קרסול שבור - תסמינים וטיפול
שבר בקרסול הוא שבר של עצם אחת או יותר-עֶצֶם זה שעל הקרסול. זה קורה לעתים קרובות כתוצאה מפציעות ספורט, נקעים, נפילות, אוֹ ניסיוןתאונת דרכים.
שברים בקרסול משתנים בחומרתם, החל מסדקים, שברים ועד לעצמות שבורות שחודרות לעור. שברים בקרסול יכולים להתרחש בכל גיל, אך מצב זה שכיח יותר אצל בנים מגיל העשרה ועד גיל 25.
לקרסול יש 3 חלקי עצם, כלומר עצם השוקה או השוק, פיבולה או עצם השוק, והטאלוס כבסיסו. הקרסול מכוסה גם בקפסולה ובנוזל מפרקים, כדי למנוע חיכוך בין העצמות.
תסמינים של שברים בקרסול
ישנם מספר סימנים או תסמינים שניתן לזהות אם מישהו סבל מקרסול שבור, כולל:
- היה קול של משהו שנקרע במקום.
- הקרסול הוא כאב פועם.
- חבורות ונפיחות בקרסול.
- צורת הקרסול אינה תקינה עקב נקע (תזוזה) של העצם.
- הכאב מתגבר עם הפעילות, ויורד עם מנוחה.
- קושי להזיז את הרגליים או לתמוך במשקל על הרגליים.
- האזור השבור הופך רך למגע.
- דימום מתרחש כאשר העצם חודרת לעור.
מתי ללכת לרופא
פנה מיד לרופא אורטופד אם יש לך פציעה קרסול או קרסול, במיוחד אם מתרחשים סימנים ותסמינים של שבר בקרסול כמתואר לעיל.
חולים שחווים דימום עקב הפציעה, במיוחד מהלם, צריכים להילקח מיד למיון (IGD). תסמינים של הלם יכולים לכלול:
- סְחַרחַר
- נוף חשוך
- זיעה קרה
- דופק לב
אבחון שבר בקרסול
רופאים יכולים לחשוד שלמטופל יש קרסול שבור באמצעות הסבר על מה שקרה בזמן הפציעה ובדיקה גופנית. במהלך בדיקה גופנית, הרופא יראה ויחוש את קרסול המטופל, או יזיז את רגלו של המטופל במידת הצורך.
כדי לאשר את החשד לשבר בקרסול, הרופא יבצע בדיקות נוספות בצורה של:
- תמונה צילום רנטגןצילומי רנטגן יכולים להראות את מצבו ומיקומו של השבר בקרסול. סריקה זו צריכה להיעשות מכמה צדדים כדי שניתן יהיה לראות את השבר בבירור.
- סריקת סי טיהדמיה עם סריקת CT יכולה להראות פרטים של העצם והרקמות שמסביב. תוצאות הסריקה יכולות לעזור לרופאים לקבוע את הטיפול הטוב ביותר עבור המטופל.
- MRIסריקה זו נעשית כדי לראות את מצב רקמת המפרק, באמצעות גלי רדיו ומגנטים חזקים.
- סריקת עצמותבדיקה זו מתבצעת אם קיים חשד שהעצם חוותה חריגות (למשל סרטן) לפני הפציעה. בהליך זה מוזרק חומר רדיואקטיבי לווריד לפני ביצוע סריקה.
טיפול בשברים בקרסול
אם אתה מרגיש תסמינים של קרסול שבור, מומלץ לא לזוז הרבה. להלן העזרות הראשונות שניתן לעשות לפני היציאה לבית החולים:
- הפסק דימום מיד, אם מתרחש דימום. ניתן לעצור דימום על ידי לחיצה על הפצע עם מטלית נקייה או גזה.
- כסו את פרק כף היד הפגוע בתחבושת אלסטית, אך לא כל כך חזק שהרגל תהיה קהה (קהה).
- דחיסה קרה של הקרסול הפצוע, באמצעות קוביות קרח עטופות במטלית או מגבת, למשך 20 דקות לכל היותר.
