אבנים בשלפוחית השתן - תסמינים, גורמים וטיפול
אבנים בשלפוחית השתן או חשבונות שלפוחית השתן הן אבנים שנוצרות ממרבצי מינרלים בשלפוחית השתן. כאשר אבנים בשלפוחית השתן חוסמות את הצינורות שֶׁתֶן, יהיו תלונות בצורה של קושי וכאב בעת מתן שתן, אפילו שתן דמי (המטוריה).
אבנים בשלפוחית השתן יכולות לקרות לכל אחד, כולל ילדים. עם זאת, המחלה שכיחה יותר בגברים מעל גיל 52, והסיכון לאבנים בשלפוחית השתן עולה אם לגברים יש ערמונית מוגדלת.
תסמינים של אבנים בשלפוחית השתן
אבנים בשלפוחית השתן עשויות שלא לגרום לתלונות או תסמינים כלשהם. תסמינים חדשים מופיעים כאשר האבנים שנוצרות חוסמות את דרכי השתן או פוגעות בדופן שלפוחית השתן.
תסמינים שיכולים להופיע כאשר מצב זה מתרחש כוללים:
- כאב ותחושת צריבה בעת מתן שתן
- שתן דם (המטוריה)
- השתן מרוכז וכהה יותר
- קשה להטיל שתן
- לא חלק או מגמגם בעת מתן שתן
- אי נוחות או כאב בפין, אם זה מתרחש אצל גברים
- כאבים בבטן התחתונה
- מרגיש כל הזמן את הדחף להטיל שתן, במיוחד בלילה
- הרטבת המיטה לעתים קרובות יותר, אם זה מתרחש אצל ילדים
מתי ללכת לרופא
פנה מיד לרופא כאשר מופיעים התסמינים שהוזכרו לעיל. יש צורך בבדיקה מוקדמת כדי למנוע סיבוכים עקב אבנים בשלפוחית השתן.
בדיקות סדירות עם הרופא שלך נחוצות אם אתה מאובחן עם אבנים בשלפוחית השתן. הרופא יעקוב אחר התקדמות המחלה ותגובת הגוף שלך לטיפול.
גורמים לאבנים בשלפוחית השתן
אבנים בשלפוחית השתן מתרחשות כאשר השלפוחית אינה יכולה להוציא את כל השתן שנאגר בה. זה גורם למינרלים בשתן לשקוע, להתקשות, להתגבש ולהפוך לאבנים בשלפוחית השתן.
תנאים שיכולים לעורר היווצרות של אבנים בשלפוחית השתן הם:
- דלקת עקב זיהום בשלפוחית השתן
- דלקת עקב טיפול בקרינה (רדיותרפיה) באזור האגן
- הגדלה של הערמונית
- שימוש בצנתר (צינור שתן)
- היסטוריה של אבנים בכליות או ניתוח בשלפוחית השתן
- דיברטיקולה (שקיות שנוצרות בדופן שלפוחית השתן)
- Cystocele (שלפוחית השתן יורדת)
- מחלות המשפיעות על העצבים של שלפוחית השתן, כגון סוכרת, פגיעה בחוט השדרה ושבץ
בנוסף למצבים הנ"ל, אכילה תכופה של מזונות שומניים, מתוקים או עתירי מלח, התייבשות ממושכת ומחסור בויטמין A או B יכולים גם הם לעורר אבנים בשלפוחית השתן.
אבחון אבן שלפוחית השתן
באבחון אבנים בשלפוחית השתן ישאל הרופא את הסימפטומים של המטופל וישאל על ההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית, בעיקר בבטן התחתונה כדי לראות אם השלפוחית מלאה או לא.
כדי לסייע באבחון אבנים בשלפוחית השתן, הרופא יבצע את החקירות הבאות:
- בדיקת שתן, להערכת התוכן והמרכיבים של השתן, כולל לראות נוכחות של דם, גבישים וליקוציטים (תאי דם לבנים)
- בדיקת רנטגן, לגילוי נוכחות של אבנים בשלפוחית השתן
- בדיקת אולטרסאונד באגן, לאיתור אבנים בשלפוחית השתן
- בדיקת CT, לאיתור אבנים בשלפוחית השתן בגודל קטן יותר
- בדיקת ציסטוסקופיה, לראות מצבים בדרכי השתן
טיפול באבן שלפוחית השתן
הטיפול באבנים בשלפוחית השתן תלוי בגודל האבנים. אם אבן השלפוחית קטנה, הרופא בדרך כלל ימליץ למטופל לשתות יותר מים. המטרה היא שאבן השלפוחית יכולה להתבצע על ידי השתן.
עם זאת, אם גודל האבן גדול מספיק, שלבי הטיפול שניתן לנקוט כדי להסיר אבנים בשלפוחית השתן כוללים:
- Cystolitholapaxyבהליך זה, הציסטוסקופ מוחדר לשלפוחית השתן של המטופל. הציסטוסקופ חובר למכשיר מיוחד שיכול לפלוט אור לייזר או גלי קול כדי לרסק את האבן לחתיכות קטנות.
- פעולההליך זה נעשה אם גודל אבן השלפוחית גדול מדי וקשה מדי, כך שלא ניתן להסירה באמצעות cystolitholapaxy.
סיבוכי אבן שלפוחית השתן
אבנים בשלפוחית השתן עלולות לגרום לסיבוכים חמורים אם לא מטופלים באופן מיידי. חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש הם:
- חסימה של זרימת השתן עקב אבנים בשלפוחית השתן שנתקעו בדרכי השתן (השופכה)
- דלקת בדרכי שתן
מניעת אבנים בשלפוחית השתן
ניתן למנוע אבנים בשלפוחית השתן על ידי:
- שתו יותר מים, שהם 2-3 ליטר ליום
- אין לאכול מזונות עשירים בשומן, סוכר או מלח
- לא מרבה לעכב מתן שתן
- בצע בדיקות קבועות עם הרופא שלך אם יש לך מחלות שעלולות להגביר את הסיכון לאבנים בשלפוחית השתן, כגון הגדלת ערמונית, סוכרת ושבץ
