הפטיטיס - תסמינים, גורמים וטיפול

הפטיטיס היא דלקת של הכבד או הכבד. הפטיטיס יכולה להיגרם על ידי זיהום ויראלי, זה יכול להיגרם גם ממצבים או מחלות אחרות, כגון צריכת אלכוהול, שימוש בתרופות מסוימות או מחלות אוטואימוניות. אם נגרמת על ידי זיהום ויראלי, הפטיטיס עלולה להיות מדבקת.

הפטיטיס מאופיינת בהופעת תסמינים בצורה של חום, כאבי פרקים, כאבי בטן ימין וצהבת. הפטיטיס יכולה להיות חריפה (מהירה ופתאומית) או כרונית (איטית והדרגתית). אם לא מטופלים כראוי, הפטיטיס עלולה לגרום לסיבוכים, כגון אי ספיקת כבד, שחמת או סרטן הכבד.קרצינומה כבדית).

סיבה דַלֶקֶת הַכָּבֵד

דלקת כבד יכולה להיגרם ממגוון מצבים ומחלות. עם זאת, הסיבה השכיחה ביותר היא זיהום ויראלי. להלן כמה סוגים של הפטיטיס הנגרמת על ידי זיהומים ויראליים:

  • הפטיטיס A

    הפטיטיס A נגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס A (HAV). הפטיטיס A מועבר דרך מזון או משקה המזוהמים בצואה של חולי הפטיטיס A המכילים את וירוס הפטיטיס A.

  • הפטיטיס B

    הפטיטיס B נגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס B (HBV). הפטיטיס B יכול להיות מועבר במגע ישיר עם נוזלי גוף של אנשים עם הפטיטיס B. נוזלי גוף שיכולים להוות אמצעי העברה של הפטיטיס B הם דם, נוזלי נרתיק וזרע.

  • צהבת סי

    הפטיטיס C נגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס C (HCV). הפטיטיס C מועבר גם דרך נוזלי הגוף. העברה יכולה להתרחש במהלך יחסי מין לא מוגנים או שימוש במזרקים משומשים עם הסובלים מהפטיטיס C. אם לאישה הרה יש הפטיטיס C, תינוקה יכול להידבק במחלה בזמן שהוא עובר בתעלת הלידה במהלך הלידה.

  • הפטיטיס D

    הפטיטיס D נגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס D (HDV). הפטיטיס D הוא סוג נדיר של הפטיטיס, אך הוא יכול להיות חמור. נגיף הפטיטיס D אינו יכול להתרבות בגוף האדם ללא הפטיטיס B. הפטיטיס D מועבר דרך דם ונוזלי גוף אחרים.

  • הפטיטיס E

    הפטיטיס E נגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס E (HEV). הפטיטיס E מועבר בקלות בסביבה שיש בה תברואה ירודה. אחד מהם הוא באמצעות זיהום מקורות מים.

מלבד הנגרמת על ידי וירוס, הפטיטיס יכולה להיגרם גם על ידי המצבים הבאים:

  • צריכת אלכוהול מופרזת

    צריכה מופרזת של אלכוהול עלולה לגרום לדלקת בכבד (הפטיטיס) ולגרום לנזק קבוע לתאי הכבד, כך שתפקודי הכבד ישתבשו. אם אינו מטופל, מצב זה יכול להתקדם לאי ספיקת כבד ושחמת.

  • תרופות מסוימות

    גם שימוש בתרופות במינונים גבוהים וחשיפה לרעלים עלול לגרום לדלקת בכבד. מצב זה נקרא דלקת כבד רעילה.

  • מחלת כשל חיסוני

    בהפטיטיס הנגרמת על ידי מחלה אוטואימונית, מערכת החיסון של הגוף תוקפת בטעות את תאי הכבד, וגורמת לדלקת ולנזק לתאים.

גורמי סיכון לדלקת כבד

כמה גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לסבול מהפטיטיס הם:

  • חוסר היגיינה, כמו אי נטילת ידיים לפני האוכל
  • צריכת מזון מזוהם בנגיף הפטיטיס או מזון שאינו מבושל היטב
  • שיתוף השימוש בחפצים אישיים ומזרקים עם אחרים
  • קיום יחסי מין לא מוגנים עם אנשים עם הפטיטיס עקב זיהום ויראלי
  • יש מחלות זיהומיות חריפות וכרוניות
  • יש מחלה אוטואימונית
  • יש היסטוריה משפחתית של הפטיטיס
  • קבלת עירוי דם לעיתים קרובות, במיוחד אם הדם שנתרם לא עובר בדיקה קפדנית או שהציוד בו נעשה שימוש אינו נקי

תסמינים של הפטיטיס

בשלבים המוקדמים, אנשים עם הפטיטיס בדרך כלל אינם חשים בתסמינים כלשהם, עד שבסופו של דבר המחלה גורמת לנזק ולפגיעה בתפקוד הכבד. בהפטיטיס הנגרמת מזיהום ויראלי, תסמיני הפטיטיס יופיעו לאחר שהמטופל עבר את תקופת הדגירה. תקופת הדגירה של כל סוג של וירוס הפטיטיס משתנה, שהיא כשבועיים עד 6 חודשים.

להלן כמה תסמינים נפוצים המופיעים אצל אנשים עם הפטיטיס:

  • מַבְחִיל
  • בְּדִיחָה
  • חום
  • עייפות
  • צואה בהירה
  • שתן כהה
  • כאב בטן
  • כאב מפרקים
  • אובדן תיאבון

  • ירידה במשקל

  • העיניים והעור הופכים לצהבהבים או צהבת

מתי ללכת לרופא

בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התלונות והתסמינים כפי שהוזכר לעיל. יש צורך בטיפול מהיר כדי למנוע התפתחות של הפטיטיס וסיבוכיה.

