זיהוי אריתמה: סוגים, גורמים וטיפול
כתמים אדומים על העור יכולים להעיד על אריתמה.ישנם מספר סוגים של אריתמה עם סיבות ותסמינים שונים. הטיפול בכל סוג של אריתמה יכול להיות שונה, בהתאם לגורם.
אריתמה היא מצב של הופעת כתמים אדומים על העור הנגרמים מהתרחבות של כלי דם מתחת לעור. הופעת אריתמה יכולה להיגרם מתגובה דלקתית עקב חשיפה לשמש, אלרגיות לסוגים מסוימים של חומרים או תרופות, לזיהום.
סוגים וגורמים לאריתמה
ישנם מספר סוגים של אריתמה, כלומר:
1. Erythema nodosum
Erythema nodosum הוא סוג של אריתמה המופיעה עקב דלקת של שכבת השומן מתחת לעור. Erythema nodosum יכול לגרום לכתמים אדומים ברגליים התחתונות שכואבים בלחיצה. כתמים אדומים עקב אריתמה נודוסום יכולים לפעמים להופיע גם על הירכיים והזרועות.
Erythema nodosum יכולה להתרחש ללא סיבה נראית לעין. עם זאת, הופעת אריתמה נודוסום נגרמת לעתים קרובות מהתנאים הבאים:
- זיהומים פטרייתיים וחיידקיים, למשל בצרעת, שחפת וזיהומים חיידקיים סטרפטוקוקליים.
- זיהומים ויראליים, כגון מונונוקלאוזיס, הפטיטיס B ו-C וזיהומים בנגיף הרפס סימפלקס.
- מחלת בכצ'ט, שהיא הפרעה נדירה הגורמת לדלקת של כלי הדם בכל הגוף.
- סרטן, כגון לוקמיה ולימפומה.
- מחלת מעי דלקתית, למשל מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
- סרקואידוזיס.
- תופעות לוואי של תרופות מסוימות, כגון גלולות למניעת הריון, אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), ברומידים וחומצה סליצילית.
- הֵרָיוֹן.
Erythema nodosum בדרך כלל חולפת מעצמה תוך 3-6 שבועות. עם זאת, במקרים מסוימים, אריתמה נודוסום יכולה להימשך או לבוא וללכת במשך שנים.
2. אריתמה מולטיפורמיס
אריתמה מולטיפורמיס היא מחלה דלקתית של העור המופעלת בדרך כלל על ידי זיהום או תופעות לוואי של תרופות. אריתמה מוטיפורמיס מתחלקת לשני סוגים, כלומר אריתמה מולטיפורמיס מינור ואריתמה מולטיפורמיס מז'ור.
אריתמה מולטיפורמיס מינור מתאפיינת בדרך כלל בהופעת כתמים אדומים עם שלפוחיות על העור.
בעוד אריתמה מולטיפורמיס גדולה מאופיינת בהופעת כתמים אדומים ושלפוחיות על העור המלוות בחום גבוה ובכאבי שרירים ומפרקים. בנוסף לעור, שלפוחיות וכתמים של אריתמה מולטיפורמה עלולות להופיע גם על הפה, הלחמית (הבטנה הפנימית של העפעפיים), האף, הנרתיק או פי הטבעת.
ישנם מספר דברים שיכולים לגרום לאריתמה מולטיפורמה, כולל:
- זיהומים ויראליים, כגון וירוס הרפס סימפלקס, וירוס הפטיטיס, HIV ואדנוווירוס.
- מחלות הנובעות מזיהומים חיידקיים, כגון דיפתריה, דלקת ריאות, צרעת, זיבה, לימפוגרנולומה וקדחת טיפוס.
- זיהומים פטרייתיים וטפיליים, כגון זיהומים פטרייתיים בעור, טוקסופלזמה וטריכומוניאזיס.
- תגובות אלרגיות חמורות לתרופות, למשל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון.
- מחלות מסוימות, כגון מחלות מעי דלקתיות או זאבת אדמנתית מערכתית.
3. Erythema infectiosum
Erythema infectiosum היא מחלה הגורמת לכתמים אדומים על העור עקב זיהום בנגיף parvovirus B19. הנגיף מתפשט באמצעות מגע ישיר עם נוזלים או ריר מהאף או הפה של אדם נגוע.
מחלה זו פוגעת בדרך כלל בילדים בגילאי 5-15 שנים, אך יכולה לחוות גם מבוגרים. Erythema infectiosum יכול לגרום למספר תסמינים, כולל חום, נזלת, כאבי ראש, פריחה או כתמים אדומים על הלחיים, נפיחות וכאבי פרקים.
טיפול באריתמה לפי סוג
להלן כמה שלבים לטיפול באדמת לפי סוג:
1. ניהול אריתמה נודוסום
תסמינים של אריתמה נודוסום חולפים לרוב מעצמם תוך 3-6 שבועות. עם זאת, עדיין צריך לדעת את המחלה שגורמת לה כדי שניתן יהיה לטפל בה.
כדי להקל על סימפטומים של אריתמה נודוסום, הרופא שלך עשוי לייעץ לך:
- עוד מנוחה.
- מקם את כפות הרגליים גבוה יותר מהחזה בזמן שכיבה או שינה.
- לבישת תחבושות או גרביים מיוחדות.
- דחיסת האדמומיות בעזרת מטלית לחה במים קרים.
- קח תרופות אנטי דלקתיות שיכולות להפחית כאב, כגון איבופרופן, קולכיצין ואשלגן יודיד. אם הטיפולים האלה לא עובדים, הרופא שלך עשוי לרשום קורטיקוסטרואידים. תרופות אלו ניתן להשיג במרשם רופא.
2. ניהול אריתמה מולטיפורמה
בדיוק כמו אריתמה נודוסום, טיפול באדם מולטיפורמה מתבצע גם הוא על סמך הגורם הבסיסי. לדוגמה, אם האריתמה נגרמת מאלרגיה לתרופה, הרופא ימליץ למטופל להפסיק את נטילת התרופה.
בנוסף, כדי לעזור להקל על התסמינים שאתה חווה, הרופא שלך עשוי לרשום מספר סוגים של תרופות, כגון:
- אנטיהיסטמינים להפחתת גירוד.
- תרופות אנטי דלקתיות, כגון אקמול, להקלה על כאבים וחום. לטיפול בדלקת חמורה, הרופאים יכולים לתת תרופות קורטיקוסטרואידים.
- שטיפת פה להקלה על פצעים בפה.
- תרופות אנטיבקטריאליות, אנטי פטרייתיות או אנטי-ויראליות, בהתאם לגורם הבסיסי לזיהום.
אם התסמינים מחמירים או מופיעים סימנים ותסמינים של אריתמה מולטיפורמיס מג'ור, פנה מיד לרופא כדי שניתן יהיה לתת טיפול מתאים.
3. ניהול של אריתומה אינפקטיוזום
Erythema infectiosum בדרך כלל חולף מעצמו. הסובל בדרך כלל יחלים ויחלים לחלוטין. הרופא שלך עשוי לרשום רק תרופות להורדת חום ומשכך כאבים, כגון אקמול או איבופרופן.
אם אתה מוצא כתמים אדומים על העור החשודים כלפי אריתמה, עליך לפנות לרופא. לאחר אישור שהנקודה היא אריתמטית, הרופא יברר את הסיבה וירשום את הטיפול המתאים.
