דיקלופנק - יתרונות, מינון ותופעות לוואי

דיקלופנק היא תרופה להקלה על כאבים ודלקות. תרופה זו יכולה להקל על כאב בכמה מצבים, כגון כאבי מחזור, כאבים לאחר ניתוח או כאבי פרקים עקב דלקת פרקים (דַלֶקֶת פּרָקִים).

דיקלופנק היא תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידית הפועלת על ידי עיכוב ייצור של פרוסטגלנדינים, שהם חומרים המעוררים תגובה דלקתית כאשר הגוף נפצע או פצוע. כך הסימפטומים של דלקת, כגון כאב או נפיחות יכולים להירגע.

סימן מסחרי דיקלופנק: Aclonac, Cataflam, Clofecon, Diclofenac Potassium, Diclofenac Sodium, Eflagen, Exaflam, Fenavel, Hotin DCL, Kaflam, Lafen, Scantaren, Simflamfas, Voltadex, Voltaren, Zelona

מה זה דיקלופנק

קְבוּצָהתרופות מרשם
קטגוריהתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)
תועלתטיפול בכאב ודלקת
נצרך על ידימבוגרים וילדים
דיקלופנק לנשים הרות ומניקותהשליש הראשון והשני להריון:

קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות.

יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר.

השליש השלישי להריון:

קטגוריה D: קיימות עדויות חיוביות לסיכונים לעובר האנושי, אך היתרונות עשויים לעלות על הסיכונים, למשל בהתמודדות עם מצבים מסכני חיים.

דיקלופנק עשוי להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך.

צורת תרופהטבליות, כמוסות, זריקות, ג'לים, טיפות עיניים, נרות

אמצעי זהירות לפני השימוש בדיקלופנק

ישנם מספר דברים שכדאי לשים לב אליהם לפני השימוש בדיקלופנק, כלומר:

  • ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין לתת דיקלופנק לחולים שאלרגיים לתרופה זו, אספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות.
  • ספר לרופא שלך אם עברת לאחרונה או מתכננת לעבור ניתוח לַעֲקוֹף לֵב. אין לתת דיקלופנק לחולים עם מצבים אלו.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת אי פעם מאסטמה, מחלת לב, יתר לחץ דם, הפרעות בקרישת דם, דימום במערכת העיכול, שבץ, כיב פפטי, בצקת או מחלת כליות.
  • ספר לרופא שלך אם אתה מעשן או מכור לאלכוהול, מכיוון שמצבים אלה יכולים להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
  • ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון. אין להשתמש בדיקלופנק על ידי נשים בהריון במיוחד בשליש השלישי.
  • ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
  • פנה לרופא שלך מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה, מנת יתר או תופעת לוואי חמורה לאחר השימוש בדיקלופנק.

מינון והוראות שימוש בדיקלופנק

להלן המינון של דיקלופנק על סמך צורת התרופה, גיל המטופל והמצב שיש לטפל בו:

טופס טאבלט (אורלי)

מַטָרָה: מקל על כאב ודלקת חריפים הנגרמים על ידי אוסטיאוארתריטיס, דלקת מפרקים שגרוניתאו כאבי מחזור

  • בּוֹגֵר: המינון הוא 50 מ"ג, 2-3 פעמים ביום.
  • ילדים מעל גיל 14: המינון הוא 25 מ"ג 3 פעמים ביום או 50 מ"ג 2 פעמים ביום.

מַטָרָה: להקל על מיגרנה חריפה

  • בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 50 מ"ג בהתקף הראשון. אם המיגרנה עדיין מורגשת לאחר שעתיים, קח עוד 50 מ"ג. כל עוד התסמינים נמשכים, קח 50 מ"ג כל 4-6 שעות. המינון המרבי הוא 200 מ"ג ליום.

טופס להזרקה

מַטָרָה: מקל על כאבי קוליק בכליות

  • בּוֹגֵר: המינון הוא 75 מ"ג המוזרק דרך השריר (תוך שרירי / IM), ניתן לחזור על המינון לאחר 30 דקות במידת הצורך. המינון המרבי הוא 150 מ"ג ליום. הטיפול מתבצע למשך יומיים לכל היותר.

מַטָרָה: מקל על כאבים ודלקות.

  • בּוֹגֵר: המינון הוא 75 מ"ג ליום המוזרק דרך השריר (תוך שרירי / IM). המינון המרבי הוא 150 מ"ג ליום. הטיפול מתבצע למשך יומיים לכל היותר.

מַטָרָה: מקל על כאבים לאחר ניתוח

  • בּוֹגֵר: המינון הוא 75 מ"ג הניתן בעירוי תוך ורידי (IV) במשך 30-120 דקות. ניתן לתת את המינון מחדש לאחר 4-6 שעות במידת הצורך. המינון המרבי הוא 150 מ"ג ליום. טיפול מקסימלי למשך יומיים.

צורת ג'ל

מַטָרָה: מקל על כאבים ודלקות, כאבי שרירים, כאבי פרקים, נקעים או דלקת מפרקים ניוונית

  • בּוֹגֵר: יש למרוח 2-4 גרם על האזור הפגוע 2-4 פעמים ביום. המינון המרבי הוא 8 גרם ליום. משך הטיפול המרבי הוא 7 ימים.

צורת טיפת עיניים

מַטָרָה: הקלה על כאבים לאחר ניתוח קטרקט

  • בּוֹגֵר: המינון הוא טיפה אחת לתוך העין הכואבת 4 פעמים ביום למשך שבועיים. הטיפול החל 24 שעות לאחר הניתוח.

