פנוברביטל - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
פנוברביטל היא תרופה לשליטה והקלה על התקפים, שאחד מהם נובע מאפילפסיה. פנוברביטל או פנוברביטל פועלת על ידי שליטה בפעילות החשמלית איזה חריגה במערכת העצבים ובמוח במהלך התקף.
מלבד היותו נוגד פרכוסים, ניתן להשתמש בפנוברביטל גם כחומר הרגעה, ולכן הוא משמש לעיתים לטיפול בנדודי שינה או נדודי שינה. עם זאת, זכור אם משתמשים בתרופה בנדודי שינה, אין להשתמש בתרופה זו לטווח ארוך. אין להשתמש בפנוברביטל ללא הבחנה ורק עם מרשם רופא.
סימן מסחרי של פנוברביטל:Phenobarbital, Phenobarbital Sodium, Phental 100, Sibital 200
מה זה פנוברביטל
| קְבוּצָה | נוגדי פרכוסים ברביטורט |
| קטגוריה | תרופות מרשם |
| תועלת | שליטה והקלה על התקפים |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| פנוברביטל לנשים הרות ומניקות | קטגוריה D: קיימות עדויות חיוביות לסיכונים לעובר האנושי, אך היתרונות עשויים לעלות על הסיכונים, למשל בהתמודדות עם מצבים מסכני חיים. פנוברביטל יכול להיספג בחלב אם. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | טבליות וזריקות |
אמצעי זהירות לפני השימוש בפנוברביטל
יש להשתמש בפנוברביטל רק עם מרשם רופא. לפני השימוש ב-Penobarbital עליך לשים לב לנקודות הבאות:
- אל תשתמש בתרופה זו אם אתה אלרגי לפנוברביטל.
- אל תשתמש בתרופה זו אם יש לך היסטוריה של תלות בתרופות הרגעה אחרות, כגון דיאזפאם, אלפרזולם ולוראזפאם.
- אין לצרוך אלכוהול או תרופות הרגעה אחרות בזמן השימוש בסמים ברביטורט מכיוון שהם עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.
- אל תשתמש בפנוברביטל אם אתה נוטל גלולות למניעת הריון או תרופות נוגדות קרישה, כגון וורפרין.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת כליות, מחלת כבד, אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית, פורפיריה, הפרעות בבלוטת יותרת המוח, דיכאון או פיאוכרומוציטומה.
- ספר לרופא שלך אם אי פעם סבלת משימוש בסמים או התמכרות לאלכוהול.
- אל תנהג ברכב או תפעיל מכונות כבדות בזמן שאתה נוטל פנוברביטל, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת וכאבי ראש.
- השימוש בסמים בילדים עלול לגרום לאופוריה או לתחושת שמחה לא טבעית. עקוב אחר שינויים ברגשות ובהתנהגות שלך במהלך הטיפול בפנוברביטל.
- היזהר בשימוש בפנוברביטל בקשישים. משתמשים מבוגרים עלולים גם לחוות אופוריה או בלבול ודיכאון.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות אחרות, כולל תוספי מזון, או מוצרים צמחיים.
- ספר לרופא שלך אם אתה מתכנן ניתוח כלשהו, כולל ניתוח שיניים.
- אם מתרחשת תגובה אלרגית לתרופה או מנת יתר לאחר השימוש בפנוברביטל, פנה מיד לרופא.
מינון וכללים של פנוברביטל
מינון הפנוברביטל משתנה בכל מטופל. הרופא ייתן את המינון ויקבע את משך הטיפול בהתאם למצב המטופל וגילו. ניתן לתת פנוברביטל בצורה של תרופות דרך הפה או זריקות דרך הווריד (IV / תוך ורידי).
להלן חלוקה של מינוני פנוברביטל לפי גיל ותפקוד:
פוּנקצִיָה: התגברות על התקפים בסטטוס אפילפטיקוס
- בּוֹגֵר: מינון ראשוני של הזרקת 15-20mg/kgBW IV, ניתן לחזור לאחר 10 דקות עם מנות נוספות של 5-10mg/kbBW.
- יְלָדִים: המינון הראשוני הוא 15-20 מ"ג/ק"ג בהזרקה איטית ל-IV, ניתן לחזור על עצמו לאחר 15-30 דקות במינון של 5-10 מ"ג/ק"ג BW.
פוּנקצִיָה: התגברות על התקפים
- בּוֹגֵר: טבליה של 1-3 מ"ג/ק"ג ג', או הזרקת IV, 1-2 פעמים ביום.
- ילדים מעל גיל 12: 1-3 מ"ג/ק"ג משקל גוף דרך הפה או בהזרקה IV, 1-2 פעמים ביום.
