Strongyloidiasis - תסמינים, גורמים וטיפול
Strongyloidiasis הוא זיהומים המתרחשים בגוף עקב תולעים עגולות סוּג Strongyloides סאלמוגים. תולעים אלו יכולות לחיות כטפילים בגוף האדם ולקחת חומרים מזינים שבני אדם מקבלים דרך המזון.
מלבד תולעים Strongyloides stercoralis, strongyloidiasis יכול להיגרם גם על ידי תולעים Strongyloides fulleborni. עם זאת, הדבקה ב-strongyloidiasis על ידי סוג זה של תולעת היא נדירה. תוֹלַעַת Strongyloides חיים בדרך כלל באזורים עם אקלים טרופי וסובטרופי.
הסימפטומים של Strongyלואידיאזיס
בדרך כלל Strongyloidiasis אינו גורם לתסמינים כלל (אסימפטומטית). עם זאת, במקרים מסוימים, חולים במחלה זו יחוו תסמינים שיכולים להיות שונים עבור כל חולה.
בסוג החריף של סטרונגילואידיאזיס, התסמינים כוללים:
- גירוד קל ופריחה בעור, בדרך כלל ברגליים ומתפשטות לישבן ולירכיים.
- בחילה והקאה.
- כאב בטן.
- שִׁלשׁוּל.
- אין תיאבון.
- חום.
- לְהִשְׁתַעֵל.
- צפצופים (צפצופים).
בינתיים, במקרים של סטרונגילואידיאזיס כרונית או כאלה המתרחשים במשך תקופה ארוכה, תסמינים שיכולים להופיע כוללים:
- אי נוחות בבטן.
- גירוד ופריחה חוזרים על העור.
- שלשול עקוב מדם לפעמים עם עצירות.
מתי ללכת לרופא
מומלץ להתייעץ עם רופא אם אתה חווה את הסימפטומים של סטרונגילואידאזיס כפי שהוזכר לעיל.
בנוסף לתסמינים חריפים וכרוניים, סטונגילואידיאזיס יכולה להתאפיין גם בתסמינים חמורים יותר המעידים על התרחשות של תסמונת היפר-זיהומית. פנה מיד לרופא אם אתה חווה את התסמינים הבאים של תסמונת היפר-זיהום:
- רועד
- בִּלבּוּל
- צוואר תפוס
- שלשול עם דם
- קשה לנשום
- להשתעל דם
הסיבה של סטרונגyלואידיאזיס
Strongyloidiasis נגרמת על ידי תולעים Strongyloides, זה S. stercoralis ו ש' פולבורני. ברוב המקרים, תולעי מעיים מתרחשות כאשר העור בא במגע עם תולעים זעירות באדמה.
מחזור חיי תולעת Strongyloides בגוף האדם לאחר שהתולעת חודרת לעור וחודרת לזרם הדם הם:
- התולעים עוברות דרך מחזור הדם ואל הריאות.
- התולעים עולות מהריאות דרך הוושט אל הפה ונבלעות לתוך הקיבה.
- תולעים נעות לכיוון המעי הדק.
- תולעים מטילות ביצים במעי הדק שלאחר מכן בוקעות לזחלים.
- ניתן לגרש זחלי תולעים באמצעות צואה ולהפוך לתולעים בוגרות שעלולות להדביק אנשים אחרים.
- זחלי התולעים יכולים גם לחדור מחדש על ידי חדירת העור סביב פי הטבעת (זיהום אוטומטי).
בנוסף למגע ישיר עם אדמה, סטרונגילואידיאזיס יכול להיות מועבר גם מאדם אחד למשנהו, אבל זה די נדיר. העברה יכולה להתרחש באמצעות חשיפה לנוזלי הגוף של המטופל, כגון ליחה, צואה או הקאות. זה יכול לקרות כאשר אדם נמצא ב:
- לעבור השתלת איברים.
- מגורים במרכז סיעודי כמו מרכז טיפול בקשישים ובעלי מוגבלויות.
- לשחק במעון.
האבחנה של סטרונגyלואידיאזיס
האבחנה של סטרונגילואידיאזיס מתחילה בבדיקת התסמינים שחוו ובדיקה גופנית. כדי לקבוע אם למישהו יש זיהום בתולעים Strongyloides או לא, הרופא רשאי לבצע את הבדיקות הבאות:
- מִבְחָן דכיווןספירת דם מלאה מתבצעת כדי לספור את רמות תאי הדם הלבנים, במיוחד אאוזינופילים, המוגברים בחולים עם סטרונגילואידיאזיס.
- תרבית דםבדיקת תרבית דם מתבצעת כדי לקבוע אם היה זיהום משולב עם חיידקים, כגון: אי - קולי ו קלבסיאלה.
- בדיקת אנטיגןבדיקת אנטיגן שנלקחה מדם יכולה להראות את התרחשות של זיהום helminth Strongyloides על המטופל.
- בדיקת צואהבדיקת צואה מתבצעת כדי לבחון את נוכחותם של זחלים או ביצי תולעים במיקרוסקופ, ולהתרבותם על מצע מיוחד עד לגילוי תולעים.
רפואה חזקהyלואידיאזיס
כל סוג של סטרונגילואידיאזיס דורש טיפול, בין אם הוא גורם לתסמינים או לא, על מנת למנוע סיבוכים. המטרה העיקרית של טיפול ב-strongyloidiasis היא להיפטר מהתולעים בגוף.
הטיפול הוא בתרופות לתילוע, כגון איברמקטין. התרופה פועלת להרוג תולעים Strongyloides בּוֹגֵר. בנוסף, תרופות אלבנדזול וטיאבנדזול יכולות לשמש גם כחלופות.
טיפולים אחרים מבוצעים גם על פי התסמינים המתעוררים עקב סטרונגילואידיאזיס. ניתן להשתמש באנטי-היסטמינים לטיפול בגרד ובפריחות בעור. לחולים עם סטרונגילואידיאזיס עם מערכת חיסונית חלשה יש צורך בטיפול וטיפול בבית חולים.
הסיבוכים של סטרונגyלואידיאזיס
Strongyloidiasis, חריפה או כרונית, שאינה מטופלת עלולה להוביל לסיבוכים בצורה של זיהום חמור יותר או תסמונת היפר-זיהום. תסמונת היפר-זיהום מתרחשת בגלל שמספר התולעים במעי הדק גדול מדי בגלל האצת מחזור החיים של התולעים.
למספר מצבים יש פוטנציאל לגרום לתסמונת היפר-זיהום, כולל שימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים, מושתלי איברים ואנשים עם הפרעות דם. סיבוכים אלה יכולים להיות קטלניים אם מטופלים מאוחר מדי.
מניעת Strongyloidiasis
מניעה של סטרונגילואידיאזיס שניתן לעשות היא לשמור על היגיינה אישית וסביבתית, כולל על ידי:
- אין להטיל שתן או לעשות צרכים בשום מקום, רק בשירותים או בשירותים.
- נועלת הנעלה בעת עבודה מחוץ לבית.
