מעכבי ACE - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
אנזים הממיר אנגיוטנסין מעכבי (ACE) או מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין הם קבוצה של תרופות המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם, אי ספיקת לב ואי ספיקת כליות כרונית. תְרוּפָה זֶהעשהקִיר כלי דם לְהִרָגַע אז זה לחץ הדם עשוי לרדת.
מעכבי ACE פועלים על ידי עיכוב של אנזים בגוף לייצר את ההורמון אנגיוטנסין II, חומר שיכול לכווץ כלי דם ולהגביר את עבודת הלב. כך, דפנות כלי הדם יתרחבו ועבודת הלב הופכת לקלה יותר.
תרופה זו יכולה גם לעזור להפחית את כמות הנוזלים שיכולים להיספג מחדש בכליות.
כמה מצבים ומחלות שניתן לטפל בהם באמצעות מעכבי ACE הם:
- לַחַץ יֶתֶר
- מחלת לב כלילית
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- בעיות בכליות כתוצאה מסוכרת
- אי ספיקת כליות כרונית
- סקלרודרמה
- מִיגרֶנָה
אזהרות לפני השימוש במעכבי ACE
יש להשתמש במעכבי ACE רק עם מרשם רופא. עקבו אחר עצתו ועצותיו של הרופא בעת נטילת טיפול במעכבי ACE. לפני נטילת מעכבי ACE, עליך לשים לב לדברים הבאים:
- אין להשתמש במעכבי ACE אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לתרופות בקבוצה זו.
- אל תיקח מעכבי ACE אם אתה נוטל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן ונפרוקסן, מכיוון שהם יכולים להפחית את היעילות של מעכבי ACE אם הם נלקחים יחד.
- ספר לרופא שלך אם יש לך מחלת כליות, בעיות כבד ואנגיואדמה (נפיחות של העור הפנימי) או שאתה בדיאליזה.
- אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות להורדת לחץ דם או נוטל תרופות צמחיות אחרות, ויטמינים או תוספי מזון.
- אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או מנת יתר לאחר שימוש במעכבי ACE, פנה מיד לרופא.
תופעות לוואי וסכנות של מעכבי ACE
ישנן מספר תופעות לוואי שעלולות לנבוע משימוש בתרופות מעכבות ACE, כולל:
- שיעול יבש
- ראייה מטושטשת
- עייפות
- סְחַרחַר
- אובדן טעם
- לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם)
- היפרקלמיה
- חום
- שִׁלשׁוּל
- כאב מפרקים
- לְהִתְעַלֵף
בדוק עם הרופא שלך אם מתרחשות תופעות לוואי כפי שהוזכר לעיל. פנה לרופא מיד אם הסימפטומים שלך מחמירים או אם יש לך תגובה אלרגית לתרופות, כגון פריחה מגרדת, נפיחות של העפעפיים והשפתיים שלך או קוצר נשימה.
סוג, סימן מסחרי ומינון של מעכב ACE
ישנם סוגים ומותגים שונים של מעכבי ACE. המינון של מעכב ACE שניתן תלוי בסוג ובצורת התרופה, כמו גם בגיל ומצב המטופל. הנה הפרטים:
בנזפריל
סימן מסחרי: -
מַצָב: אִי סְפִיקַת הַלֵב
- בּוֹגֵר: 2.5 מ"ג, פעם ביום. המינון המרבי הוא 20 מ"ג ליום.
מַצָב: לַחַץ יֶתֶר
- בּוֹגֵר: 10 מ"ג, פעם אחת ביום. מינון התחזוקה הוא 20-40 מ"ג ליום כמנה בודדת או ב-2 מנות מחולקות. מינון מקסימלי: 80 מ"ג ליום.
- ילדים מגיל 6 ומעלה: 0.2 מ"ג/ק"ג משקל גוף, פעם ביום. מינון התחזוקה הוא 0.6 מ"ג/ק"ג, פעם ביום. מינון מקסימלי: 40 מ"ג/ק"ג נפש.
קפטופריל
סימנים מסחריים: Acepress, Acendril, Captopril, Dexacap, Etapril, Forten, Farmoten, Otoryl, Prix, Scantensin, Tensicap, Tensobon, and Vapril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף תרופת קפטופריל.
אנלפריל
סימני מסחר: Tenazide, Tenace ו-Tenaten
מַצָב: לַחַץ יֶתֶר
- בּוֹגֵר: 2.5-5 מ"ג, פעם ביום. מינון תחזוקה 10-20 מ"ג פעם ביום. ניתן להגדיל את המינון ל-40 מ"ג.
- ילדים במשקל 20-50 ק"ג: 2.5 מ"ג, פעם ביום. ניתן להעלות את המינון באיטיות עד למקסימום של 20 מ"ג ליום.
- ילדים במשקל 50 ק"ג: 5 מ"ג, פעם ביום. ניתן להגדיל את המינון למקסימום של 40 מ"ג ליום.
מַצָב: אִי סְפִיקַת הַלֵב
- בּוֹגֵר: 2.5 מ"ג, פעם ביום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד 20 מ"ג. מינון מקסימלי: 40 מ"ג ליום ב-2 מנות מחולקות.
- קשישים: 2.5 מ"ג, פעם ביום.
פוסינופריל
סימן מסחרי: -
מַצָב: אִי סְפִיקַת הַלֵב
- בּוֹגֵר: 10 מ"ג, פעם אחת ביום. ניתן להגדיל את המינון למקסימום של 40 מ"ג, פעם ביום.
מַצָב: לַחַץ יֶתֶר
- בּוֹגֵר: 10 מ"ג, פעם אחת ביום. המנה הראשונה ניתנת לפני השינה כדי למנוע ירידה דרסטית בלחץ הדם.
מינון תחזוקה: 10-40 מ"ג, פעם ביום.
- ילדים עם משקל ≥50 ק"ג: 5-10 מ"ג, פעם ביום.
ליסינופריל
סימנים מסחריים: Interpril 5, Inhitril, Lapril, Lipril 5, Lisinopril Dihydrate, Nopril, Noperten, Odace, Tensinop, and Tensiphar
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Lisinopril.
פרינדופריל
סימנים מסחריים: Bioprexum, Bioprexum Plus, Coveram ו-Cadoril
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Perindopril.
רמיפריל
סימנים מסחריים: Cardace, Emerten, Hyperil, Ramipril, Tenapril, Triatec ו-Vivace
כדי לברר את המינון ומידע נוסף על תרופה זו, אנא בקר בדף התרופה Ramipril.
טרנדולפריל
סימן מסחרי של trandolapril: Tarka
מַצָב:לַחַץ יֶתֶר
- בּוֹגֵר: 5 מ"ג, פעם ביום. מינון תחזוקה 1-2 מ"ג, פעם ביום. ניתן להעלות את המינון ל-4 מ"ג ליום.
מַצָב: לאחר התקף לב
- בּוֹגֵר: 0.5 מ"ג, פעם ביום, התחיל 3 ימים לאחר ההתקף. המינון המרבי הוא 4 מ"ג, פעם ביום.
