גורמים להקאת דם במהלך ההריון שיש להקפיד עליהם
הקאות דם במהלך ההריון יכולות להיגרם מסיבות שונות. מצב זה צריך להיות מטופל באופן מיידי מכיוון שהוא מהווה סיכון לנזק לנשים הרות ולעוברים. לכן, חשוב להכיר את הסיבות השונות להקאת דם במהלך ההריון כדי שניתן יהיה לבצע טיפול ונשים בהריון להימנע מהסיכון לסיבוכים.
בחילות והקאות הן תלונות נפוצות שחווה כל אישה בהריון, במיוחד במהלך השליש הראשון של ההריון. מצב זה ידוע בשם בחילות בוקר ובדרך כלל נגרמת משינויים הורמונליים במהלך ההריון.
כמה נשים בהריון שחוות בחילות בוקר רק תלונות קלות ועדיין יכול לאכול ולשתות באופן קבוע.
עם זאת, יש להיזהר במצב זה אם הוא מרגיש חמור מספיק, מתרחש כמעט כל היום, גורם לנשים בהריון לרדת במשקל וגורם לתלונות של הקאות דם, חולשת גוף והתייבשות.
תסמינים שונים אלו יכולים להיות סימן להיפרמזיס גרבידארום שיש לטפל בו באופן מיידי.
גורמים להקאות דם במהלך ההריון
באופן כללי, כתמי דם שיוצאים עם הקאות נובעים מדימום במערכת העיכול העליונה, כלומר הקיבה או הוושט. להלן כמה מצבים רפואיים או מחלות שעלולות לגרום להקאות דם במהלך ההריון:
1. תסמונת מאלורי-וייס
תסמונת מלורי-וייס היא דימום בוושט המתרחש כתוצאה מפגיעה בדופן הוושט. תסמונת זו נגרמת לרוב מהקאות מוגזמות.
לכן, הקאות מוגזמות או הקאות המתרחשות במהלך היום אצל נשים בהריון עלולות לגרום לפגיעה בדופן הוושט, ולגרום לתלונות של הקאות דם.
מלבד הקאות מופרזות, תסמונת מלורי-וייס יכולה להיגרם לעיתים גם משיעול כרוני או שיהוקים שאינם חולפים. לא רק בנשים בהריון, תסמונת מלורי-וייס יכולה להופיע גם בילדים ובני נוער או אנשים שחווים בולימיה.
2. קרע של דליות ושט (דליות ושט)
דליות בוושט הוא מצב שבו כלי הדם בוושט או הוושט מתרחבים. מצב זה מתרחש מכיוון שזרימת הדם לכבד חסומה על ידי רקמת צלקת וגורמת ללחץ מוגבר בכלי הדם סביב הכבד.
כלי דם אלו נוטים להיות שבירים ולהישבר בקלות. אם נשים בהריון חוות דליות בוושט והדליות נקרעות, מצב זה עלול לגרום להקאות דם בכמויות גדולות ולסכן את מצבן של נשים הרות.
3. מחלת חומצת קיבה
הקאות דם במהלך ההריון יכולות להיגרם על ידי מחלת ריפלוקס חומצי או GERD. שינויים הורמונליים במהלך ההריון גורמים לשרירי הוושט התחתון להיחלש.
שריר הוושט אמור להתכווץ ולסגור את המעבר בין הוושט לקיבה לאחר שהמזון ירד לקיבה. היחלשות של שריר זה שומרת על הוושט פתוח, ומאפשרת לחומצת הקיבה לגבות אל הוושט.
תסמינים של מחלת ריפלוקס חומצי הם צרבת או כאב בחזה. במקרים מסוימים, GERD יכול גם לגרום להקאות דם.
4. דלקת בקיבה (דלקת קיבה)
דלקת של רירית הקיבה או דלקת קיבה במהלך ההריון יכולה גם היא לגרום להקאות דם. דלקת קיבה יכולה להתרחש במשך זמן רב ואם לא מטופלים מיד, מצב זה עלול לגרום לסרטן הקיבה.
ישנם דברים שונים שיכולים לגרום לדלקת קיבה, כולל זיהומים חיידקיים הליקובקטר פילורי, מתח חמור, עישון וצריכת משקאות אלכוהוליים ותופעות לוואי של תרופות, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).
בנוסף להקאת דם, דלקת קיבה עלולה לגרום גם לתסמינים אחרים כגון כאבי בטן עליונה, גזים, בחילות, הקאות ואובדן תיאבון.
5. בחילות בוקרקריטי
הקאות דם במהלך ההריון יכולות להיגרם גם על ידי: בחילות בוקר או בחילות והקאות ממושכות וקשות. הקאות המתרחשות ברציפות עלולות לגרום לפגיעה ברירית הוושט, וכתוצאה מכך לדימום.
6. כיב קיבה
כיב פפטי הוא מצב שבו יש פגיעה בדופן הקיבה עקב שחיקה של רירית דופן הקיבה. לפצעים אלו יש פוטנציאל להופיע גם על דופן התריסריון או התריסריון והוושט.
כיבי קיבה יגרמו לרוב לתלונות של כאב או רגישות בקיבה. במקרים חמורים, כיב פפטי עלול לגרום להקאות דם. מצב זה מתרחש לעיתים קרובות עקב דלקת בקיבה שאינה מטופלת כראוי.
מלבד המצבים הנ"ל, הקאות דם בנשים הרות יכולות להיגרם גם מסיבות אחרות, כמו דם מהאף בבליעה, סרטן הוושט, לוקמיה או הפרעות בקרישת דם, כמו המופיליה.
תהיה הסיבה אשר תהא, תלונות על הקאות דם במהלך ההריון הן דבר שאין לזלזל בו מכיוון שהוא עלול לסכן את חייהם של נשים הרות ועוברים. לכן, אם נשים בהריון חוות הקאות דם, יש לפנות מיד לרופא על מנת שניתן יהיה לבצע טיפול מיידי ונשים בהריון להימנע מסיבוכים במהלך ההריון.
