הסיבות ליתר לחץ דם בהריון וכיצד לטפל בו
יתר לחץ דם בהריון עלול להזיק לנשים בהריון ולעוברים שלהן. לכן, חשוב לדעת מהם הגורמים ליתר לחץ דם בהריון על מנת שניתן יהיה למנוע מצב זה ולטפל בו כראוי.
יתר לחץ דם בהריון הוא מצב שבו לחץ הדם של נשים בהריון הוא מעל 140/90 מ"מ כספית. ההערכה היא שכ-5-10% מהנשים ההרות ברחבי העולם חוות יתר לחץ דם במהלך ההריון. מצב זה מופיע בדרך כלל בסביבות 20 שבועות להריון, אך הוא יכול להופיע גם מוקדם יותר.
גורמים שונים ליתר לחץ דם בהריון
לחץ דם גבוה במהלך ההריון יכול להיגרם ממצבים שונים, כלומר:
1. יתר לחץ דם כרוני
יתר לחץ דם כרוני הוא לחץ דם גבוה שהתרחש לפני ההריון או לפני שבוע 20 להריון. מצב זה הוא לעיתים קרובות אסימפטומטי, ולכן נשים רבות בהריון אינן מבינות שיש להן יתר לחץ דם כרוני.
יתר לחץ דם כרוני אצל נשים הרות מתגלה לרוב רק כאשר נשים בהריון עוברות בדיקות מיילדות.
2. יתר לחץ דם כרוני עם רעלת הריון
אם יתר לחץ דם כרוני אינו מטופל כראוי, נשים בהריון עלולות לפתח רעלת הריון. מצב זה מאופיין בלחץ דם גבוה המלווה בחלבון בשתן.
יתר לחץ דם כרוני עם רעלת הריון מתרחש בדרך כלל בשליש השני או השלישי של ההריון.
3. יתר לחץ דם הריון
יתר לחץ דם הריון הוא עלייה בלחץ הדם המתרחשת לאחר 20 שבועות של הריון. עלייה זו בלחץ הדם אינה מלווה בדרך כלל בנוכחות חלבון בשתן או בנזק לאיברים.
בנשים הרות שחוות מצב זה, לחץ הדם יכול בדרך כלל לחזור לקדמותו לאחר הלידה.
4. רעלת הריון
יתר לחץ דם בהריון שאינו נשלט היטב עלול להתפתח לרעלת הריון. בנוסף לנוכחות חלבון בשתן, רעלת הריון עלולה להיות מלווה גם בפגיעה במערכות האיברים, כמו הכליות, הכבד, הדם או המוח. רעלת הריון גורמת בדרך כלל לנשים בהריון לחוות את התסמינים הבאים:
- כאבי ראש תכופים
- בחילה או הקאות
- נפיחות של הפנים והידיים
- קשה לנשום
- ראייה מטושטשת
- לחץ הדם עולה במהירות
ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של נשים הרות לחוות רעלת הריון, כולל:
- הריון ראשון
- גיל מעל 40 שנים
- היסטוריה של רעלת הריון בהריונות קודמים
- היסטוריה משפחתית של רעלת הריון
- בהריון עם יותר מעובר אחד או בהריון עם תאומים, שניהם תאומים או יותר
- הַשׁמָנָה
- מחלת כשל חיסוני
אף על פי שהיא נדירה, רעלת הריון יכולה להיות גם אצל נשים לאחר לידה או שהיא נקראת גם רעלת הריון לאחר לידה.
5. אקלמפסיה
רעלת הריון היא המשך של רעלת הריון שאינה נשלטת או שאינה מטופלת כראוי. אקלמפסיה היא הסוג החמור ביותר של יתר לחץ דם בהריון. בנוסף ליתר לחץ דם, נשים בהריון עם מצב זה חוות גם התקפים, אפילו תרדמת.
סכנות שונות של יתר לחץ דם בהריון
יתר לחץ דם בהריון שאינו מטופל כראוי, לא רק מסכן את האישה ההרה, אלא גם את העובר. להלן ההשפעות השונות של יתר לחץ דם בהריון שיש להיזהר מהן:
צמיחת העובר נבלמת
כאשר זרימת הדם לשליה מופחתת, העובר אינו מקבל מספיק חמצן וחומרי מזון. זה יכול לגרום לעצירת צמיחה עוברית ומשקל לידה נמוך.
לידה מוקדמת
אם מצב יתר לחץ הדם בהריון מחמיר, ימליץ הרופא על לידה מוקדמת של התינוק בזירוז או בניתוח קיסרי. זה נעשה כדי למנוע אקלמפסיה וסיבוכים אחרים.
היפרדות שליה
היפרדות שליה היא מצב שבו השליה נפרדת מדופן הרחם לפני הלידה. זה יכול לגרום לנזק לשליה ולדימום כבד.
מחלת לב וכלי דם
רעלת הריון עלולה להגביר את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם לאחר לידה, כגון מחלות לב ושבץ מוחי. סיכון זה יהיה גבוה יותר אם היולדת ילדה מוקדמת. עם זאת, ניתן להפחית סיכון זה באמצעות תרופות ואורח חיים בריא.
בנוסף, יתר לחץ דם בהריון בלתי מבוקר עלול לגרום גם לנזק לאיברי הגוף, כגון המוח, הלב, הריאות, הכליות והכבד. במקרים חמורים, מצב זה יכול להוביל גם למוות של האם והתינוק.
כיצד לטפל ביתר לחץ דם בהריון
יתר לחץ דם בהריון הוא מצב שחייב תמיד להיות במעקב רופא. לכן, חשוב לכל אישה בהריון לבדוק באופן קבוע את הריונה לרופא המיילד על פי לוח הזמנים.
לטיפול במצב של יתר לחץ דם בהריון, הרופא ייתן תרופות להורדת לחץ דם. תרופות שנבחרות על ידי הרופאים מותאמות בדרך כלל לתנאי ההריון כך שאין להן השפעה על העובר.
כאשר מקבלים טיפול ביתר לחץ דם מרופא, זכרו ליטול את התרופה לפי המינון והוראות הרופא. אין להפסיק לקחת או לשנות את המינון ללא פיקוח של רופא.
כמו כן הימנעו מנטילת תרופות או תוספי צמחים אשר מאמינים כי הם מורידים את לחץ הדם, במיוחד אם אין הוכחות מדעיות ברורות.
לנשים בהריון מומלץ גם להתאמן באופן קבוע, לאכול מזון מזין, לנוח מספיק ולנהל לחץ בצורה טובה. כמו כן, הימנעו מעישון וצריכת משקאות אלכוהוליים.
כדי שניתן יהיה למנוע את ההשפעות השונות של יתר לחץ דם בהריון, חשוב שנשים בהריון יעברו בדיקות שגרתיות לרופא המיילד. כך, ניתן לעקוב באופן רציף אחר מצבם הבריאותי של נשים הרות ועוברים.
