ישנם שני ניתוחי בקע, ניתוח פתוח וניתוח לפרוסקופי
ניתוח בקע הוא הדרך העיקרית לטיפול בבקע. פעולה זו בדרך כלל צריכה להיעשות באופן מיידי במקרים של בקע גדול, כואב או מלווה בתפקוד מעיים לקוי. קיימות שתי טכניקות נפוצות לניתוח בקע, כלומר ניתוח פתוח ולפרוסקופיה.
ניתוח בקע הוא הדרך היחידה לרפא בקע. הליך זה מומלץ בדרך כלל כאשר הבקע או הבקע של המטופל אינם משתפרים, מחמירים או כבר גרמו לסיבוכים מסוכנים.
זיהוי מחלת הבקע
בקע מתרחש כאשר איבר או רקמת שומן דוחפים אל שריר חלש או קיר רקמה סביבו. הסוג הנפוץ ביותר של בקע באינדונזיה הוא בקע מפשעתי.
בקע מפשעתי מתרחש כאשר חלק מאיבר בחלל הבטן דוחף את הממברנה המצפה את חלל הבטן או שרירי דופן הבטן החלשים. כתוצאה מכך, מצב זה יוצר גוש או נפיחות במפשעה, הוא יכול אפילו לגרום להגדלת חלק משק האשכים (שק האשכים).
בקע מפשעתי שאינו מטופל עלול להוביל למספר סיבוכים, כגון:
1. בקע כלוא
זה מתרחש כאשר המעיים נתקעים בדופן הבטן או בשק בקע, ומפריעים לביצועי המעיים ולתנועתם. מצב זה עלול לגרום לכאבים עזים, בחילות, הקאות וקושי במתן שתן או יציאות.
2. בקע חנוק
בקע זה מאופיין במצב מעי צבוט, כך שזרימת הדם בחלק זה נחסמת. בקע חנוק יגרום למוות של רקמות (גנגרנה) במעי. לאחר מכן זה יכול להוביל לדימום חמור או אלח דם שעלול להיות מסכן חיים עבור הסובל.
ניתן לטפל בבקע מפשעתי באמצעות ניתוחי בקע, ניתוח פתוח או ניתוח לפרוסקופי.
ניתוח בקע פתוח
פעולה זו נעשית על ידי ביצוע חתך באזור המפשעה. ניתוח בקע פתוח מומלץ לרוב לחולי בקע מפשעתי שיש להם תלונות על כאבים או הפרעות עיכול. פעולה זו מומלצת יותר גם לחולים עם מצב בריאותי טוב.
להלן כמה הסברים מלאים לגבי ניתוח בקע פתוח:
תהליך
לפני תחילת הניתוח, המטופל יקבל הרדמה או הרדמה, או הרדמה מלאה או הרדמה בעמוד השדרה שרק מחצית מהגוף מורדמת.
בהרדמה בעמוד השדרה המטופל יכול להישאר ער במהלך הניתוח, אך האזור המנותח יהיה קהה, כך שהמטופל לא יחוש כאב. בינתיים, הרדמה כללית או כללית תרדים את המטופל במהלך הניתוח ולא תחוש כאבים.
לאחר שאפקט ההרדמה עבד, המנתח יעקר את מקום החתך, ולאחר מכן יבצע חתך בודד באורך 6-8 ס"מ מעל גוש הבקע. לאחר מכן מחזירים את רקמת השומן או המעי הבולטות אל הבטן.
לאחר מכן, מניחים יריעת רשת סינטטית על דופן הבטן, בדיוק בחור שבו יצא הבקע, כדי לחזק את הרווח בדופן שריר הבטן החלש. התקנת רשת זו יכולה גם למנוע הישנות הבקע.
לבסוף, לאחר שהאיבר הוחזר למקומו המקורי, החתך ייסגר שוב בתפרים.
אם יש חניקה וחלק מהמעי פגום, ייתכן שיהיה צורך לחתוך אותו ולחבר את הקצוות הבריאים של המעי יחדיו. ניתוח בקע פתוח נכלל בקטגוריית הניתוחים הגדולים.
לכן, חולים שעוברים ניתוח זה צריכים בדרך כלל להישאר בבית החולים 4-5 ימים לאחר סיום הניתוח.
התאוששות
זמן ההחלמה הנדרש לאחר ניתוח בקע פתוח נע בדרך כלל בין 2-6 שבועות.
במהלך תהליך ההחלמה, ייתכנו כאבים או רגישות סביב אזור הניתוח. בדרך כלל הרופא ירשום תרופות נגד כאבים כדי להתגבר עליה. כדי למנוע זיהום, הרופא ירשום לרוב גם אנטיביוטיקה.
