הפרעות אכילה - תסמינים, סיבות וטיפול - אלודוקטר
הפרעות אכילה הן הפרעות נפשיות בעת אכילת מזון. אנשים עם הפרעה זו עלולים לאכול מעט מדי או יותר מדי מזון, ולהיות אובססיביים למשקל או למבנה גופם.
ישנם מספר סוגים של הפרעות אכילה, אך שלושת הנפוצות ביותר הן אנורקסיה נרבוזה, בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה בולמוסית. הפרעה זו יכולה להופיע בכל גיל, אך שכיחה יותר בקרב בני נוער, בסביבות גיל 13 עד 17 שנים.
הסיבה להפרעת אכילה זו היא בדרך כלל שילוב של גורמים גנטיים, גורמים ביולוגיים ובעיות פסיכולוגיות. כדי להתמודד עם זה, פסיכיאטרים יכולים לבצע פסיכותרפיה, ולתת תרופות נוגדות דיכאון או חרדה.
תסמינים של הפרעת אכילה
התסמינים שחווים אנשים עם הפרעות אכילה משתנים, בהתאם לסוג ההפרעה. תסמינים של הפרעת אכילה בולמוסית כוללים בדרך כלל:
בולימיה נרבוזה
בולימיה נרבוזה היא הפרעת אכילה שגורמת לסובלים לרצות להיפטר מיד מהמזון שהם צורכים בדרכים לא בריאות, כולל על ידי:
- להקיא בחזרה אוכל שנאכל.
- שימוש בחומרים משלשלים או תרופות המוציאות נוזלי גוף.
פעולה זו נעשית מכיוון שהסובל מרגיש אשם על שאכל הרבה וחושש מעודף משקל. כתוצאה מהתנהגותו, אנשים עם בולימיה עלולים לחוות הפרעות בצורה של:
- דלקת של הגרון.
- נפיחות של בלוטות הרוק בצוואר ובלסת.
- התייבשות חמורה עקב מחסור בנוזלים.
- הפרעות עיכול, כגון מחלת ריפלוקס חומצה (GERD) או תסמונת מעי רגיז.
- שיניים רגישות ופגומות.
- הפרעת אלקטרוליטים.
אנורקסיה נרבוזה
הפרעה זו גורמת לסובל להגביל את צריכת המזון שלו מכיוון שהוא מרגיש שיש לו עודף משקל, למרות שבמציאות גופו רזה או רזה מדי. אנשים עם אנורקסיה נרבוזה גם ישקלו את עצמם שוב ושוב.
צריכת קלוריות מועטה מדי אצל אנשים עם אנורקסיה נרבוזה עלולה לגרום להפרעות בצורה של:
- צמיחת שיער או מוך בכל הגוף (כְּשׁוּת).
- עור יבש.
- השרירים הופכים חלשים.
- לעתים קרובות מרגיש קר בגלל טמפרטורת גוף נמוכה.
- הווסת הופכת לא סדירה, אפילו אין מחזור.
- יתר לחץ דם או לחץ דם נמוך.
- אנמיה או חוסר דם.
- עצמות נקבוביות.
- חלק מהאיברים אינם פועלים (כשל מרובה איברים).
ההפרעות הנ"ל יכולות להיות קטלניות עד שהסובל מת. רעב יכול גם לגרום לסובלים להרגיש כל כך חסרי תקווה שהם מנסים להתאבד.
הפרעת אכילת יתר
כרצוננו לאכול מהר ובמנות גדולות מאוד, למרות שלא רעבים. אכילת יתר, הסובלים מאבדים לעיתים קרובות שליטה עצמית בעת אכילה. כתוצאה מכך, אנשים עם הפרעה זו יהיו בעלי עודף משקל או השמנת יתר. תסמינים של הפרעת אכילה בולמוסית כוללים בדרך כלל:
- לצרוך כמויות גדולות של מזון.
- לאכול מהר מאוד.
- המשיכו לאכול כשהבטן מלאה.
- מתחבאים בזמן האוכל כי הם נבוכים כשאנשים רואים אותם.
מתי ללכת לרופא
אם אתם חושבים שאתם חווים את אחת מהפרעות האכילה לעיל, התייעצו מיד עם פסיכיאטר, מכיוון שבדרך כלל קשה לטפל בהפרעות אכילה ללא עזרת רופא.
למרבה הצער, אנשים עם הפרעות אכילה לרוב לא מרגישים שהם צריכים עזרה. אם אתה מודאג מהתנהגות חריגה של מישהו בזמן האוכל, נסה לדבר איתו על ההתנהגות המוזרה ולגרום לו להתייעץ עם פסיכיאטר.
התנהגויות מביכות שכדאי להיזהר מהן כוללות:
- לשקול אכילה זה לא חשוב ואי אכילה זה נורמלי.
- תמיד דואגת למשקל ומפחדת מאוד להשמין.
- הרהר לעתים קרובות.
- שימוש בתוספי מזון, תרופות צמחיות או משלשלים כדי לרדת במשקל.
- נוטה להימנע מאכילה עם משפחה או חברים.
גורמים להפרעות אכילה
עד כה, הגורם המדויק להפרעות אכילה אינו ידוע. אבל כמו הפרעות נפשיות אחרות, הפרעות אכילה יכולות לנבוע משילוב של גורמים, כולל:
- גנטיקהחלק מהמקרים של הפרעות אכילה נמצאים אצל אנשים שיש להם גנים מסוימים. גן זה יכול להקל על הפעלת הפרעות אכילה.
