אל תבין לא נכון את המונח עובר לא מפותח
למעשה, במדע הרפואה אין מונח העובר לא מתפתח. יש הריון ריק (ביצית נפוחה). הכירו את ההבדל בין הריון ריק שלעיתים קרובות רואים בטעות בעובר לא מפותח, עם IUGR או עובר שגדל לאט.
בהבנת הציבור הרחב, המונח עובר לא מפותח מתייחס להריון ריק, ולא למצב של עובר שגדל לאט. בעולם הרפואה, המצב שאליו מתייחס העובר הלא מפותח נקראביצית נטושה.
הריון ריק מוגדר כהיווצרות שק הריון, אך אין בו עובר. מצב זה מתרחש כאשר הביצית ברחם הופרתה, אך אינה מתפתחת לשלב הבא לעובר (עובר עתידי). בעוד שהעיכוב בצמיחה הפיזית של העובר ידוע בשם IUGR (הגבלת גדילה תוך רחמית), כלומר הצמיחה הפיזית של העובר אינה בהתאם לגיל התפתחותו. IUGR ידוע גם בתור גיל הריון קטן.
גורמים לכך שהעובר לא מתפתח
בהריון תקין, הביצית המופרית תתחלק ותיצור עובר ביום ה-10. השליה מתחילה להתפתח ויש עליה בהורמוני ההריון. במקרה של עובר לא מפותח, הביצית המופרית (הזיגוטה) לא מצליחה להתחלק לעובר. הריון ריק יכול להתרחש גם כאשר חלוקת התאים של הזיגוטה נעצרת לאחר ההצמדה לדופן הרחם.
הסיבה לכך שהעובר לא מתפתח היא אי תקינות כרומוזומלית בזיגוטה. זה יכול להיות בגלל איכות ביצית או זרע ירודה. במקרים מסוימים, העובר לא מתפתח יכול לנבוע גם מזיהום, תופעות לוואי של תרופות, צריכת אלכוהול או עיוות רחם.
תסמינים של העובר שלא מתפתח
העובר אינו מתפתח בדרך כלל רק בשבוע 8 או בשבוע 13. למרות שאין עובר, התוצאות חבילת בדיקה יכולה להופיע חיובית, הפסקת הווסת, בחילות, הקאות ורגישות בשדיים, כמו בהריון באופן כללי. אבל כאשר הזיגוטה מפסיקה לגדול והורמוני ההריון יורדים, תסמיני ההריון נעלמים.
התסמינים מצביעים אז על הפלה טבעית, כגון דימום נרתיקי וכאבי בטן תחתונה. עם זאת, ישנן גם נשים שאינן חוות תסמיני הפלה.
טיפול בעובר לא מפותח
ניתן לזהות עובר לא מפותח באמצעות אולטרסאונד הריון. לאחר שידע שיש הריון ריק, בדרך כלל הרופא ימליץ:
- המתן עד שתתרחש הפלה טבעית.
- קח תרופות כדי לעורר את דליפת העובר.
- הרחבה וריפוי שהוא הליך רפואי להסרת רקמת שליה מהרחם.
למרות שזו יכולה להיות אופציה, לחכות להפלה טבעית יש סיכונים. הפלה טבעית יכולה להימשך מספיק זמן כדי שהיא צריכה להמשיך תחת פיקוחו של רופא. אם עדיין נותרה רקמה ברחם לאחר הפלה טבעית, עדיין יש צורך בהרחבה וריפוי כדי למנוע זיהום.
אם חבילת בדיקה מראה תוצאה חיובית, מיד להתייעץ עם גינקולוג. בדרך כלל, הרופא ישתמש באולטרסאונד בטן או באולטרסאונד טרנסווגינלי כדי לבדוק את שק ההריון. בשישה שבועות להריון ניתן לראות את העובר בשק ההריון. עם זאת, במקרה של עובר לא מפותח, שק ההריון נראה ריק.
