מניטול - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
מניטול או מניטול הוא נוזלים תוך ורידימשמש ל לְהַפחִיתלחץ במוח (לחץ תוך גולגולתי), לחץ בגלגל העין (לחץ תוך עיני), ו נפיחות במוח (בצקת מוחית). תרופה זו זמינה בצורה של נוזלים תוך ורידי וצריכה להינתן רק על ידי רופא.
מניטול שייך לקבוצת תרופות משתנות אוסמוטיות הפועלות על ידי הגדלת כמות הנוזלים שיופרש על ידי הכליות, תוך עיכוב ספיגה חוזרת של נוזלים על ידי הכליות. נוזל תוך ורידי זה משמש גם להגדלת כמות השתן בחולים אוליגוריים שלא חוו אי ספיקת כליות קבועה.
סימן מסחרי של Mannitol:Basol M20, Infusion M-20, Mannitol, Osmol, Otsu – Mannitol 20
מה זה מניטול
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | משתן אוסמוטי |
| תועלת | מוריד לחץ תוך גולגולתי, תוך עיני, מפחית בצקת מוחית, ולטפל באוליגוריה |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| מניטול לנשים הרות ומניקות | קטגוריה C: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. יש להשתמש בתרופות רק אם התועלת הצפויה עולה על הסיכון לעובר. לא ידוע אם מניטול נספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| טופס | אִינפוּזִיָה |
אמצעי זהירות לפני השימוש במניטול
יש להשתמש במניטול רק לפי הוראות הרופא. להלן הדברים שאתה צריך לשים לב אליהם לפני השימוש במניטול:
- ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך. אין להשתמש במניטול על ידי חולים שאלרגיים לתרופה זו.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת כליות, בצקת ריאות, אי ספיקת לב, התייבשות חמורה, חוסר איזון אלקטרוליטים, דימום מוחי או חוסר יכולת להטיל שתן (אנוריה).
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל תוספי מזון, או מוצרים צמחיים.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה או מנת יתר, לאחר השימוש במניטול.
מינון והוראות שימוש במניטול
עירוי מניטול יינתן על ידי רופא או קצין רפואה בפיקוח רופא. הרופא יקבע את המינון ומשך הטיפול בהתאם לגיל המטופל, מצבו ותגובת הגוף לתרופה.
להלן מינוני מניטול המבוססים על השימוש המיועד שלהם:
מַטָרָה: הפחתת לחץ תוך גולגולתי, תוך עיני או לחץ בצקת מוחית
- בּוֹגֵר: 1.5-2 גרם/ק"ג משקל גוף. טיפול זה ניתן בעירוי לווריד (תוך ורידי/IV) למשך 30-60 דקות.
מַטָרָה: טיפול בשלב האוליגוריה בחולים עם אי ספיקת כליות
- בּוֹגֵר: 50-200 גרם, ניתן במשך 24 שעות. קצב העירוי יותאם לכמות השתן שיוצאת בשעה.
- יְלָדִים: 0.25-2 גרם/ק"ג משקל גוף.
איך להישתמש מניטול נכון
מניטול להזרקה יינתן על ידי רופא או קצין רפואה בפיקוח רופא. נוזל מניטול יוזרק לווריד (תוך ורידי / IV) דרך עירוי שניתנה באיטיות במשך 30 דקות לפחות.
במהלך הטיפול במניטול, פעל לפי העצה שניתנה על ידי הרופא שלך. הרופא יבדוק מעת לעת את רמות האלקטרוליטים, תפקוד הכליות, תפקוד הלב כדי לראות את יעילות הטיפול.
אינטראקציות של מניטול עם תרופות אחרות
ישנן מספר אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש אם מניטול משמש בשילוב עם תרופות אחרות, כולל:
- סיכון מוגבר לתפקוד כליות לקוי אם נעשה שימוש עם ציקלוספורין, אנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד, או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון אספירין או נפרוקסן
- סיכון מוגבר להפרעות אלקטרוליטים בשימוש עם דיגוקסין
- ירידה ביעילות של תרופות נוגדות קרישה
- יעילות מוגברת של טובוקרארין ומרפי שרירים אחרים
תופעות לוואי וסכנות של מניטול
ישנן מספר תופעות לוואי שעלולות להתרחש לאחר שימוש במניטול, כולל:
- חום, צמרמורות, כאבי ראש, נזלת
- מתן שתן לעתים קרובות יותר
- סחרחורת או טשטוש ראייה
- בחילה או הקאות
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי לעיל אינן שוככות. פנה מיד לרופא אם יש תגובה אלרגית לתרופה שיכולה להתאפיין בהופעת פריחה מגרדת בעור, נפיחות בעפעפיים ושפתיים או קשיי נשימה.
בנוסף, עליך לפנות מיד לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- מופיעים סימני התייבשות, כגון צמא, עור יבש, עור חם או הטלת שתן לעיתים רחוקות
- סימנים של הפרעות אלקטרוליטים, כגון בלבול, הקאות, עצירות, התכווצויות ברגליים, כאבי עצמות, דופק לא סדיר, כאבי שרירים או חולשה
- הנפיחות בכפות הרגליים, הידיים והמשקל עלתה באופן דרמטי
- כאב, חבורות, גירוי או שינויים בעור במקום ההזרקה
- מעט שתן או ללא שתן
- כאבים בחזה או דופק מהיר
- כאב ראש או תחושה של התעלפות
- תְפִיסָה
