Donepezil - יתרונות, מינון, תופעות לוואי
Donepezil היא תרופה לטיפול בסימפטומים של דמנציה של אלצהיימר שחווים לעתים קרובות קשישים (קשישים). דמנציה מאופיינת בירידה הדרגתית ביכולות הזיכרון, החשיבה והדיבור וביכולת להבין דברים.
לאנשים עם אלצהיימר יש רמות נמוכות של אצטילכולין. Donepezil הוא מעכב אצטילכולין אסטראז. האנזים אצטילכולין אסטראז מתפקד להרוס אצטילכולין, כימיקל מוחי שמתפקד להעברת אותות עצביים.
על ידי עיכוב עבודתו של אנזים זה, הוא צפוי להגביר את רמות האצטילכולין, כך שהוא יכול לעזור להחליק את העברת האותות העצביים למוח ולשפר את תפקוד ההתנהגות ומיומנויות החשיבה. זכור שדונפזיל אינו יכול לרפא אלצהיימר.
סימן מסחרי donepezil: אלדומר, אלמן, אלצים, אריספט, אריספט אובס, דונאספפט, דונפזיל HCL, דונפזיל הידרוכלוריד, דונפזיל הידרוכלוריד מונוהידראט, דוזיל, פפסיל, פורדסיה.
מה זה דונפזיל
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | מעכבי אצטילכולין אסטראז (מעכב אצטילכולין אסטראז) |
| תועלת | טיפול בדמנציה של אלצהיימר |
| נצרך על ידי | מבוגרים וקשישים |
| דונפזיל לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים בהריון.יש להשתמש בתרופה רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. לא ידוע שדונפזיל נספג בחלב אם או לא. אם הנך מניקה, אל תשתמש בתרופה ללא התייעצות עם הרופא שלך. |
| צורת תרופה | לוּחַ |
אמצעי זהירות לפני נטילת Donepezil
יש ליטול דונפזיל רק לפי הוראות הרופא. ישנם מספר דברים שיש לקחת בחשבון לפני נטילת תרופה זו, כולל:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין ליטול דונזפי על ידי מי שאלרגי לתרופה זו.
- יש להשתמש ב-Donezepil רק על ידי חולים מבוגרים ואין להשתמש בהם על ידי ילדים מתחת לגיל 18.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת לב, הפרעות בקצב הלב, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), אסטמה, ערמונית מוגדלת או BPH, קושי במתן שתן, קושי בבליעה, התקפים, אפילפסיה, מחלת כליות, כיבי קיבה או מחלת כבד .
- אין לנהוג ברכב או לבצע פעילויות הדורשות ערנות לאחר נטילת דונפזיל, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לך לסחרחורת או ישנונית.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך שאתה נוטל דונפזיל אם אתה מתכנן לעבור ניתוח כלשהו, כולל ניתוח שיניים.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- פנה לרופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר לאחר נטילת דונפזיל.
מינון ומינון של Donepezil
דונפזיל יינתן על ידי רופא. המינון יותאם בהתאם למצב הרפואי ולתגובת המטופל לטיפול.
עבור דמנציה קלה, בינונית או חמורה של אלצהיימר, המינון הראשוני למבוגרים ולקשישים הוא 5 מ"ג, נלקח פעם ביום, לפני השינה בלילה. במידת הצורך, לאחר 4-6 שבועות של שימוש, ניתן להגדיל את המינון ל-10 מ"ג, פעם ביום.
במיוחד עבור דמנציה של אלצהיימר בינוני עד חמור, ניתן להעלות את מינון הטיפול עד 23 מ"ג, פעם ביום.
כיצד ליטול דונפזיל בצורה נכונה
עקוב אחר המלצות הרופא שלך וקרא את הוראות השימוש על האריזה לפני השימוש בדונפזיל.
ניתן ליטול דונפזיל עם או בלי אוכל. יש ליטול דונפזיל בלילה לפני השינה. אם דונפזיל גורם לך לחוות הפרעות שינה או נדודי שינה, התייעץ עם הרופא שלך כדי שתוכל להתאים את זמן הצריכה בבוקר.
Donepezil זמין בצורה של טבליות וטבליות מצופות סרט מתפזר או טבליות מסיסות. עבור טבליות רגילות, יש לבלוע את התרופה בשלמותה בעזרת כוס מים. אין לכתוש, ללעוס או לפצל את הטבליה. עבור טבליות מתפזרות, הניחו לטבליה להתמוסס בפה מבלי ללעוס אותה, ולאחר מכן שתו כוס מים לבליעה.
אם שכחת ליטול דונפזיל, המתן לצריכה המתוכננת הבאה שלך. אין להכפיל את המינון כדי לפצות על מנה שהוחמצה.
דונפזיל אינו יכול לרפא את מחלת האלצהיימר, אלא רק שולט בסימפטומים של דמנציה המופיעים. אל תפסיק ליטול דונפזיל לפני הזמן שנקבע על ידי הרופא שלך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר או שהסימפטומים שלך נעלמו.
אחסן טבליות donepezil בכלי סגור בחדר קריר. אין לאחסן אותו במקום לח או באור שמש ישיר. הרחק תרופה זו מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציות של Donepezil עם תרופות אחרות
השימוש בדונפזיל יחד עם תרופות אחרות עלול לגרום לאינטראקציות תרופתיות, כולל:
- סיכון מוגבר להתרחשות תסמונת ממאירה נוירופלפטית (NMS), שהוא מצב שיכול להתאפיין בסימפטומים כמו חום, פגיעה בהכרה והפרעות נפשיות, קשיחות שרירים או הפרעות תנועה, כאשר משתמשים בתרופות אנטי פסיכוטיות
- תופעות לוואי מוגברות של שתי התרופות, תרופות דונזפיל וסוצ'ינילכולין או מרפי שרירים, כגון רוקורוניום ומיבאקוריום, או תרופות אגוניסטיות כולינרגיות, כגון Bethanecol, אם משתמשים בהן יחד
- רמות מוגברות של דונפזיל בשימוש עם קטוקונזול, אריתרומיצין, פלוקסטין או כינידין
- ירידה ברמות וביעילות של דונפזיל בשימוש עם ריפמפיצין או פניטואין
- ירידה ביעילות של דונפזיל בטיפול בדמנציה של אלצהיימר בשימוש עם תרופות אנטיכולינרגיות, כגון אטרופין, סקופולאמין או טריהקסיפנידיל
תופעות לוואי וסכנות של Donepezil
תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר נטילת דונפזיל הן:
- סחרחורת או כאב ראש
- נוּמָה
- בחילה או הקאות
- שִׁלשׁוּל
- ירידה בתיאבון או ירידה במשקל
- התכווצויות שרירים או רעידות
- עייפות יתר
- הפרעות שינה, כגון נדודי שינה
תופעות הלוואי הנ"ל יכולות להימשך 1-3 שבועות. התקשר לרופא שלך מיד אם תופעות הלוואי מחמירות, אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, או אם יש לך תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:
- דופק מהיר, איטי או לא סדיר
- הופעת תסמיני דימום, כגון חבורות קלות, צואה מדממת, הקאות שחורות
- סחרחורת קשה מאוד
- כאבי בטן עזים
- קושי במתן שתן או כאב בעת מתן שתן
- התעלפות או התקף
