מתי נשים בהריון צריכות לעשות קרדיוטוקוגרפיה?
קרדיוטוקוגרפיה או CTG הוא חלק מבדיקת ההריון. למרות זאת, CTG אינו מבוצע באופן שגרתי ומומלץ רק בתנאים מסוימים. לפרטים נוספים, בחייך, יודע מה זה קרדיוטוקוגרפיה ומתי צריך לעשות בדיקה זו.
CTG הוא כלי המשמש לניטור פעילות העובר וקצב הלב, כמו גם התכווצויות הרחם בזמן שהתינוק ברחם. באמצעות בדיקה זו, הרופא יכול להעריך האם מצבו של העובר בריא לפני ובמהלך הלידה.
אם יש שינויים בקצב הלב של העובר או התכווצויות הרחם בנשים בהריון, רופאים ומיילדות יכולים להיות ערניים יותר ויכולים לספק עזרה מיידית.
איך הכלי עובד קרדיוטוקוגרפיה
ה-CTG כולל בדרך כלל שתי צלחות קטנות המחוברות לפני השטח של הבטן באמצעות חגורה אלסטית הנכרכת סביב בטן האישה ההרה. דיסק אחד משמש למדידת קצב הלב של העובר, בעוד הדיסק השני משמש למדידת החוזק וההתכווצויות של הרחם של אישה בהריון.
כלי זה יכול לקבוע באיזו תדירות נשים בהריון מרגישות צירים, את משך התכווצויות הרחם ואת מצב העובר ברחם כאשר הצירים מתרחשים.
לפני השימוש ב-CTG, הרופא או המיילדת ימרח תחילה ג'ל מיוחד על בטנה של האישה ההרה. לאחר מכן, הדיסק והחגורה מה-CTG יונחו על בטנה של האישה ההרה.
לאחר מספר דקות, צלחת ה-CTG המחוברת למכשיר ה-CTG תציג נתונים על התכווצויות הרחם, קצב הלב של העובר ופעילות העובר ברחם באמצעות מסך המוניטור. ניתן להדפיס את הנתונים גם על נייר מיוחד המתאר את גרף ה-CTG.
בניגוד לדופק התקין של מבוגר, שנע בין 60-100 פעימות לדקה, קצב הלב התקין הממוצע בעובר הוא כ-110-160 פעימות לדקה. אם קצב הלב נמוך מדי או גבוה מדי, זה יכול להיות סימן לבעיה בעובר, כגון מצוקה עוברית.
תנאים המחייבים בדיקת CTG
אם מצבם הבריאותי של האם והעובר בהריון תקין, לרוב לא מתבצע CTG באופן שגרתי. זה מספיק כדי לבדוק את קצב הלב של העובר באמצעות כלי פשוט יותר, כלומר: דופלר עוברי. ההבדל עם CTG, כלי זה מסוגל למדוד רק את קצב הלב של העובר, כך שלא ניתן לעקוב אחר פעילות העובר והתכווצויות הרחם.
לרוב יש צורך בבדיקת CTG רק אם לאישה ההרה יש מצבים הנחשבים כמזיקים ללידה או לעובר, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה ורעלת הריון. בדיקה זו נחוצה כדי לקבוע אילו פעולות ייתכן שיהיה צורך לנקוט כדי לסייע בתהליך המסירה.
בנוסף, ייתכן שיהיה צורך ב-CTG גם אם לאישה ההרה או לעובר יש את התנאים הבאים:
- קרע מוקדם של ממברנות
- ירידה או הפסקת תנועות העובר
- חום
- לידה מוקדמת
- דימום במהלך הלידה
- הריון תינוק תאומים
- בעיות במי השפיר, כגון מי שפיר
- הפרעות של השליה
- גודל תינוק קטן
- הריון עכוז
CTG עשוי להתבצע גם כדי לזהות ולמדוד התכווצויות שווא או שווא ברקסטון היקס וציפיות להתכווצויות אמיתיות בנשים הרות שעברו את השליש השלישי להריון, אך טרם ילדו.
מכונת ה-CTG תפיק תוצאות בצורת גרפים לפי קצב הלב של העובר והתכווצויות הרחם. את תוצאות הבדיקה ניתן לסווג לתגובתי ולא תגובתי.
ניתן לומר שמצבו של העובר אינו תגובתי אם קצב הלב של העובר אינו עולה לאחר תנועתו. מצד שני, העובר נקרא תגובתי אם קצב הלב של העובר עולה לאחר התנועה.
למעשה, כאשר רופאים ממליצים לבצע CTG, נשים בהריון אינן צריכות לדאוג כי הליך זה בטוח ואינו מעיד בהכרח על אישה בהריון בעייתי. אם נשים בהריון עדיין זקוקות למידע נוסף על בדיקת ה-CTG, אל תהססי לשאול את הרופא המיילד, בסדר?
