תרופות להורדת לחץ דם - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
תרופות להורדת לחץ דם הן קבוצה של תרופות המשמשות להורדת לחץ דם עקב יתר לחץ דם. יתר לחץ דם שאינו מטופל כראוי עלול לגרום לסיבוכים, החל משבץ מוחי, התקף לב, אי ספיקת לב ועד אי ספיקת כליות.
ישנן מספר סוגים של תרופות להורדת לחץ דם. לכל סוג של תרופות יש דרך אחרת לפעול, אבל שתיהן יכולות להוריד את לחץ הדם. סוג ומינון התרופות להורדת לחץ הדם יקבעו על ידי הרופא בהתאם לגיל ולמצבו הבריאותי של המטופל, חומרת יתר לחץ הדם ותגובת הגוף של המטופל לתרופה.
אזהרות לפני השימוש בתרופות נגד יתר לחץ דם
עקבו אחר המלצות הרופא ועצותיו במהלך הטיפול בתרופות להורדת לחץ דם. לפני השימוש בתרופה זו, עליך לשים לב לנקודות הבאות:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין להשתמש בתרופות להורדת לחץ דם בחולים שאלרגיים לתרופות אלו.
- ספר לרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך, כולל אם יש לך או סבלת ממחלת ריאות ונשימה, סוכרת, הפרעות זיקפה, מחלת כליות, אנגיואדמה, מחלת לב, הפרעות אלקטרוליטים, מחלות מערכת העיכול. בחירת סוג התרופה להורדת לחץ דם תותאם למצבך הבריאותי.
- בצע בקרה על פי לוח הזמנים שניתן על ידי הרופא במהלך הטיפול בתרופות להורדת לחץ דם. אין להגדיל, להפחית או להפסיק את הטיפול התרופתי מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- ספר לרופא שלך אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה.
- פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, או מנת יתר לאחר שימוש בתרופה להורדת לחץ דם.
תופעות לוואי וסכנות של תרופות להורדת לחץ דם
תופעות הלוואי של שימוש בתרופות להורדת לחץ דם יכולות להשתנות מאחת לשנייה, בהתאם לסוג, המינון ותגובת המטופל לטיפול. עם זאת, כמה תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש בתרופות להורדת לחץ דם הן כדלקמן:
- לְהִשְׁתַעֵל
- סחרחורת או סחרחורת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
- עייף, ישנוני וחסר אנרגיה
- פריחה על העור
- בחילה או הקאות
- תפקוד לקוי של זיקפה
- ירידה או עלייה פתאומית במשקל
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי שאתה חווה אינן שוככות או מחמירות. אתה גם צריך לראות רופא מיד אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופות לאחר שימוש בתרופות להורדת לחץ דם.
סוג, סימן מסחרי ומינון של תרופות להורדת לחץ דם
יש להשתמש בתרופות להורדת לחץ דם רק על פי מרשם רופא. להלן הסבר וחלוקה של סוגי התרופות להורדת לחץ דם:
1. ACE מעכב
אֵס מעכב פועל על ידי עיכוב של אנזים מיוחד לייצור הורמון אנגיוטנסין II, הורמון שיכול לעורר את היצרות כלי הדם. כך, כלי הדם בגוף מתרחבים, זרימת הדם יכולה להיות חלקה יותר ולחץ הדם יכול לרדת. דוגמה של ACE מעכב הוא:
בנזפריל
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה בנזפריל.
קפטופריל
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Acepress, Acendril, Captopril, Dexacap, Etapril, Farmoten, Forten, Otoryl, Prix, Tensicap, Tensobon, Vapril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת קפטופריל.
אנלפריל
צורת תרופה: טבליה
סימני מסחר: Tenace, Tenaten ו-Tenazide
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת אנלפריל.
פוסינופריל
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת פוסינופריל.
ליסינופריל
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Inhitril, Lisinopril Dihydrate, Lipril, Noperten, Nopril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה ליסינופריל.
מוקסיפריל
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה moexipril.
פרינדופריל
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Bioprexum, Coveram, Cadoril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה perindopril.
קווינפריל
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה quinapril.
רמיפריל
צורת תרופה: טבליות וקפליות
סימנים מסחריים: Hyperil, Ramipril, Tenapril, Triatec, Vivace
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Ramipril.
