צפים - תסמינים, גורמים וטיפול
צפים הם צללים בצורת נקודות או קווים שנראים כמרחפים או מרחפים בראייה. צפים הם נפוצים ובדרך כלל לא מזיקים. עם זאת, מחלות או מצבים מסוימים עלולים לגרום לצפים להתפתח.
צפים אינם מזיקים אם הם מועטים במספרם, מתרחשים רק מדי פעם, אינם מחמירים ואינם מפריעים לראייה. צפים יכולים להשתנות בגודלם מכתמים שחורים זעירים ועד צללים גדולים יותר כמו צורה של חוט ארוך.
מצופים מופיעים בדרך כלל כאשר אדם רואה אור בהיר כגון השמש. זה יכול להיות גם כשבוהים בצבע בסיסי, כמו לבן, יותר מדי זמן. עם זאת, אם המצב נגרם על ידי מחלה, ניתן לראות מצופים בכל עת.
גורמים לצפים
בין החלק הקדמי לחלק האחורי של העין נמצא הזגוגית, שהיא נוזל בצורת ריר ספוגי. הזגוגית מכילה מים, קולגן והיאלורונן שמתפקדים לשמור על צורת גלגל העין ולהעביר אור לרשתית.
בעין רגילה, האור עובר דרך העדשה, הקרנית והזגוגית אל הרשתית, הממוקמת בחלק האחורי של העין. הפרעה לזגוגית עלולה לגרום לצללים המופיעים כמצופים.
הפרעות בזגוגית יכולות להיגרם ממצבים שונים, כולל:
גיל
עם הגיל, צמיגות הזגוגית תרד. כתוצאה מכך, הזגוגית תתכווץ, וחלקים מסוימים של גלגל העין יימשכו. מצב זה ידוע גם בשם היפרדות זגוגית אחורית.
ככל שהזגוגית מתכווצת והופכת צפופה יותר, הקולגן שבו גם מתקבץ וחוסם את מעבר האור. כתוצאה מכך, לתמונה המתקבלת על ידי הרשתית יהיו צללים קטנים או מצופים.
דימום בעין
לא ניתן לחדור דם על ידי אור. לכן, דימום בזגוגית יכול לחסום את מעבר האור. מצבים מסוימים שעלולים לגרום לדימום בזגוגית כוללים טראומה ישירה לעין או הפרעה של כלי הדם בתוך העין, כפי שקורה במקרה של רטינופתיה סוכרתית.
דלקת בחלק האחורי של העין
מצב זה ידוע גם בשם אובאיטיס אחורית. במצב זה, ה-uvea (רירית העין הממוקמת מאחורי העין) הופכת לדלקתית, למשל עקב זיהום. מצב זה עלול לגרום לתאי דלקת לשקוע לזגוגית ולהופיע כמצופים.
קרע ברשתית
קרע ברשתית יכול להתרחש כאשר הזגוגית מתכווצת ומושכת בשכבת הרשתית. אם לא יטופל מיד, קרע זה יגרום לניתוק שכבת הרשתית (ניתוק רשתית). כאשר הרשתית מנותקת, אור אוטומטי לא יכול להתקבל כראוי, וכתוצאה מכך תמונות בצורת מצופים.
גידול בעין
לא כל הגידולים יכולים לגרום לצפים, אלא אם הם ממוקמים קרוב לזגוגית או התפשטו לזגוגית. גידולי עיניים יכולים להיות גידולים ממאירים או שפירים.
ניתוחי עיניים והליכים
הזרקה של תרופות מסוימות לזגוגית עלולה לייצר בועות שעלולות לגרום לצפים. שיטות כירורגיות מסוימות על הזגוגית יכולות גם לגרום להופעת בועות אשר ניתן לראות בהן מצופים.
למרות שזה יכול לקרות לכל אחד, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון לפתח צפים, כלומר:
- מעל גיל 50
- חווה קוצר ראייה
- סובלים מסוכרת
- עברת פעם ניתוח קטרקט?
- יש בן משפחה עם היסטוריה של היפרדות רשתית
תסמינים של צפים
מצופים מאופיינים בהופעת צללים שקופים על הראייה. באופן כללי, מצופים אינם גורמים לכאב או פוגעים בראייה. עם זאת, אם יש הרבה מהם, הצללים האלה יכולים להיות לא נוחים.
צורת הצפים יכולה להשתנות מאדם לאדם. צללים אלה יכולים להופיע בצורות שונות, כולל:
- כתמים שחורים או אפורים
- פְּתִיל
- קווים מעוקלים או ישרים
- קורי עכביש
- עיגול הדומה לטבעת
צפים יכולים להיראות עבים או דקים ויכולים למספר בין אחד למאות. גם הצפים שאדם רואה יכולים להשתנות עם הזמן.
מכיוון שהגורם לצפים מגיע מתוך העין, התמונה הנראית תנוע גם כאשר העין תנוע. גם מצופים יתרחקו או ייעלמו כאשר הסובל ינסה להביט ישירות בו.