טופס נרות

מַטָרָה: מקל על כאבים ודלקות

  • בּוֹגֵר: המינון הוא 75-150 מ"ג ליום, מחולק למספר מנות.

מַטָרָה: הקלה על כאבים בדלקת מפרקים כרונית אצל ילדים ובני נוער

  • ילדים בגילאי 1-12 שנים: המינון הוא 1-3 מ"ג מ"ג/ק"ג ליום, מחולק ל-2-3 מנות.

איך להישתמש דיקלופנק נכונה

פעל תמיד לפי הוראות הרופא וקרא את ההוראות על אריזת התרופה לפני השימוש בדיקלופנק. להלן כיצד להשתמש בדיקלופנק בצורה נכונה, בהתאם לצורת התרופה:

1. טבליות וקפסולות דיקלופנק

ניתן ליטול טבליות דיקלופנק לפני או אחרי הארוחות. כדי למנוע קלקול קיבה, עליך ליטול דיקלופנל עם או לאחר הארוחות. יש לבלוע טבליות דיקלופנק בשלמותן בעזרת כוס מים.

אין לכתוש, ללעוס או לפצל טבליות דיקלופנק. אין לשכב לאחר נטילת טבליות דיקלופנק, לפחות 10 דקות.

2. הזרקת דיקלופנק

הזרקת דיקלופנק תינתן על ידי רופא או עובד בריאות בפיקוח ישיר של רופא בבית החולים. הזרקת דיקלופנק תוזרק דרך וריד (תוך ורידי/IV) או דרך שריר (תוך שרירי/IM).

3. ג'ל דיקלופנק

לפני השימוש ב-diclofenac ג'ל, נקה את האזור שיש למרוח את התרופה. מרחו כמות נאותה של התרופה על האזור הכואב. תמיד לשטוף את הידיים ולייבש אותן לפני ואחרי השימוש בתרופה זו.

הימנע משימוש בתרופה על פצעים פתוחים, קילוף עור או עור נגוע. אין להשתמש בתכשירי קוסמטיקה או במוצרי טיפוח אחרים באזור בו מוחל דיקלופנק.

אין לשטוף את האזור התרופתי לפחות שעה אחת לאחר היישום. המתן עד 10 דקות לפני כיסוי אזור העור שבו ניתנה התרופה.

4. טיפות עיניים של דיקלופנק

לפני השימוש בטיפות עיניים של דיקלופנק יש לשטוף היטב את הידיים ולייבש אותן. ודא שקצה בקבוק טיפת העיניים אינו נוגע באף משטח.

הרם את הפנים שלך ומשוך את העפעף התחתון, ואז הכנס טיפה אחת מהתרופה לתוך העפעף התחתון ועצום את העין. לחץ על קצה העין ליד האף למשך 1-2 דקות.

אין למצמץ או לגרד את העין עד שהתרופה נספגת בעין. חזור על השלבים לעיל אם המינון שלך הוא יותר מטיפה אחת. אם אתה משתמש במספר סוגים של טיפות עיניים בו זמנית, תן להם רווח של כ-5-10 דקות לפני השימוש בטיפות העיניים האחרות.

5. פתיל דיקלופנק

לפני השימוש בפתיל דיקלופנק, יש לשטוף היטב את הידיים ואת פי הטבעת עם סבון, ולאחר מכן לייבש. לאחר מכן יש להחדיר את התרופה לפי הטבעת בעומק של לפחות 3 ס"מ. שבו או שכבו במשך 15 דקות עד שהתרופה מתרככת בפי הטבעת.

אינטראקציות של דיקלופנק עם תרופות אחרות

חלק מהשפעות האינטראקציה שיכולות להתרחש אם דיקלופנק משמש עם תרופות אחרות הן:

  • סיכון מוגבר לדימום, כולל דימום במערכת העיכול בשימוש עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs), מדללי דם, תרופות נוגדות דיכאון SSRI או קורטיקוסטרואידים
  • סיכון מוגבר להיפרקלמיה, שהיא רמות גבוהות של אשלגן בדם, אם משתמשים בתרופות משתנות חוסכות אשלגן, ציקלוספורין או טקרולימוס
  • ירידה ביעילות של מעכבי ACE או חוסמי בטא
  • רמות מוגברות של פניטואין, מתוטרקסט, ליתיום או דיגוקסין בדם
  • ריכוז מוגבר של דיקלופנק בדם בשימוש עם voriconazole או amiodarone

תופעות לוואי וסכנות דיקלופנק

ישנן מספר תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש בדיקלופנק, כולל:

  • כאבי בטן או צַרֶבֶת
  • בחילות או נפיחות
  • שלשול או עצירות
  • סחרחורת, נמנום או כאב ראש

בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי הללו אינן חולפות או מחמירות. פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או כל אחת מתופעות הלוואי החמורות יותר הבאות:

  • דימום במערכת העיכול, המתאפיין בתסמינים בצורת צואה מדממת, כאבי בטן עזים, הקאות בצבע כהה שנראות כמו שאריות קפה
  • בעיות לב, שיכולות להתאפיין בנפיחות ברגליים, קוצר נשימה או עייפות חריגה
  • הפרעות בכליות, היכולות להתאפיין בתלונות על מתן שתן לעיתים רחוקות, כמות קטנה מאוד של שתן, כאב בעת מתן שתן או קשיי נשימה
  • הפרעות כבד, שיכולות להתאפיין בכאבי בטן, בחילות והקאות מתמשכות, גירוד, שתן כהה או צהבת