חלק מהגורמים הגורמים לתינוקות עכוז וכיצד להתמודד איתם
הסיבה המדויקת לתינוקות עכוז אינה ידועה. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להיות הסיבה לכך שמצב זה מתרחש. אחד מהם הוא נפח מי השפיר שהוא יותר מדי או קטן מדי.
תינוק עכוז הוא מצב שבו תנוחת ראשו של התינוק ברחם היא למעלה והישבן/רגליים למטה במהלך יותר מ-35 שבועות של הריון. מצב זה ניתן לזיהוי באמצעות בדיקת אולטרסאונד (USG).
גורמים שונים הגורמים לתינוקות עכוז
בגיל הריון צעיר יותר, ראשו של התינוק עדיין על העליונה. בשלב זה, לתינוק עדיין יש גוף קטן המאפשר לו לנוע בחופשיות רבה יותר ברחם.
ככל שההריון מתקדם, תנוחת ראשו של התינוק עשויה להשתנות לאט לכיוון תעלת הלידה ולהישאר שם. זה מה שגורם לפגים להיות בסיכון גבוה יותר לחוות עמדת עכוז. תינוקות עכוז עדיין יכולים להיוולד כרגיל. עם זאת, במקרים מסוימים, אמהות בהריון עם תינוק עכוז עשויות להיות מומלצות יותר לעבור ניתוח קיסרי
בנוסף לפגים, ישנם גורמים שונים אחרים שעלולים לגרום לתינוק עכוז, כלומר:
1. נפח מי שפיר
אם מי השפיר יותר מדי (פוליהידרמניוס), התינוק עדיין יכול לנוע בחופשיות ברחם למרות שגודל גופו גדול למדי. לעומת זאת, אם מי השפיר מעט מדי (oligohydramnios), התינוק יתקשה לנוע או להסתובב.
2. הריון תאומים
למרות ללדת תאומים זה חלום עבור אנשים רבים, נשיאת תאומים תגביר את הסיכון לעכוז. הסיבה לכך היא שמרחב הרחם נעשה צר יותר עקב נוכחותם של שני תינוקות (או יותר) בו זמנית. אם חדר הרחם צר, זה אוטומטית יקשה על תנועת התינוק.
3. שליה previa
שליית פתח הוא מצב שבו השליה או השליה ממוקמות בתחתית הרחם כך שהיא מכסה חלק מתעלת הלידה או כולה. מיקום השליה כך יקשה על ראש התינוק להוביל לתעלת הלידה.
ישנם דברים רבים המגבירים את הסיכון של האם ללקות בשליה, כולל אם יש לה היסטוריה של ניתוח ברחם או אם היא מעל גיל 35.
4. נוכחות של חריגות או סיבוכים
אם לאישה ההרה יש רחם בעל צורה לא תקינה, כגון רחם דו-קרני או סיבוכים אחרים, כגון שרירנים, הסיכון לתינוק עכוז גבוה יותר וקשה ליילד כרגיל.
עמדות שונות ודרכי טיפול בתינוקות עכוז
ישנם שלושה סוגים של עמדות עכוז לתינוק, כלומר מצגת עכוז (מצגת עכוז).עכוז כנה), מצגת ישבן-רגל (עכוז מוחלט), ומצגת כף הרגל (עכוז רגל). הנה ההסבר:
- פרנק בריך הוא עמדת עכוז עם ישבן של התינוק קרוב לתעלת הלידה. מצב רגלי התינוק מקביל לגוף וכפות הרגליים ממוקמות בסמוך לראש.
- עכוז שלם הוא תנוחת עכוז כשהישבן וכפות הרגליים של התינוק פונות לתעלת הלידה כשהברכיים כפופות (כמו תנוחת חיבוק בברך).
- Footling Breech הוא עמדת עכוז שבה אחת מכפות רגליו של התינוק ממוקמת מתחת לישבן. במהלך תהליך הלידה, הרגליים הן הראשונות שיוצאות לפני גוף התינוק.
למעשה, ישנן דרכים שניתן לעשות כדי להוריד את ראשו של התינוק לעבר תעלת הלידה באופן טבעי. אם שיטה זו לא עובדת, ניתן לנקוט באמצעים רפואיים לתיקון המיקום של העובר, כלומר: הגרסה קפלית חיצונית (ECV).
ECV עשוי להתבצע כדי לתקן עמדות עכוז שונות. שיטה זו חייבת להתבצע על ידי מיילדת או מיילדת. ECV נעשה על ידי סיבוב המיקום של התינוק ברחם באמצעות עיסוי או הדגשה על פני הבטן של האישה ההרה.
אם שיטת ה-ECV לא מצליחה, תהליך הלידה ייעשה בניתוח קיסרי. בנוסף, אין לבצע את שיטת ECV בנשים בהריון עם תאומים או שיש להן חריגות בשלייה וברחם.
שיטת קיסרי היא השלב הבטוח ביותר אם לא ניתן לבצע ECV והעובר עדיין במצב עכוז ככל שעת הלידה מתקרבת. במיוחד אם יש הפרעות כמו פיתול חבל הטבור. אם זה המצב, בדרך כלל יוכן ניתוח קיסרי מראש כאשר אבחנה העכוזית נקבעה.
המיקום של תינוק עכוז טומן בחובו לא מעט סיכונים, הן עבור התינוק עצמו והן עבור האם. עם זאת, ניתן למזער את הסיכון הזה עם הכנה טובה. לכן, לנשים בהריון מומלץ להיוועץ ברופא המיילד באופן קבוע כדי לעקוב אחר מצבו ומיקומו של הקטן.
