אמיטריפטילין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי

אמיטריפטילין היא תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון.זה גם יכול לעזור לשפר את מצב הרוח ולהקל על הפרעות חרדה. בנוסף, אמיטריפטילין משמש לעיתים גם לטיפול בכאב נוירופתי.

Amitriptyline פועל על ידי שמירה על האיזון של כימיקלים מיוחדים במוח או נוירוטרנסמיטורים. באופן זה, תסמיני הדיכאון יפחתו בהדרגה. אין להשתמש בתרופה זו בחוסר זהירות ועליה להיות בהתאם למרשם רופא.

סימן מסחרי של אמיטריפטילין: Amitripytyline, Amitriptyline Hydrochloride

מה זה אמיטריפטילין

קְבוּצָהתרופות מרשם
קטגוריה תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
תועלתהתגברות על דיכאון
נצרך על ידימבוגרים וילדים (מעל גיל 12)
אמיטריפטילין לנשים הרות ומניקותקטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופה רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר.אמיטריפטילין עשוי להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך.
צורת תרופהלוּחַ

אמצעי זהירות לפני נטילת אמיטריפטילין

אין להשתמש באמיטריפטילין ברשלנות. להלן הדברים שעליכם לשים לב אליהם לפני נטילת אמטריפטלין:

  • אל תשתמש באמיטריפטלין אם אתה אלרגי לתרופה זו.
  • ספר לרופא שלך אם השתמשת לאחרונה בציספריד או בתרופה MAOI ב-14 הימים האחרונים. אין להשתמש באמיטריפטילין אם אתה או נטלת לאחרונה תרופה זו.
  • ספר לרופא שלך אם עברת לאחרונה התקף לב. אין להשתמש באמיטריפטילין בחולים שפיתחו לאחרונה את המצב.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת מגלאוקומה, סוכרת, ערמונית מוגדלת, כבד, כליות, מחלת בלוטת התריס, ileus שיתוק, פסיכוזה, התקפים, הפרעה דו-קוטבית, אפילפסיה, פורפיריה או פיאוכרומוציטומה.
  • בצע בדיקות קבועות עם הרופא שלך במהלך הטיפול באמיטריפטילין. פנה מיד לרופא אם אתה מרגיש דחף לפגוע בעצמך או להתאבד.
  • אין לצרוך משקאות אלכוהוליים בזמן טיפול באמיטריפטין, מכיוון שהוא עלול לגרום לתופעות לוואי קטלניות.
  • אין להשתמש באמיטריפטילין בילדים מתחת לגיל 12.
  • ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
  • ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
  • פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת אמיטריפטילין.

מינון והוראות שימוש באמיטריפטילין

השימוש באמיטריפטילין חייב להיות על פי מרשם רופא. להלן המינונים של אמיטריפטילין לדיכאון בהתבסס על גיל המטופל:

בּוֹגֵר

  • מינון ראשוני: 25 מ"ג, 2 פעמים ביום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד 25 מ"ג כל יום אחר.
  • מינון תחזוקה: 40-100 מ"ג ליום.
  • מינון מקסימלי: 150 מ"ג ליום.

ילדים מעל גיל 12

  • 10 מ"ג, 3 פעמים ביום או 20 מ"ג, פעם ביום לפני השינה.

קשישים

  • 10-25 מ"ג, 3 פעמים ביום או 20 מ"ג, פעם ביום לפני השינה.

אמיטריפטילין יכול לשמש גם לטיפול בכאב נוירופתי וכתרופה למניעת מיגרנה. המינון של amitriptyline עבור שני המצבים הוא 10-25 מ"ג בלילה. ניתן להעלות את המינון כל 3-7 ימים.

כיצד לקחת אמיטריפטילין בצורה נכונה

פעל תמיד לפי עצת הרופא שלך וקרא את ההוראות על אריזת התרופה לפני נטילת אמיטריפטילין.

ניתן ליטול אמיטריפטילין לפני או אחרי הארוחות. יש לבלוע טבליות אמיטריפטילין בעזרת מים.

אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות מבלי להיוועץ תחילה ברופא. חשש שהפסקה פתאומית של התרופה תחמיר את מצבו של החולה ותגרום לתסמיני גמילה, כגון כאבי ראש, עייפות וקשיי שינה.

נסו ליטול אמיטריפטילין בו זמנית כדי למקסם את הטיפול. אם שכחת, קח אמיטריפטילין מיד אם המרווח בין המנה הבאה אינו קרוב מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.

אחסן אמיטריפטילין בטמפרטורת החדר, במקום יבש, והרחק מאור שמש ישיר. לשמור מחוץ להישג ידם של הילדים.

אינטראקציות אמיטריפטילין עם תרופות אחרות

השימוש באמיטריפטילין יחד עם תרופות אחרות יכול לגרום למספר אינטראקציות, כלומר:

  • מגביר את רמות הסרוטונין בדם שעלולות לגרום לתופעות לוואי קטלניות בשימוש עם תרופות דקסטרומתרופן, פלוקסטין או MAOI, כגון isocarboxazid
  • סיכון מוגבר להארכת QT אם נעשה שימוש עם דיסופרמיד, פרוקאינאמיד, כינידין, ציספריד, סוטללול, כלורפרומאזין, הלופרידול או אמיודרון
  • מגביר את רמות הדם של אמיטריפטילין בשימוש עם אריתרומיצין או קלריתרמיצין
  • מגביר את ההשפעה הסימפתומימטית של תרופות, כגון אדרנלין, דובוטמין, דופמין או אפדרין
  • מפחית את היעילות של התרופות clonidine, reserpine או methyldopa, בהורדת לחץ הדם
  • מגביר את הסיכון להיפוקלמיה בשימוש עם תרופות משתנות

תופעות לוואי וסכנות של אמיטריפטילין

ישנן מספר תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש באמיטריפטילין, כולל:

  • ישנוניות או טשטוש ראייה
  • סְחַרחַר
  • ירידה בחשק המיני או עוררות מינית
  • בחילות, הקאות או כאבי בטן
  • שינויים בתיאבון
  • פה יבש
  • עלייה במשקל
  • עצירות או שלשולים
  • קושי במתן שתן
  • רָעוּעַ

בדוק עם הרופא שלך אם התלונות לעיל אינן חולפות. בדוק עם הרופא שלך מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:

  • חבורות קלות
  • קשה להטיל שתן
  • לְהִתְעַלֵף
  • תְפִיסָה
  • כאב בחזה
  • שינויים בהתנהגות, בלבול או הזיות
  • דפיקות לב או דפיקות לב
  • תסמונת סרוטונין