טרנדולפריל
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Tarka
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה trandolapril.
2. אלפא-2 אגוניסטים לקולטן
אגוניסט לקולטן אלפא-2זה עובד על ידי דיכוי הפעילות של רקמות המייצרות את הורמון האדרנלין, כך שלחץ הדם יורד. דוגמא אגוניסט לקולטן אלפא-2 הוא:
מתילדופה
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Dopamet
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת מתילדופה.
קלונידין
צורת תרופה: טבליה והזרקה
סימנים מסחריים: Catapres, Clonidine, Clonidine HCL
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה clonidine.
3. אנטגוניסטים לסידן (חוסמי תעלות סידן)
אנטגוניסטים של סידן פועלים על ידי חסימת כניסת סידן לשריר הלב וכלי הדם, וגורמים לקצב הלב להאט ולהרחבת כלי הדם. כך לחץ הדם יכול לרדת. דוגמאות לנוגדי סידן הן:
אמלודיפין
צורת תרופה: טבליות וקפליות
סימנים מסחריים: Amlodipine Besilate, Amlodipine Besylate, Amovask, Comdipin, Concor AM, Normetec, Norvask, Simvask, Quentin, Zenovask
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה אמלודיפין.
דילטיזם
צורת תרופה: טבליות, כמוסות וזריקות
סימני מסחר: Cordila SR, Dilmen, Diltiazem, Farmabes, Herbesser
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת diltiazem.
פלודיפין
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגר: מינון ראשוני 5 מ"ג ליום. ניתן להתאים את המינון בהתאם לתגובת המטופל לתרופה. המינון המקובל הוא 2.5-10 מ"ג ליום.
- מצב: אנגינה פקטוריס
מבוגר: מינון ראשוני 5 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון ל-10 מ"ג ליום.
ישראדיפין
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
- מצב: יתר לחץ דם
מבוגרים: מינון ראשוני של 2.5 מ"ג, פעמיים ביום. במידת הצורך, לאחר 3-4 שבועות, ניתן להגדיל את המינון ל-5 מ"ג, פעמיים ביום או 10 מ"ג, פעמיים.
ניקרדיפין
צורת תרופה: להזרקה
סימנים מסחריים: Blistra, Carsive, Dipitenz, Nicafer, Nicarfion, Nicardipine HCl, Nicardipine Hydrochloride, Nidaven, Perdipine, Quadipine, Tensilo, Verdif
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת ניקרדיפין.
ניפדיפין
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Adalat Oros, Pharmalat ER, Nifedipine, Zendalat
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה nifedipine.
וראפמיל
צורת תרופה: טבליות וקפליות
סימנים מסחריים: Isoptin, Isoptin SR, Tarka, Verapamil HCL
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת verapamil.
4. חוסמי קולטן לאנגיוטנסין II (ARB)
ARBs פועלים על ידי עיכוב הקישור של אנגיוטנסין II, כך שכלי דם מתרחבים ולחץ הדם יורד. סוגי תרופות ARB הם:
קנדסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Blopress Plus, Candefion, Candesartan Cilexetil, Candotens, Canderin, Candepress, Quatan, Unisia
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Candesartan.
אפרוסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: טבתן
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה eprosartan.
אירבסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Aprovel, Coaprovel, Irbesartan, Irvell, Irtan, Tensira
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה irbesartan.
לוזארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Angioten, Cozaar, Losartan Potassium, Lifezar, Santesar
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Losartan.
אולמסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Normetec, Olmetec, Olmetec Plus, Oloduo
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה olmesartan.
טלמיסארטן
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Micardis, Nuzartan,Telgio, Telmisartan
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת telmisartan.
ולסרטן
צורת תרופה: טבליות וקפליות
סימנים מסחריים: Diovan, Exforge, Lapiva 5/80, Lapiva 5/160, Upero,Valsartan, Vastan 80, Vastan 160
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת valsartan.
5. משתנים
משתנים פועלים על ידי הסרת עודפי מלח (נתרן) ונוזלים בגוף כדי לנרמל את לחץ הדם.
ישנם מספר סוגים של משתנים שניתן להשתמש בהם להורדת לחץ דם, כלומר משתני לולאה, תיאזידים, משתנים חוסכי אשלגן.