- צאצאיםבנוסף, הפרעות אכילה נפוצות גם אצל אנשים שיש להם הורים או אחים עם היסטוריה של אותה הפרעה.
- בִּיוֹלוֹגִישינויים בכימיקלים במוח יכולים לשחק תפקיד בגרימת הפרעות אכילה.
- פסיכולוגי (מצב נפשי)הפרעות אכילה נמצאות לרוב אצל אנשים שיש להם גם חרדה, דיכאון והפרעות חרדה הפרעה אובססיבית קומפולסיבית.
בנוסף לחלק מהגורמים הללו, מספר מצבים שיכולים גם להגביר את הסיכון של אדם ללקות בהפרעת אכילה הם:
- בני נוער
בני נוער נוטים להפרעות אכילה מכיוון שהם נוטים לשים לב יותר לדימוי העצמי או למראה החיצוני.
- דיאטה מוגזמת
רעב מתזונה מגבילה מדי יכול להשפיע על המוח, ולגרום לדחף לאכילת יתר.
- לחץ
בעיות שונות הגורמות ללחץ, בין אם בעבודה, במשפחה או בקשרים חברתיים, עלולות להגביר את הסיכון להפרעות אכילה.
אבחון הפרעות אכילה
ניתן לומר על אדם שיש לו הפרעת אכילה אם התסמינים נמשכו לפחות 3 חודשים. בבדיקה הראשונית, הפסיכיאטר יחפור לעומק בפרספקטיבה של המטופל, רגשותיו והרגלי האכילה כדי לקבוע את יחסו של המטופל לאוכל ודפוסי אכילה.
אם יש הפרעת אכילה, הפסיכיאטר יבצע בדיקה נוספת כדי לקבוע את השפעת הפרעת האכילה.
הפסיכיאטר יבדוק את הגובה והמשקל של המטופל, קצב הלב ולחץ הדם. הפסיכיאטר יבחין גם בנוכחות או היעדר יובש של העור והשיער ושבירות הציפורניים, שהיא תוצאה של בולימיה. בדיקות המשך שיש לבצע כוללות:
- בדיקות דם ושתןבדיקה זו נועדה לקבוע את מספר תאי הדם, תפקודי הכבד, תפקוד הכליות והורמון בלוטת התריס.
- לִסְרוֹקניתן לעשות צילומי רנטגן כדי לקבוע נוכחות או היעדר שברים עקב אובדן עצם אצל אנשים עם אנורקסיה או בולימיה.
- אלקטרוקרדיוגרפיהאלקטרוקרדיוגרפיה (ECG) משמשת לקביעת מצב הלב של המטופל.
טיפול בהפרעות אכילה
טיפול בהפרעות אכילה יכלול צוות המורכב מרופאים, פסיכיאטרים ותזונאים. מטרת הטיפול היא לעזור למטופל לחזור לתזונה בריאה. מאמצי הטיפול שבוצעו כוללים:
פסיכותרפיה
טיפול זה יכול לעזור לסובלים לשנות הרגלי אכילה רעים לדפוסי אכילה בריאים. ישנם שני טיפולים שניתן להשתמש בהם, כלומר:
- טיפול קוגניטיבי התנהגותיטיפול קוגניטיבי התנהגותי מטרתו לזהות, להבין ולשנות התנהגות, במיוחד אלו הקשורות לתזונה.
- טיפול משפחתיטיפול זה מתבצע בילדים או מתבגרים על ידי שיתוף המשפחה. המטרה היא להבטיח שהמטופל שומר על תזונה בריאה ושומר על משקל גוף אידיאלי.
סמים
תרופות לא יכולות לרפא הפרעות אכילה. עם זאת, ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון וחרדה כדי לשלוט באכילת יתר או למנוע את הדחף להקיא.
תרופות אלו יכולות גם להתגבר על דאגות מוגזמות לגבי מזונות מסוימים או דפוסי אכילה.
אם החולה סובל מתת תזונה, הרופא ימליץ לחולה להתאשפז.
סיבוכי הפרעות אכילה
הפרעות אכילה עלולות להוביל לסיבוכים שונים. ככל שהפרעת האכילה חמורה וממושכת יותר, כך גדל הסיכון לסיבוכים. סיבוכים שעלולים להתרחש עקב הפרעות אכילה הם:
- עצירת צמיחה.
- הפרעות נפשיות, כגון דיכאון וחרדה, אפילו עד כדי מחשבות אובדניות.
- ירידה בהישגים בבית הספר או באיכות העבודה.
- שיבוש היחסים החברתיים.
- תפקוד איברים לקוי.
מניעת הפרעות אכילה
למרות שאין דרך בטוחה למנוע הפרעות אכילה, ישנן מספר דרכים שיכולות לטפח התנהגויות אכילה בריאות אצל בני נוער, למשל:
- למנוע מאמצי דיאטהכדי למנוע זאת, ההורים יכולים להתרגל לאכול עם משפחותיהם ולדבר על החשיבות של תזונה מאוזנת עם מנות סבירות.
- מללפנות זמן לדברשיטה זו יכולה למנוע אורח חיים מסוכן אצל בני נוער. דיבור עם ילדים יכול לשנות את החשיבה שלהם כדי שיוכלו להבין דפוסי אכילה בריאים.
- טיפוח דימוי מראה גופני בריא
הורים צריכים לפתח ביטחון עצמי בילדיהם. כמו כן, אל תלעג או תוציא פה רע למראה שלך מול ילדך, שלא לדבר על ללעוג למראה הפיזי של ילדך, גם אם זו רק בדיחה.
