דע את הבילירובין וגורם לעלייה בספירת הבילירובין

בילירובין הוא חומר שנוצר בדרך כלל מפירוק תאי דם אדומים בגוף. החומר הזה הוא שנותן לצואה ולשתן את צבעם הצהוב. למרות שנוצרו בדרך כלל, לפעמים יש מחלות מסוימות הגורמות לעלייה בכמות הבילירובין. אם אינו מטופל, מצב זה עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות.

כדי לקבוע את רמת הבילירובין בגוף, יש צורך בבדיקות דם. רמת הבילירובין הכוללת הנורמלית אצל מבוגרים היא כ-0.2 עד 1.2 מ"ג/דציליטר (מיליגרם לדציליטר), בעוד שאצל ילדים מתחת לגיל 18 היא 1 מ"ג/דציליטר.

אם זה עולה מעט, זה לא בהכרח מעיד על חריגה. עם זאת, אם העלייה ברמות הבילירובין גבוהה מספיק ליותר מ-2 מ"ג/ד"ל, סביר להניח שיש מצב רפואי או מחלה בסיסית מסוימת.

גורמים לעלייה בספירת בילירובין

כמות מוגברת של בילירובין בדם יכולה להתרחש מסיבות רבות, כולל:

1. הפרעות בכבד

כמות הבילירובין יכולה לעלות עקב פגיעה בכבד או בכבד. בגוף, הבילירובין יעובד ויאוחסן במרה. כאשר יש נזק או חריגות בכבד, למשל בהפטיטיס ושחמת, רמות הבילירובין עלולות לעלות.

2. מחלות של המרה

כיס המרה הוא איבר שמתפקד לאגירת מרה. במרה זו מאוחסן הבילירובין.

לכן, אם המרה מותקפת על ידי מחלות, כגון אבנים בכיס המרה, היצרות דרכי המרה, דלקת או זיהום של כיס המרה (וגידולי מרה, כמות הבילירובין עלולה לעלות.

בנוסף, גם פגיעה באיברים אחרים סביב המרה, למשל בסרטן הלבלב ודלקת בלבלב, עלולה לגרום לעליה בבילירובין.

3. פגיעה בתאי דם אדומים

מצבים שגורמים לתאי דם אדומים להתפרק מהר יותר, כמו אנמיה חרמשית ואנמיה המוליטית, יכולים לגרום לכמות הבילירובין לעלות באופן דרמטי.

אצל תינוקות ועוברים ברחם, רמות הבילירובין יכולות לעלות עקב מצב הנקרא erythroblastosis fetalis. מחלה זו גורמת להרס של תאי הדם של התינוק מכיוון שהיא ניזוקה על ידי המערכת החיסונית של האם.

בנוסף, אצל אנשים שקיבלו לאחרונה עירויי דם, רמות הבילירובין יכולות לעלות אם הדם המתקבל אינו תואם לגוף.

4. תופעות לוואי של תרופות

ישנם מספר סוגים של תרופות שעלולות לגרום לתופעות לוואי בצורה של עלייה ברמות הבילירובין. תרופות אלו כוללות אנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, גלולות למניעת הריון,אינדומתצין, ותרופות נוגדות פרכוסים, כגון דיאזפאם, פלוראזפאם ו פניטואין.

במקרים מסוימים, תוספי מזון מסוימים או תרופות צמחיות עלולות לגרום לעלייה ברמות הבילירובין.

בנוסף למצבים הרפואיים לעיל, רמות הבילירובין בדם יכולות לעלות גם עקב זיהומים קשים, הפרעות בבלוטת התריס והפרעות גנטיות, כגון תסמונת גילברט, המוכרומטוזיס תורשתית, תסמונת רוטור ותסמונת קריגלר-נג'אר.

פְּגִיעָה בילירובין גבוה

אם רמת הבילירובין גבוהה בדם, הגוף יחווה צהבת (צהבת).צַהֶבֶת). צהבת מאופיינת בהצהבה של העיניים והעור המלווה בגירוד.

לא רק אצל מבוגרים, גם כמות הבילירובין שהיא יותר מדי אצל יילודים מסוכנת. רמות גבוהות של בילירובין ביילודים מתאפיינות בדרך כלל בהצהבה של העור המופיע תחילה בפנים ובמצח, ולאחר מכן מתפשט אל החזה ושאר חלקי הגוף. בנוסף, התינוק עלול גם לחוות עייפות, לבכות ללא הרף, או אפילו לקבל התקפים.

אם לא מטופלים מיד, רמות גבוהות של בילירובין בתינוקות עלולות לגרום לנזק מוחי (קרניקטרוס), לבעיות עצביות ואפילו למוות. לכן, תינוקות צהבתים דורשים טיפול מיוחד כדי להוריד את רמות הבילירובין בדמם. אחד הטיפולים הוא פוטותרפיה.

עַכשָׁיומהמידע לעיל ניתן להסיק שרמות מוגברות של בילירובין, במיוחד כאלו שכבר גורמות לתסמינים של צהבת, היא מצב הדורש טיפול רפואי מיידי.

בקביעת האבחנה, הרופא יבצע בדיקה גופנית ותמיכה, כגון בדיקות דם להערכת רמות הבילירובין ואולטרסאונד של הכבד והמרה. לאחר אישור עלייה של רמת הבילירובין, הרופא יכול לפנות לטיפול בהתאם לגורם הסיבתי.