משתן לולאה
משתני לולאה פועלים בכך שהם גורמים לכליות להפריש יותר נוזלים, ובכך מפחיתים את הנוזלים בזרם הדם. דוגמאות למשתני לולאה הן:
פורוסמיד
צורת תרופה: טבליה והזרקה
סימנים מסחריים: Diuvar, Edemin, Farsix 40, Furosemide, Lasix, Uresix ו-Yekasix
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת פורוסמיד.
טורסמיד
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: -
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת הטוראסמיד.
בנוסף לתרופות שהוזכרו לעיל, ישנן מספר תרופות נוספות המשתייכות לסוג משתן הלולאה כמו בומטניד וחומצה אתקרינית.
חומר משתן חוסך אשלגן
הסוג השני של תרופות משתנות הוא משתנים חוסכי אשלגן (חוסך אשלגן). תרופה זו פועלת על ידי הפחתת רמות המים והנתרן בגוף תוך שמירה על רמות האשלגן. דוגמאות למשתנים חוסכי אשלגן הן:
אמילוריד
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Lorinid Mite
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת האמילוריד.
ספירונולקטון
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolactone
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת הספירונולקטון.
משתן תיאזיד
הסוג השלישי של תרופות משתנות הוא משתן תיאזיד. תרופה זו פועלת על ידי הפחתת נוזלים בגוף וגם הרחבת כלי דם. דוגמאות למשתני תיאזיד הן:
הידרוכלורותיאזיד
צורת תרופה: טבליות וקפליות
סימנים מסחריים: Bisovell Plus, Coirvebal, Coaprovel, Co-Irvel, Co-Telsaril, Co-Diovan, Dexacap Plus, Hapsen Plus, Hydrochlorothiazide, Irtan Plus, Lodoz, Micardis Plus, Olmetec Plus, Tenazide
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופות של hydrochlorothiazide.
אינדפמיד
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Bioprexum Plus, Natexam, Natrilix SR
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה אינדפמיד.
6. חוסמי אדרנרגים היקפיים
חוסמי אדרנרגים היקפיים פועלים על ידי חסימת נוירוטרנסמיטורים במוח, ובכך מפחיתים את לחץ הדם. בדרך כלל, תרופה זו ניתנת לחולי יתר לחץ דם אם תרופות אחרות להורדת לחץ דם לא הצליחו. דוגמאות של חוסמי אדרנרגיים היקפיים הם:
רסרפין
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Serpasil
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת ה-reserpine.
7. חוסמי אלפא (חוסמי אלפא)
חוסמי אלפא פועלים על ידי חסימת הורמוני קטכולמין מקישור לקולטני אלפא. דרך עבודה זו תסייע למחזור הדם בצורה חלקה יותר, הלב פועם כרגיל ולחץ הדם יורד. דוגמאות של חוסמי אלפא הן:
Doxazosin
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Cardura, Doxazosin Mesilat, Tensidox
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת doxazosin.
טרזוסין
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Hytrin, Hytroz, Terazosin HCL
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת ה-terazosin.
8. חוסמי בטא (חוסמי בטא)
חוסמי בטא פועלים על ידי חסימת הורמון האדרנלין, כך שהלב פועם לאט יותר. כך, הלב שואב פחות דם ויכול להוריד את לחץ הדם. דוגמאות לחסמי בטא הן:
ביסופרול
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Beta-One, Bipro, Biofin, Biscor, Bisoprolol Fumarate, Bisovell, Carbisol, Concor, Hapsen, Lodoz, Maintate, Miniten, Opiprol, Selbix
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת הביזופרולול.
פרופרנולול
צורת תרופה: טבליה
סימנים מסחריים: Farmadral, Liblok, Propranolol
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה פרופרנולול.
9. מעכב רנין
מעכבי רנין פועלים על ידי חסימת פעולתה של תרכובת כימית בגוף הנקראת רנין. דרך עבודה זו יכולה להרחיב את כלי הדם ולהוריד את לחץ הדם. דוגמאות לחוסמי רנין הן:
אליקירן
צורת תרופה: טבליה
סימן מסחרי: Rasilez
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת aliskiren.
