טרשת עורקים - תסמינים, גורמים וטיפול
טרשת עורקים היא התקשות העורקים עקב הצטברות רובד על דפנות העורקים. עורקים מוקשים עלולים לגרום לזרימת הדם לאיברי הגוף להיות חלקה, ובכך להפריע לתפקודם של איברים אלו.
עורקים הם כלי דם המובילים דם עשיר בחמצן מהלב אל שאר הגוף. ככל שמתבגרים, העורקים יכולים להתקשות. ההתקשות הזו לא טובה, כי כלי דם בריאים אמורים להיות אלסטיים.
טרשת עורקים שונה מטרשת עורקים, שהיא היצרות של כלי דם עקב הצטברות פלאק על דפנות העורקים.
טרשת עורקים יכולה להתרחש בעורקים המספקים דם ללב, למוח, לרגליים ולכליות. אם זה נמשך זמן רב, זרימת הדם לאיברים אלו תופרע ואף תיחסם. כתוצאה מכך, אנשים עם טרשת עורקים נמצאים בסיכון למחלות קשות, כגון שבץ מוחי ומחלת לב כלילית.
תסמינים של טרשת עורקים
ברוב המוחלט של המקרים, טרשת עורקים אינה גורמת לתסמינים עד שמתרחשת חסימה בעורק. התסמינים המופיעים תלויים באילו עורקים חסומים. תסמינים אלה כוללים:
- חוסר תחושה בגפיים, קושי בדיבור, פגיעה בראייה ופנים צניחות, אם מתרחשת חסימה בכלי הדם המובילים למוח.
- כאבים בחזה, קוצר נשימה והפרעות בקצב הלב, אם מתרחשת חסימה בכלי הדם המובילים ללב.
- כאבים ברגליים בהליכה, אם ישנה חסימה בעורקים המספקים דם לרגליים.
- לחץ דם גבוה עד אי ספיקת כליות, אם מתרחשות חסימות בעורקים המובילים לכליות.
מתי ללכת לרופא
פנה מיד לרופא אם אתה חווה את הסימפטומים של טרשת עורקים שהוזכרו לעיל, במיוחד כאבים בחזה וחוסר תחושה או כאבים ברגליים. בדיקה וטיפול מוקדמים יכולים למנוע את החמרה של טרשת העורקים ולהתפתח למחלות לב ושבץ מוחי.
גורמים לטרשת עורקים
לא ידוע מה גורם לטרשת עורקים. עם זאת, מאמינים כי טרשת עורקים מתרחשת מגיל צעיר ומתפתחת עם הגיל.
טרשת עורקים מתרחשת כאשר הדפנות הפנימיות של העורקים נפגעות. כתוצאה מכך, תאי דם ורובד הנוצרים מכולסטרול מצטברים על הדפנות הפנימיות של העורקים, וסותמים את כלי הדם.
החסימה גורמת לזרימת הדם לאיברי הגוף להיות חלקה, כך שהאיברים אינם פועלים כראוי. נזק לדפנות הפנימיות של העורקים יכול להיגרם ממספר גורמים, כולל:
- כולסטרול גבוה.
- טריגליצרידים גבוהים.
- לחץ דם גבוה.
- עודף משקל.
- סוכרת.
- דלקת מדלקת פרקים, זאבת או זיהום.
- הרגל עישון.
- חוסר באימון.
- דפוסי אכילה לא בריאים.
- היסטוריה משפחתית של מחלות לב.
אבחון של טרשת עורקים
ראשית, הרופא ישאל את הסימפטומים של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית יסודית, כולל מדידת הפרש לחץ הדם בזרועות וברגליים (אאינדקס nkle-brachial), כמו גם בדיקת הדופק ליד העורק המצומצם.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקות תומכות שסוגן תלוי בתוצאות הבדיקה הגופנית. בחינות תומכות אלו כוללות:
- בדיקות דם, למדידת רמות הכולסטרול והסוכר בדם.
- אולטרסאונד דופלר, למדידת לחץ דם ברגליים.
- מבחן מאמץ, כדי למדוד עד כמה הלב עובד במהלך פעילות גופנית.
- אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG), למדידת הפעילות החשמלית של הלב.
- צנתור לב, לראות אם יש חסימה בכלי הדם של הלב.
- סריקה עם סריקת CT או MRA (אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית), לראות היצרות והתקשות של דפנות העורק.
טיפול בטרשת עורקים
אחת משיטות הטיפול המומלצות ביותר בטרשת עורקים היא שינויים באורח החיים באמצעות פעילות גופנית סדירה ואכילת מזון בריא. עם זאת, במקרים מסוימים, חולים זקוקים לטיפול רפואי הכולל:
מתן תרופות
התרופות הבאות יכולות להאט או לעצור את ההשפעות של טרשת עורקים:
- סטטינים או פיברטים, להורדת כולסטרול.
- תרופות נוגדות טסיות, למניעת קרישי דם בעורקים.
- חוסמי בטא, להורדת קצב לב מהיר.
- מעכבי ACE ומשתנים, להורדת לחץ דם גבוה.
- אנטגוניסט של סידן, לטיפול בלחץ דם גבוה ובאנגינה.
נוהל תפעול
אם טרשת העורקים חמורה ויש חשש שהיא תפגע בשרירים וברקמת העור, אז יש לבצע ניתוח. מספר שיטות ניתוחיות שניתן לבצע בחולים עם טרשת עורקים הן:
- כריתת קצה, להסרת רובד שסותם עורקים.
- אנגיופלסטיקה והצבת סטנט, לפתיחת עורקים מצומצמים.
- ניתוח מעקפים, לעקוף עורקים חסומים עם כלי דם בריאים או עם כלי דם סינתטיים.
סיבוכים של טרשת עורקים
סיבוכים שעלולים להתרחש עקב טרשת עורקים תלויים במיקום העורק החסום. סיבוכים אלה כוללים:
- מחלת לב כלילית
- התקף איסכמי חולף ושבץ
- מחלת עורקים היקפיים
- מחלת כליות כרונית
- מפרצת (הגדלה של כלי דם)
מניעת טרשת עורקים
ניתן למנוע טרשת עורקים על ידי מזעור גורמי הסיכון שהוזכרו לעיל. החוכמה היא לחיות אורח חיים בריא, כגון:
- תפסיק לעשן
- התאמן באופן קבוע
- לאכול אוכל בריא
- שמור על משקל גוף אידיאלי