- שכבו ותמכו ברגל הפגועה בעזרת כרית כך שתהיה גבוהה מהחזה, כדי להפחית כאבים ונפיחות באזור השבר.
לאחר הגעתו לבית החולים יקבל המטופל טיפול נוסף. ישנן מספר פעולות שרופאים נוקטים לטיפול בקרסול שבור, כלומר:
- תן תרופות נגד כאבים
תרופות שניתן לתת כוללות אקמול או איבופרופן.
- עושה צמצום
הפחתה היא פעולה להחזרת העצם למיקומה המקורי. הרופא ייתן למטופל סם הרגעה או הרדמה לפני ביצוע ההפחתה.
- תמכו בכפות רגליו של המטופלרגלו של המטופל תהיה נתמכת בגבס או בסד רגל לזמן מה, על מנת שהעצם השבורה לא תזוז.
- עושה פעולה
מתבצעת ניתוח להצמדת העט, כאשר אין אפשרות להקטין והתקנה של סד גבס או כף רגל. לאחר איחוי העצמות השבורות, העט יוסר בניתוח.
מטופלים בגבס או בסד רגל יכולים ללכת עם מקל. משך הזמן שלוקח להסרת הגבס או הסד לרגליים תלוי בחומרת השבר בקרסול, אך הוא בדרך כלל בסביבות 6 שבועות.
בעת שימוש בגבס או בסד לרגליים, ישנם מספר דברים שכדאי לקחת בחשבון, כלומר:
- הימנע מפעילויות מאומצות, כגון הרמת משקלים כבדים ופעילות גופנית.
- שמור על הגבס או הסד לרגל שלא להירטב.
- הזיזו את אצבעות הרגליים וכופפו את הברכיים באופן קבוע כדי להפחית את הנוקשות.
- התקשר לרופא שלך אם הגבס שלך סדוק, הדוק מדי או רפוי, או אם הקרסול או הרגל שלך כואבים או לא נוחים.
אל תשכח לבדוק שוב עם הרופא מספר שבועות לאחר הטיפול הראשון, כדי לברר את מצב הקרסול.
סיבוכים של שברים בקרסול
למרות שהוא נדיר, קרסול שבור יכול להוביל לסיבוכים כגון:
- זיהום בעצמות (אוסטאומיאליטיס)
עצמות עלולות להיחשף לחיידקים הגורמים לזיהום כאשר שברים בולטים דרך העור.
- דלקת פרקים (דַלֶקֶת פּרָקִים)שברים בקרסול הפוגעים במפרק יכולים לגרום ל: דַלֶקֶת פּרָקִים כמה שנים לאחר מכן.
- נזק לעצב או לכלי דם
פציעה בכף הרגל או שבר בקרסול עלולים לגרום נזק לעצבים ולכלי דם בקרבת מקום. תסמינים המופיעים בדרך כלל בצורה של חוסר תחושה.
- תסמונת תאתסמונת הקומפרטמנט גורמת לכאבי שרירים, נפיחות ונוקשות, מה שהופך את השרירים ללא תנועה.
מניעת שברים בקרסול
ניתן למנוע שברים בקרסול על ידי השלבים הבאים:
- שימוש בנעליים הנכונותודא שלנעליים שאתה משתמש בהן יש את המידה הנכונה ותואמות לפעילות שאתה עושה. אין לנעול נעליים עם סוליה דקה או חלקה.
- עושה מתיחותמתיחות חשובות, הן בחימום לפני האימון והן בקירור לאחר האימון.
- לא מתאמן באופן קבוע מוּפרָזאל תכריח את עצמך להתאמן בצורה מוגזמת, כדי למנוע פציעה.
- לשמור על מצב העצם
צריכת משקאות ומזונות עשירים בסידן וויטמין D יכולה לסייע בשמירה על צפיפות העצם.
- לשמור על המשקל אִידֵאָלִיעם משקל גוף אידיאלי, העומס על הקרסוליים אינו מוגזם.
