הפרעת חרדה כללית - תסמינים, גורמים וטיפול
הפרעת חרדה כללית היא הופעתה של חרדה מוגזמת ובלתי נשלטת או דאגה לגבי דברים ומצבים שונים. מצב זה יפריע לפעילות היומיומית של הסובל.
הפרעת חרדה כללית יכולה לקרות לכל אחד, אך היא שכיחה ביותר במבוגרים מעל גיל 30. כאשר הם חווים מצב זה, הסובלים בדרך כלל אינם יכולים להסביר מדוע הוא חש חרדה או מודאג יתר על המידה.
תסמינים של הפרעת חרדה כללית
חרדה או חֲרָדָה זה נורמלי, במיוחד אם יש לחצים או תנאים מסוימים. עם זאת, אם חרדה ודאגה הופכים לבלתי נשלטים, מוגזמים, אפילו עד כדי הפרעה לפעילויות היומיומיות, אז זה יכול להיות סימן לכך שאתה חווה הפרעת חרדה כללית.
תסמינים של הפרעת חרדה כללית שניתן לזהות כוללים:
- הופעת חרדה מוגזמת ודאגה ממצבים שונים שאינם אופייניים.
- הופעתן של מחשבות מוגזמות על תוכניות ופתרונות לכל אפשרות גרועה ביותר שלא בהכרח עולה.
- מתעצבן בקלות, חסר מנוחה, עצבני ומסובב.
- לא החלטי, מפחד וקשה לקבל החלטה.
- קשה להתרכז.
הפרעת חרדה כללית יכולה גם לגרום לתסמינים גופניים, כגון תחושת עייפות כל הזמן, קשיי שינה, כאבי ראש, רעד, הזעת יתר ובחילות, כאבי בטן ושלשולים חוזרים.
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם החרדה והדאגה שאתה חווה היא מוגזמת, בלתי נשלטת ומפריעה לפעילות היומיומית, או כאשר אתה חווה את התלונות והתסמינים המפורטים לעיל.
אתה צריך גם לבדוק עם הרופא שלך אם יש לך היסטוריה של הפרעות נפשיות אחרות, כגון הפרעת פאניקה, הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD), או דיכאון.
אם אובחנת עם הפרעת חרדה כללית, יש צורך גם לעבור בדיקות סדירות עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר התקדמות המצב.
גורמים נפוצים להפרעת חרדה
עד כה, הסיבה המדויקת להפרעת חרדה מוכללת אינה ידועה. עם זאת, שילוב של גורמים שונים נחשב לתרום להופעת הפרעת חרדה כללית. גורמים אלו הם:
- יש היסטוריה של טראומה או שחווית אירוע מלחיץ, כגון הַצָקָה או בריונות.
- יש היסטוריה משפחתית של הפרעת חרדה כללית.
- יש מחלה הדורשת טיפול ארוך טווח, כגון דלקת פרקים.
- יש היסטוריה של שימוש בסמים או התמכרות לאלכוהול.
- יש היסטוריה של הפרעות במערכת העצבים.
אבחון הפרעת חרדה כללית
כדי לאבחן הפרעת חרדה מוכללת, הרופא ישאל שאלות לגבי התלונות שחווה, והיסטוריה רפואית, שימוש בסמים ומחלות במשפחה. הרופא ישאל גם על חיי היומיום, הפעילויות ומצב הסביבה הסובבת.
לאחר מכן, הרופא משתמש בקריטריונים המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5) לאבחון הפרעת חרדה כללית.
חלק מהקריטריונים המצביעים על מטופל עם הפרעת חרדה כללית הם:
- חרדה ודאגה מוגזמת שנמשכת כל הזמן לפחות 6 חודשים.
- חרדה שקשה לשלוט בה.
- תלונות ותסמינים אלו גורמים להפרעות בפעילות.
- התלונות אינן מבוססות על מחלות או מצבים בריאותיים מיוחדים.
בנוסף, הפרעת חרדה כללית מאופיינת גם בחרדה ופחד ואחריהם לפחות 3 מהתסמינים הבאים:
- מרגישה חסרת מנוחה, חסרת השראה ודחוסה.
- מרגיש עייף.
- קשה להתרכז.
- נעלב בקלות.
- מתח שרירים מוגבר.
