קטרקט בקשישים - תסמינים, גורמים וטיפול
קָטָרַקט הוא מחלת עיניים המאופיינת על ידי עֲכִירוּתעדשת עיןאז זה חָזוֹן הופך מטושטשת. מצב זה שכיח מתרחשת אצל קשישים בשל הגיל ויכול להופיע באחת או בשתי העיניים בבת אחת.
עדשת העין היא החלק השקוף מאחורי האישון (העיגול השחור במרכז העין). איבר זה מתפקד כדי למקד את האור שנכנס דרך האישון היישר אל הרשתית כך שניתן לראות עצמים בבירור.
ככל שאנו מתבגרים, החלבונים בעדשת העין מתקבצים יחדיו ולאט לאט הופכים את העדשה לעכורה ועכורה. זה גורם לירידה ביכולת של העדשה למקד את האור. כתוצאה מכך, הראייה הופכת מטושטשת ולא ברורה.
אם אינו מטופל, קטרקט עלול לגרום לעיוורון. בהתבסס על תוצאות המחקר העדכני ביותר, 81% מהעיוורון ולקות הראייה באינדונזיה נגרמים מקטרקט.
גורמים וגורמי סיכון לקטרקט בקשישים
לא ידוע מדוע התגבשות חלבוני העדשה הגורמת לקטרקט יכולה להתרחש עם הגיל. עם זאת, ישנם מספר גורמים הידועים כמגבירים את הסיכון של אדם לפתח קטרקט, כלומר:
- יש היסטוריה משפחתית של קטרקט
- סובלים מסוכרת
- עָשָׁן
- עברת פעם ניתוח עיניים?
- האם עברת פעם פציעה בעין?
- נטילת תרופות קורטיקוסטרואידים לטווח ארוך
- יש עבודה שחשופה לעתים קרובות לשמש
- יש לך מחלת עיניים, כגון נזק תורשתי ברשתית (רטיניטיס פיגמנטוזה) או דלקת בשכבה האמצעית של העין (אובאיטיס)
- צריכה תכופה של משקאות אלכוהוליים או סובלים מהתמכרות לאלכוהול
- חווה השמנת יתר
- סובלים מיתר לחץ דם או יתר לחץ דם
תסמינים של קטרקט אצל קשישים
קטרקט בדרך כלל מתפתח לאט מכיוון שאדם הוא בן 40-50. בתחילה, ייתכן שהסובל לא יבחין בהפרעות ראייה. הסיבה לכך היא שעדשת העין עדיין יכולה לעבוד די טוב למרות שנוצר קטרקט.
עם זאת, עם הגיל, הקטרקט יחמיר ויגרום למספר תסמינים. כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר של קטרקט הם:
- ראייה קלושה ומעורפלת
- העיניים רגישות יותר כשהן רואות אור מסנוור
- הילה מופיעה כאשר מסתכלים על מקור האור
- קושי לראות בבירור בלילה
- צבעים נראים דהויים או לא בהירים
- אובייקט גלוי כפול
- שינוי תכוף בגדלים של עדשות משקפיים
למרות שקטרקט בדרך כלל אינו גורם לכאב בעין, חלק מהסובלים יכולים לחוות תלונות אלו. זה קורה בדרך כלל אם הקטרקט חמור או למטופל יש הפרעות עיניים אחרות.
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה מעל גיל 40 והתחיל לחוות את התלונות לעיל. בדיקה וטיפול מוקדם יכולים למנוע החמרה של קטרקט.
אתה צריך גם לראות רופא אם אתה חווה שינויים פתאומיים בראייה, כגון ראייה כפולה או כאבי עיניים פתאומיים וכאבי ראש.
אבחון קטרקט בקשישים
כדי לאבחן קטרקט, רופא העיניים ישאל על התסמינים והתלונות שחוו, התרופות הנצרכות וכן את ההיסטוריה המשפחתית של המחלה.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה של עיניו של המטופל, ולאחר מכן יבצע מספר בדיקות תומכות, כלומר:
בדיקת חדות ראייה
בדיקה זו נועדה למדוד עד כמה עיניו של המטופל יכולות לקרוא סדרה של אותיות בגדלים שונים. המטופל יתבקש לקרוא את האותיות בטווח של 6 מטרים בעין אחת לסירוגין עד שהאותיות המיועדות אינן קריאות בבירור.