במהלך ההחלמה, מומלץ לחולים להימנע מפעילות מאומצת במשך 4-6 שבועות, עד שמצבם יתאושש במלואו. פעילויות קלות, כגון קניות או הליכה בחדר, עשויות להיות אפשריות לאחר 1-2 שבועות לאחר הניתוח.
מותרת גם פעילות גופנית קלה, כמו הליכה, שכן היא נוטה לעזור לתהליך הריפוי. כדי לחזור לנהוג או לנהוג, מומלץ למטופלים להמתין כ-6-8 שבועות, עד להחלמה מלאה של הניתוח או כאשר הכאב אינו מורגש יותר.
סיבוכים
ניתוח בקע פתוח הוא בטוח יחסית, אך עדיין קיימת אפשרות לסיבוכים. הליך זה יכול לפעמים להוביל לסיבוכים, כגון זיהום, קרישי דם, כאבים כרוניים או נזק עצבי בחלל הבטן או סביב האשכים.
עם זאת, אם ההליך הניתוחי מבוצע בצורה נכונה והטיפול לאחר הניתוח עובר כשורה, הסיכון לסיבוכים קטן יחסית.
ניתוח בקע לפרוסקופי
לפרוסקופיה היא ניתוח בקע המתבצע על ידי ביצוע חתך קטן בגודל 1-2 ס"מ מתחת לטבור. החתך הקטן הזה נעשה כדי להחדיר מכשיר הנקרא לפרוסקופ (צינור קטן המצויד במצלמה ובאור), כדי שיוכל לצלם תמונות של האיברים הפנימיים של הבטן.
להלן הסבר מלא לגבי ניתוח בקע בטכניקות לפרוסקופיות שאתה צריך להבין:
תהליך
בדרך כלל המטופל יעבור צום 6-12 שעות לפני הניתוח. יש להפסיק את השימוש בתרופות כמו מדללי דם, כמו אספירין וורפרין, מספר ימים לפני הניתוח כדי למנוע דימום.
כאשר הניתוח יתחיל, המטופל מקבל הרדמה כללית תחילה לישון במהלך הניתוח. לאחר מכן, הרופא יבצע חתך קטן באורך 1-1.5 ס"מ בבטן (ליד הטבור) כדי להחדיר צינור קטן ולפרוסקופ.
מוחדר צינור לניקוז גז פחמן דו חמצני לתוך הקיבה עד שהקיבה מתנפחת. כך, הרופאים יכולים לראות את האיברים הפנימיים של המטופל בצורה ברורה יותר ולקבל יותר מקום לעבוד.
לאחר מכן מוחדר לפרוסקופ דרך הצינור הזה. הלפרוסקופ יציג תמונה למסך המוניטור, כך שהרופא יוכל לראות את מצב האיברים וחלל הבטן מסביב לאתר בליטת הבקע.
לאחר מכן, הרופא יכניס מכשיר כירורגי קטן דרך החתך לביצוע הליך תיקון או תיקון של מצב הבקע. בסיום, גז פחמן דו חמצני יוסר מחלל הבטן והחתך ייסגר שוב עם תפרים.
התאוששות
הכאב לאחר ניתוח לפרוסקופי יהיה קל יותר מהכאב לאחר ניתוח בקע פתוח. חולי ניתוח בקע לפרוסקופי הצליחו לחזור לשגרה שבוע מהר יותר, בהשוואה למטופלים שעברו ניתוח פתוח.
סיבוכים
בדומה לניתוח בקע פתוח, גם ניתוח בקע לפרוסקופי עלול לגרום לסיבוכים, כגון זיהום, כאב, הידבקויות ברקמות צלקות ורקמות או הידבקויות בחלל הבטן או במעיים.
הליך ניתוח בקע הוא בטוח יחסית לביצוע. עם זאת, עליך לפנות מיד לבית החולים, אם במהלך ההחלמה בבית יש לך חום, כאבי בטן עזים, אזור החתך כואב ואדמומי, אחת מהרגליים כואבת ונפוחה, מוגלה מגיעה מחוץ לאתר התפר שלאחר הניתוח, או כואב בעת מתן שתן. מים קטנים.
הדבר שיש לזכור, למרות שעברת ניתוח בקע, אינו מבטיח כי לאחר מכן תשתחרר מהסיכון לבקע. זה אומר שאתה עדיין צריך להיזהר שלא יהיה שוב בקע בעתיד.
אם אתם מתכוונים לעבור ניתוח בקע, התייעצו ושאלו תחילה את הרופא לגבי הליך המתאים ובטוח למצבכם. כך ניתן למזער את הסיכון לסיבוכים.