בנוסף, צללים לרוב ייראו בצורה ברורה יותר כאשר הסובל מביט ברקע בהיר, כמו שמיים בהירים או קיר לבן.
מתי ללכת לרופא
למרות שבדרך כלל לא מצב מסוכן, בדיקה לרופא עיניים צריכה להיעשות מיד אם מופיעים תסמינים חמורים יותר, כגון:
- צפים קורים לעתים קרובות יותר
- צפים מופיעים פתאום
- מצופים רבים יותר ונראים בצורה ברורה יותר
- הבזקי אור נראים בעיניים עם מצופים
- חלק מהנוף מחשיך
- כאב בעין
- ראייה מטושטשת, מטושטשת או אבודה
- צפים מתרחשים לאחר ניתוח עיניים או לאחר פציעה בעין
תסמינים אלה יכולים לאותת על מצב חמור יותר, אפילו מסוכן.
מצופים דיאגנוסטיים
אבחון של צפים מתחיל בשאלת שאלות לגבי התסמינים שחווים, במיוחד לגבי המאפיינים של הצפים שנראו. הרופא ישאל גם על ההיסטוריה הרפואית של המטופל, במיוחד לגבי מצבים שעלולים לגרום לצפים.
כדי לאשר את האבחנה, הרופא יבצע גם מספר בדיקות עיניים, כגון:
- בדיקת חדות ראייה
- בדיקת תנועת עיניים
- בדיקת שדה ראייה
- בדיקת מנורה חריגה כדי לראות את מצב החלק הקדמי של העין (קרנית ולחמית)
- בדיקת מצב הרשתית בעזרת אופטלמוסקופ
טיפול מצופים
ברוב המוחלט של המקרים, מצופים אינם דורשים טיפול מיוחד מכיוון שהם חולפים מעצמם. המטופל רק צריך להסתגל כדי שיוכל לראות מבלי להיות מוטרד מהצפים.
עם זאת, בצפים הנגרמים ממחלה או מצב אחר, הטיפול יותאם לגורם. לדוגמה, ניתן לבצע ניתוח לטיפול בצפים עקב היפרדות רשתית. בינתיים, תרופות אנטי-מיקרוביאליות משמשות לטיפול בצפים הנגרמות על ידי דלקת של ה-uvea.
למצופים צפים ניתן לבצע טיפול באופן עצמאי על ידי הפניית גלגל העין שמאלה וימינה, ולמעלה ולמטה. התמונה תנוע יחד עם תנועת הנוזל בעין ויכולה להיעלם לאט.
אם הצפים אינם נגרמים על ידי מחלה מסוימת אך הם מאוד מטרידים, ישנן מספר אפשרויות טיפול שהרופא שלך יכול להציע, כגון:
- טיפול בלייזר
הרופא יכוון קרן לייזר מיוחדת אל הזגוגית כדי להרוס את הקריש שגורם לצפים לחלקיקים קטנים יותר. המטרה היא שהתמונה שנוצרת לא תפריע לראייה.
- כריתת ויטרקטומיה
אם טיפול בלייזר לא עוזר הרבה, כריתת ויטרקטומיה עשויה להיות אופציה. פעולה זו מתבצעת על ידי הסרת כל הזגוגית והחלפתה בתמיסת מלח סטרילית לשמירה על צורת העין.
שימו לב ששני הטיפולים לעיל נושאים את אותו סיכון לפגיעה ברשתית. בנוסף, ייתכן שהצפים לא ייעלמו לחלוטין ועדיין קיימת אפשרות ששוב יווצרו מצופים חדשים. לכן, היתרונות והסיכונים של ביצוע טיפול זה צריכים להידון תחילה עם הרופא שלך.
סיבוכים של צפים
מצופים בדרך כלל אינם גורמים לסיבוכים. עם זאת, מצב זה עלול לגרום לחרדה, מתח ולהפריע לריכוז. יש לכך פוטנציאל להזיק למטופל במצבים מסוימים, למשל בעת נהיגה.
בנוסף, חולים נמצאים גם בסיכון לסיבוכים אם הם עוברים ניתוח כריתת ויטרקטומיה, כגון:
- קרעים ברשתית ודימום
- ניתוק רשתית או ניתוק מהעין
- קָטָרַקט
למרות שהם נדירים, סיבוכים אלה עלולים לגרום לנזק קבוע לעין.
מניעת מצופים
צפים הם בדרך כלל מצב המתרחש באופן טבעי ולא ניתן למנוע אותם. המניעה הטובה ביותר שניתן לעשות היא למנוע ולטפל במצבים שעלולים לגרום לצפים, כולל:
- השתמש בהגנה על העיניים כאשר אתה עובד עם ציוד כבד או עושה ענפי ספורט מסוימים כדי למנוע פגיעה בעיניים
- לשלוט ברמת הסוכר בדם כדי למנוע דימום זגוגי עקב רטינופתיה סוכרתית