- ילדים בגילאי 6-12 שנים: 4-6 מ"ג/ק"ג משקל גוף דרך הפה או בהזרקה IV, 1-2 פעמים ביום.
- ילדים בגילאי 1-5 שנים: 6-8 מ"ג/ק"ג משקל גוף דרך הפה או בהזרקה IV, 1-2 פעמים ביום.
- תִינוֹק: 5-6 מ"ג/kbB של תרופה דרך הפה או בהזרקה IV, 1-2 פעמים ביום.
- יילודים (<28 ימים): 1-3 מ"ג/ק"ג משקל גוף דרך הפה או בהזרקה IV, 1-2 פעמים ביום.
פוּנקצִיָה: מַרגִיעַ
- בּוֹגֵר: 30-120 מ"ג של תרופות דרך הפה, 2-3 פעמים ביום. המינון אינו עולה על 400 מ"ג ליום.
- יְלָדִים: 2 מ"ג/ק"ג משקל גוף, 3 פעמים ביום.
למטופלים מבוגרים המינון יותאם בהתאם למצב המטופל.
איך להישתמשפנוברביטל בצורה נכונה
בצע את עצתו של הרופא שלך וקרא את המידע על אריזת התרופה לפני השימוש בפנוברביטל. אין להגדיל או להקטין את המינון מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
ניתן ליטול טבליות פנוברביטל לפני או אחרי הארוחות. קח את טאבלט ה-phonebarbital עם כוס מים כדי לבלוע את ה-phenobarbital.
כדי למנוע התקפים חוזרים אצל אנשים עם אפילפסיה, יש ליטול פנוברביטל מדי יום. אל תפסיק לקחת phenobarbital ללא אישור הרופא שלך.
למטופלים ששוכחים ליטול פנוברביטל, מומלץ לעשות זאת בהקדם להיזכר, אם ההפסקה עם לוח הצריכה הבא אינה קרובה מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
פנוברביטל בהזרקה צריך להינתן רק על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. הרופא יזריק פנוברביטל בהתאם למצב המטופל.
הקפד לבדוק עם הרופא שלך באופן קבוע בזמן נטילת phenobarbital כדי שהרופא שלך יוכל לעקוב אחר התקדמות המצב.
אחסן את הפנוברביטל באזור אחסון סגור היטב הרחק מהישג ידם של ילדים. יש לאחסן בטמפרטורת החדר ולהימנע מחשיפה לאור השמש.
אינטראקציה פנוברביטלית עם תרופות אחרות
ישנן מספר אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש כאשר פנוברביטל משמש עם תרופות אחרות, כולל:
- ירידה ביעילות של תרופות נוגדות קרישה, כגון וורפרין והפרין
- ירידה ביעילות של תרופות מעכבות חלבון קינאז, כגון אקסיטיניב, בורטזומיב, קריזוטיניב, דובליסיב וארלוטיניב
- ירידה ביעילות של תרופות מעכבות פרוטאז, כגון דרונוויר, אטאזנוויר, סופוסבוביר וקוביציסטט.
- סיכון מוגבר לתופעות לוואי בשימוש עם תרופות המכילות סידן, אשלגן או תחמוצת נתרן
- ירידה ביעילות של תרופות הורמונליות, כגון גלולות למניעת הריון
- ירידה ביעילות של תרופות קורטיקוסטרואידים
- ירידה ביעילות של תרופות אנטי פטרייתיות, כגון גריזופולווין
תופעות לוואי וסכנות של פנוברביטל
לפנוברביטל יש פוטנציאל לגרום למספר תופעות לוואי, כולל:
- סְחַרחַר
- נוּמָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
- אובדן תיאבון
- רגיש או עצבני
- מרגיש עייף
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי לעיל אינן שוככות. יש לפנות מיד לרופא אם יש תגובה אלרגית לתרופה המאופיינת בהופעת פריחה מגרדת ונפוחה, עיניים ושפתיים נפוחות או קשיי נשימה.
בנוסף, עליך לפנות מיד לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- בעיות נשימה, כגון קשיי נשימה
- סימני זיהום, כגון חום, כאב גרון, צמרמורות
- בלוטות לימפה נפוחות
- דימום חריג, כגון חבורות או דימום חניכיים
- הצהבה של העיניים והעור (צהבת)
- ירידה במשקל
- שִׁלשׁוּל
- פעימות לב לא סדירות
- דיסארטריה
- חולשת שרירים
- עקצוץ
- סְחַרחוֹרֶת
עבור מטופלים קשישים, תופעות הלוואי האפשריות הן חוסר התמצאות ודיכאון. בינתיים, עבור מטופלים ילדים, תופעת הלוואי האפשרית היא שהילד הופך להיפראקטיבי.
