Clopidogrel - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
Clopidogrel היא תרופה למניעת שבץ והתקפי לב אצל אנשים עם מחלות לב או הפרעות בקרישת דם. תרופה זו יכולה להילקח כתרופה בודדת או בשילוב עם תרופות אחרות.
קלופידוגרל היא תרופה נוגדת טסיות הפועלת על ידי מניעת היצמדות של טסיות או תאי טסיות דם זה לזה ויצירת קרישי דם. אם נוצר קריש דם בעורק, התקף לב או שבץ עלול להתרחש.
מותג דחומר קלופידוגרל: Agrelano, Artepid, Clidorel, Clodovix, Clofion, Clogin, Clotix, Copidrel, Coplavix, CPG, Febogrel, Lopigard, Medigrel, Pidovix, Pacta, Pladel, Pladogrel, Plamed, Platogrix, Plavesco, Plavix, Quagrel, Rinclo, The Simclovix , ואקלו
מהו קלופידוגרל
| קְבוּצָה | תרופות נגד טסיות דם |
| קטגוריה | תרופות מרשם |
| תועלת | מניעת שבץ וקרישי דם, במיוחד אם סבלת בעבר מהפרעת זרימת דם, התקף לב, אנגינה פקטוריס או שהוחדרת טבעת לב. |
| נצרך על ידי | בּוֹגֵר |
| קלופידוגרל לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B: מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. לא ידוע אם קלופידוגרל נספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | לוּחַ |
אזהרות לפני נטילת Clopidogrel:
- אל תיקח clopidogrel אם אתה אלרגי לתרופה זו.
- אין לצרוך משקאות אלכוהוליים בזמן נטילת clopidogrel, שכן זה יכול להגביר את הסיכון לדימום בקיבה.
- אין לצרוך פירות או מיץ ענבים בזמן נטילת clopidogrel כי זה יכול להפחית את היעילות של תרופה זו ולהגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
- אל תפסיק ליטול קלופידוגרל ברשלנות מבלי להתייעץ קודם עם קרדיולוג.
- ספר לרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך, במיוחד אם היו לך כיבי קיבה, דימום בעיניים, פציעות חמורות, מחלת כבד או הפרעות בקרישת דם, כגון המופיליה.
- אם אתה מתכנן לעבור טיפול שיניים או ניתוח, ספר לרופא שלך שאתה נוטל קלופידוגרל.
- Clopidogrel יכול להקשות על עצירת הדימום. לכן, היזהר בעת שימוש בחפצים חדים, והימנע מספורט הכולל מגע פיזי, כגון כדורגל.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או מנת יתר לאחר נטילת clopidogrel.
מינון והוראות שימוש בקלופידוגרל
המינון של clopidogrel תלוי במצב המטופל. עם זאת, המינונים המומלצים בדרך כלל על ידי רופאים הם:
- מַצָב: אנגינה ו אוטם שריר הלב ללא ST-Elevation (NSTEMI)
המינון הראשוני הוא 300 מ"ג פעם ביום, ולאחר מכן מינון תחזוקה של 75 מ"ג פעם ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
- מַצָב:ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI)
המינון הראשוני הוא 300 מ"ג פעם ביום (בכפוף לשינוי בהתאם למצב המטופל), ולאחר מכן מינון תחזוקה של 75 מ"ג פעם ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
ניתן לשלב Clopidogrel במצב זה עם 75-325 מ"ג של אספירין פעם ביום.
- מַצָב: שבץ איסכמי, התקף לב, מחלת עורקים היקפית
75 מ"ג פעם ביום.
כיצד ליטול קלופידוגרל בצורה נכונה
יש להשתמש בקלופידוגרל רק לפי הוראות הרופא. עקבו אחר המלצות הרופא וקראו את הוראות השימוש המפורטות על האריזה לפני השימוש בקלופידוגרל.
ניתן ליטול קלופידוגרל לפני או אחרי הארוחות, אך נסה ליטול אותו באותה שעה בכל יום כדי לקבל את התועלת המרבית מהתרופה הזו.
אם שכחת ליטול קלופידוגרל, רצוי לעשות זאת מיד כשנזכרת, אם ההפסקה בלוח הזמנים הבא אינה קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
אחסן clopidogrel בטמפרטורת החדר והרחק מלחות וחום.
אינטראקציות של קלופידוגרל עם תרופות אחרות
Clopidogrel עשוי להגביר את רמות הדם של תרופות מצע CYP2C8 (כגון repaglinide). בנוסף, צריכת קלופידוגרל יחד עם תרופות אחרות למטה יכולה גם לגרום להשפעות אינטראקציה מסוימות:
- מעכבי CYP2C19, כגון אומפרזול, esomeprazole, carbamazepine, ticlopidine, voriconazole ו-fluvoxamine, מפחיתים את ההשפעה נוגדת הטסיות של קלופידוגרל.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), נוגדי קרישה או נוגדי טסיות, כולל אספירין, משפיעים על הגברת הסיכון לדימום.
תופעות לוואי וסכנות של קלופידוגרל
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע לאחר נטילת קלופידוגרל הן:
- שִׁלשׁוּל
- חבורות קלות
- דימום שקשה לעצור
- קִלקוּל קֵבָה
- כאב בטן
פנה מיד לרופא אם מתרחשות תופעות לוואי חמורות, כגון:
- הקאות דם
- שיעול מדמם
- פרק דמים
- שתן דם או המטוריה
- הצהבה של העור או לובן העיניים (סקלרה) או צהבת
- סימני זיהום, כגון עייפות, חום או כאב גרון
כמו כן, עליך לפנות מיד לרופא אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, כגון פריחה אדומה מגרדת בעור, נפיחות של השפתיים והעפעפיים, או קשיי נשימה, לאחר נטילת קלופידוגרל.