פנה מיד לרופא אם צבע השתן שלך כהה והעיניים והעור שלך הופכים לצהבהבים.

כמו כן, עליך לבדוק עם הרופא שלך אם יש לך מצבים העלולים להגביר את הסיכון לדלקת כבד, כגון סבל ממחלה אוטואימונית, נטילת סמים תכופה או שתיית אלכוהול לעתים קרובות.

אם אובחנת עם הפטיטיס, בדוק עם הרופא שלך באופן קבוע לפי לוח זמנים. בנוסף למעקב אחר תוצאות הטיפול, בדיקה שגרתית זו נועדה גם להפחית את הסיכון לסיבוכים.

אבחון הפטיטיס

הרופא יבקש תלונות והיסטוריה רפואית של המטופל ומשפחתו. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה לאיתור שינוי צבע העור ולובן העיניים (סקלרה), ויפעיל לחץ על אזור הבטן של המטופל כדי לזהות כבד מוגדל ורגישות בחלק הימני העליון של הבטן.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע בדיקות נוספות בצורה של:

  • בדיקות תפקודי כבד, לבדיקת תפקוד הכבד ולברר אם יש בעיות באיבר
  • בדיקת נוגדנים לנגיף הפטיטיס, כדי לקבוע את נוכחותם של נוגדנים ספציפיים לנגיפים HAV, HBV ו-HCV, ולקבוע אם הפטיטיס היא חריפה או כרונית
  • סריקת אולטרסאונד בטן, לאיתור חריגות בכבד, כגון נזק לכבד, הגדלת כבד או גידולי כבד, וכן לאיתור חריגות בכיס המרה
  • ביופסיית כבד, לקביעת סיבת הנזק ברקמת הכבד

טיפול בהפטיטיס

הטיפול בהפטיטיס יותאם לסוג הצהבת, חומרת הזיהום ומצבו של החולה. הפטיטיס כתוצאה מזיהום ויראלי יכול להחלים מעצמו אם למטופל יש מערכת חיסונית טובה. טיפול בהפטיטיס עקב זיהום ויראלי מטרתו להתגבר על הזיהום, להקל על התסמינים ולמנוע סיבוכים.

באופן כללי, הטיפול כולל:

מתן תרופות אינטרפרון

למרות שסוגים מסוימים של הפטיטיס עקב זיהומים ויראליים יכולים להחלים בעצמם, מתן תרופות צריך להיעשות כאשר כמות הנגיף הגורם לצהבת היא די גדולה. הרופא ייתן תרופות אינטרפרון כדי לעצור את התפשטות הנגיף ולמנוע את הישנותו. תרופה זו ניתנת בדרך כלל על ידי IV מדי שבוע למשך שנה.

מתן תרופות מדכאות חיסון

לטיפול בדלקת כבד הנגרמת על ידי מחלות אוטואימוניות, הרופאים יכולים לתת תרופות מדכאות חיסון, במיוחד קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון ובודזוניד. בנוסף, ניתן לתת גם חולים עם הפטיטיס אוטואימונית אזתיופרין, מיקופנולט, טקרולימוס, ו ציקלוספורין.

מתן תרופות אנטי-ויראליות

במצבים מסוימים, כגון הפטיטיס B כרונית או הפטיטיס C, הרופאים עשויים לרשום תרופות אנטי-ויראליות, כגון אנטקאביר, פמציקלוביר, למיוודין, ריטונביר, ריבאווירין או טנופוביר. תרופות אלו יכולות לעכב את הצמיחה וההתפתחות של וירוסים במנגנונים שונים.

השתלת כבד

אם הפטיטיס גרמה לנזק חמור לכבד, הרופא שלך עשוי להציע השתלת כבד או החלפת כבד. באמצעות הליך זה, הכבד הפגוע של חולי הפטיטיס יוחלף בכבד בריא מתורם.

מעקב אחר מצבו הגופני של החולה במהלך תקופת ההחלמה מדלקת הכבד הוא הכרחי מאוד כדי שתהליך ההחלמה יוכל להתנהל היטב. יש להימנע מפעילות גופנית מתישה במהלך תקופת ההחלמה עד להתפוגגות התסמינים.

בנוסף, אנשים עם הפטיטיס לא צריכים לצרוך אלכוהול, במיוחד אם הפטיטיס נגרמת מצריכת אלכוהול מופרזת. אם הסיבה היא שימוש בתרופות מסוימות, הרופא יפסיק או יחליף את התרופה כדי שדלקת הכבד לא תחמיר.

סיבוכי הפטיטיס

אם לא מטופלים כראוי, הפטיטיס עלולה לגרום לסיבוכים שונים, כגון:

  • אִי סְפִיקַת הַלֵב
  • שַׁחֶמֶת
  • סרטן הלב

חוסםאהפטיטיס האן

אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח הפטיטיס על ידי נקיטת הצעדים הבאים:

  • שטפו את הידיים בקביעות במים וסבון, במיוחד לאחר פעילויות בחוץ ולפני אכילה.
  • תרגל מין בטוח, למשל על ידי שימוש בקונדומים ולא החלפת בן זוג.
  • הימנע משיתוף פריטים אישיים, כגון מברשות שיניים או מגבות, כמו גם כלי אוכל.
  • שמור על בריאות המערכת החיסונית שלך על ידי אכילת מזון מזין, פעילות גופנית סדירה ומנוחה מספקת.
  • אין לצרוך אלכוהול וסמים.
  • הימנעו מצריכת מזון שלא מבושל עד בישולו ומשתייה של מים שלא מובטח נקיים או שלא בושלו עד שהם רותחים.
  • בצע חיסון נגד צהבת לפי לוח הזמנים שניתן על ידי הרופא.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found