- מתקשים לישון (כולל מתקשים להירדם או רוצים לישון כל הזמן).
אם עולה חשד שישנם מצבים או מחלות נוספים העומדים בבסיס התלונות, יבקש הרופא מהמטופל לעבור בדיקות תומכות כמו בדיקות שתן או בדיקות דם.
טיפול בהפרעת חרדה כללית
הטיפול בהפרעת חרדה כללית כולל 2 שלבים, דהיינו באמצעות טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) וטיפול תרופתי. לרוב ישולבו שני שלבים אלו בהתאם לצרכי המטופל.
תֶרַפּיָה התנהגות קוגניטיבית
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) נעשה כך שהסובלים מזהים ומשנים דפוסי חשיבה והתנהגות שגורמים להם לחוש חרדה. טיפול זה עוזר למטופל לא להפוך מחשבה רגילה למחשבה שלילית ולהיות מסוגל לראות אותה בצורה מציאותית יותר.
המטופלים צריכים להקדיש שעה אחת בכל שבוע לפגישה אחת של טיפול CBT למשך 3-4 חודשים. במהלך פגישת הטיפול CBT, הפסיכיאטר או הפסיכולוג ילמדו גם טכניקות הרפיה כך שהמטופל יוכל להירגע כשהוא מתמודד עם מצבים שיכולים לעורר חרדה.
שימוש בסמים
בנוסף לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, הרופא ייתן מספר סוגי תרופות להפחתת תלונות. סוגים מסוימים של תרופות הניתנות בדרך כלל לטיפול בהפרעת חרדה כללית כוללים:
- תרופות נוגדות דיכאוןסוג של תרופות נוגדות דיכאון סֶלֶקטִיבִי מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRIs) משמשים להגברת הסרוטונין במוח, ואילו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) משמש להגברת סרוטונין ונוראדרנלין במוח.
- פרגבאליןלמרות שמוכרת יותר כתרופה לטיפול בהתקפים באפילפסיה ובכאב נוירופתי, ניתן להשתמש בפרגבלין גם לטיפול בהפרעות חרדה.
- בנזודיאזפיניםבנזודיאזפינים הם סוג של תרופות הרגעה הניתנות לאנשים עם הפרעת חרדה כללית חמורה. מטרת מתן תרופה זו היא להקל על תסמינים ותלונות של הפרעת חרדה כללית תוך זמן קצר.
שימו לב, מטופלים צריכים לבדוק באופן קבוע עם רופא כאשר הם עוברים טיפול בהפרעת חרדה כללית. המטרה היא שהרופאים ידעו את התקדמות מצבו של המטופל.
ניתן לבצע בדיקות שגרתיות כל 2-4 שבועות ב-3 החודשים הראשונים מאז השימוש בתרופות.
בנוסף לטיפול קוגניטיבי התנהגותי ותרופות, אנשים עם הפרעת חרדה כללית יכולים לעשות את הפעולות הבאות כדי להקל על הסימפטומים שלהם:
- התאמן באופן קבוע.
- תרגל טכניקות הרפיה, כגון מדיטציה ויוגה.
- הימנע מצריכת קפאין, סיגריות ואלכוהול.
סיבוכים של הפרעת חרדה כללית
אם הפרעת חרדה כללית אינה מטופלת באופן מיידי, חרדה ודאגה מוגזמת יגרמו לסובלים מחוסר יכולת לבצע פעולות יומיומיות. הפרעת חרדה כללית יכולה גם לגרום להפרעות שינה. אם מותר לגרור הפרעת שינה זו תפריע לבריאות.
בנוסף, הפרעת חרדה כללית עלולה לגרום לסובלים מדיכאון להיות נוטים יותר להתעללות בסמים או באלכוהול.
מניעת הפרעת חרדה כללית
ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע הפרעת חרדה כללית, כולל:
- התאמן באופן קבוע.
- אכלו תזונה מאוזנת.
- בצע תרגילים לניהול מתח, כגון מדיטציה, יוגה וניהול יומן יומי.
- התרחק מאלכוהול, סמים לא חוקיים וסיגריות.
- צמצם צריכת מזונות ומשקאות המכילים קפאין, כגון שוקולד, קפה ותה.
- בדוק עם פסיכיאטר אם אתה חווה דברים טראומטיים שמפריעים למחשבות ולפעילויות שלך.
