכופים, תפוקת שתן מוגברת ונשימה מהירה
- הפרעות בקצב הלב, כולל טכיקרדיה (קצב לב מהיר)
- התעלפות או התקף
- הקאות מתמשכות