בְּדִיקָה מנורת חריץ (מנורת חריצים)
בדיקה זו מטרתה לבחון את מבנה החלק הקדמי של העין כדי לזהות חריגות אפשריות. בְּדִיקָה מנורת חריץ זה נעשה באמצעות מיקרוסקופ מיוחד המצויד באור כדי להאיר את העדשה, הקשתית וקרנית העין.
בדיקת רשתית עיניים
בדיקה זו מטרתה לבחון את החלק האחורי של העין (רשתית) באמצעות אופטלמוסקופ. הרופא יזדקק לעזרת טיפות עיניים כדי להרחיב את האישון כדי שיהיה קל יותר לראות את מצב הרשתית.
טיפול בקטרקט בקשישים
אם הקטרקט אינו חמור מדי, הרופא ימליץ למטופל להשתמש במשקפיים שנקבעו. כמו כן, יומלץ למטופלים להתאים את האורות בבית כך שיהיו בהירים יותר כדי לעזור לראייה, במיוחד בזמן קריאה.
למרות זאת, קטרקט עדיין יתפתח עם הזמן, ולכן על המטופל לעבור ניתוח קטרקט. בדרך כלל, ניתוח קטרקט מומלץ למטופלים שפעילותם היומיומית, כמו נהיגה ברכב או קריאה, הופרעה.
ניתוח קטרקט מתבצע על ידי הסרת העדשה העכורה והחלפתה בעדשה מלאכותית. עדשות מזויפות אלו עשויות מפלסטיק או סיליקון שניתן להשתמש בהם לכל החיים.
ניתוח קטרקט מבוצע בהרדמה מקומית וניתן לעשותו ללא אשפוז. המטופלים בדרך כלל יחוו אי נוחות בעין במשך מספר ימים לאחר הניתוח.
בחולים עם קטרקט בשתי העיניים, הניתוחים מבוצעים בנפרד בהפרש של כ-6-12 שבועות. המטרה היא שהמטופל יחלים ראשון מהניתוח הראשון.
במקרים מסוימים, לא ניתן להתאים עדשות מלאכותיות כדי להחליף עדשות עכורות. במצב זה, על המטופל להרכיב משקפיים או עדשות מגע לאחר ניתוח קטרקט כדי לסייע לראייה.
סיבוכי קטרקט בקשישים
קטרקט שאינו מטופל לאורך זמן יגרום להחמרה בבעיות ראייה, ואף יוביל לעיוורון. זה כמובן יגביל את הפעילות ויפחית את איכות החיים של המטופלים.
שימו לב, למרות שבדרך כלל זה בטוח לעשות, ניתוח קטרקט יכול גם לגרום למספר סיבוכים, כלומר:
- דימום בעין
- Hyphema, שהיא אוסף הדם מול העיניים
- ניתוק רשתית או ניתוק הרשתית ממקומה הרגיל
- Endophthalmitis, שהיא דלקת בעין הנגרמת מזיהום
מניעת קטרקט בקשישים
מניעת קטרקט אצל קשישים היא קשה מכיוון שהסיבה אינה ידועה בוודאות. המאמץ הטוב ביותר שניתן לעשות הוא להפחית את גורמי הסיכון לקטרקט, כגון:
- אל תעשן
- טיפול בבעיות בריאות שעלולות להגביר את הסיכון לקטרקט, כגון סוכרת
- צריכת מזון בעל תכולה תזונתית מספקת ותזונה מאוזנת
- השתמש בהגנה, כגון משקפי שמש, כדי להימנע מחשיפה ישירה לשמש
- הימנעו או הפחיתו מצריכת משקאות אלכוהוליים
בדיקות עיניים רגילות יכולות לגרום לקטרקט להתגלות מוקדם. לכן, בצעו בדיקת עיניים כל 2-4 שנים מגיל 40-64 שנים ואחת ל-1-2 שנים החל מגיל 65 שנים.
בחולים שיש להם סיכון גבוה יותר לקטרקט, הרופאים ימליצו על בדיקות עיניים תכופות יותר.
