הפרעות קצב - תסמינים, גורמים וטיפול
הפרעת קצב הואהפרעות המתרחשות ב קצב הלב.אנשים עם הפרעות קצב יכולים להרגיש את קצב הלב שלהם מהיר מדי, איטי מדי או לא סדיר.
למעשה הפרעת קצב תקינה מתרחשת במצב לב בריא. עם זאת, אם זה מתרחש ברציפות או שוב ושוב, הפרעת קצב יכולה להצביע על בעיה באיבר הלב.
הסוגים הנפוצים ביותר של הפרעות קצב הם:
- פרפור פרוזדורים, שהוא מצב שבו הלב פועם מהר יותר ולא סדיר.
- בלוק AV, שהוא מצב שבו הלב פועם לאט יותר.
- טכיקרדיה על-חדרית, שהיא מצב שבו הלב פועם מהר מדי.
- חדר סיסטולה נוסף, שהוא מצב שבו יש פעימה נוספת מחוץ לפעימה
- פרפור חדרים, שהוא מצב שבו הלב רק רוטט.
תסמיני הפרעת קצב
הפרעות קצב יכולות להתרחש מבלי לגרום לתסמינים, ולכן לפעמים הסובל אינו מודע לכך. תסמינים של הפרעות קצב שיכולים להופיע כוללים:
- הלב פועם מהר מהרגיל (טכיקרדיה)
- הלב פועם לאט מהרגיל (ברדיקרדיה)
- סְחַרחַר
- לְהִתְעַלֵף
- עייף מהר
- קשה לנשום
- כאב בחזה
שימו לב, מי שחווה את התסמינים הנ"ל אינו חווה בהכרח הפרעת קצב. לכן יש צורך בבדיקה אצל רופא על מנת לגלות מה גורם לתופעות אלו.
מתי ללכת לרופא
בצע בדיקות בריאות קבועות עם קרדיולוג, במיוחד אם יש לך יתר לחץ דם, הפרעות בבלוטת התריס, סוכרת, מחלות לב, או עברת ניתוח לב.
פנה מיד לרופא אם אתה חווה לעתים קרובות כאבים בחזה, קוצר נשימה ודפיקות לב, במיוחד אם התלונות הללו מופיעות באופן פתאומי.
אם מישהו נופל מחוסר הכרה לאחר שהתלונן בעבר על התסמינים הנ"ל, קח אותו מיד לחדר המיון בבית החולים הקרוב.
סיבה אקֶצֶב
הפרעות קצב מתרחשות כאשר הדחפים החשמליים המווסתים את פעימות הלב אינם פועלים כראוי. מצב זה יכול להיגרם על ידי מספר תנאים להלן:
- קח תרופה להצטננות או תרופה לאלרגיה
- דום נשימה בשינה
- לַחַץ יֶתֶר
- סוכרת
- הפרעות באלקטרוליטים, כגון עודף או מחסור באשלגן והיפומגנזמיה
- הפרעות בבלוטת התריס, למשל יתר בלוטת התריס
- הפרעות במסתמי הלב
- מחלת לב מולדת
- מחלת לב כלילית
- התקף לב
- קרדיומיופתיה
מלבד מצבים רפואיים, הפרעות קצב יכולות להיות מופעלות גם על ידי אורח חיים לא בריא, כגון:
- לא מצליח להתמודד עם לחץ טוב
- חוסר השינה
- עָשָׁן
- צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים או המכילים קפאין
- שימוש בסמים
אִבחוּן אקֶצֶב
כדי לקבוע אם החולה סובל מהפרעת קצב, ישאל הרופא לגבי התסמינים המופיעים ויקשיב לדופק של החולה. לאחר מכן, הרופא יבצע את הבדיקות הבאות:
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), לתיעוד הפעילות החשמלית של הלב בשכיבה. על מנת לתעד את הפעילות החשמלית של הלב כאשר המטופל פעיל במהלך היום, יתקין הרופא מכשיר א.ק.ג. נייד הנקרא ניטור הולטר על המטופל.
- בדיקת פעילות לב, למדידת פעילות לב כאשר המטופל עושה פעילות גופנית, כגון דיווש על אופניים נייחים או הליכה על הקרקע הליכון.
- אקו לב, לראות את המבנה והתפקוד של הלב. הליך זה מבוצע בעזרת גלי קול.
רופאים יכולים גם להריץ בדיקות אחרות, כדי לראות אם יש מחלה בסיסית להפרעת הקצב, כלומר:
- מדידת רמת אלקטרוליט
- מדידת רמות הסוכר בדם
- הַדמָיָה
- צנתור
- בִּיוֹפְּסִיָה
יַחַס אקֶצֶב
טיפול בהפרעות קצב נועד לטפל בקצב לב לא סדיר. השיטה בה נעשה שימוש תלויה בסוג הפרעת קצב הלב שחווית, האם היא מהירה מדי או איטית מדי.
שיטות הטיפול בהפרעות קצב כוללות:
Oתרופה
התרופות שהרופאים רושמים לטיפול בהפרעות קצב הן תרופות אנטי-ריתמיות. הרופאים ירשמו גם וורפרין כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם.
כְּרִיתָה
רופאים מבצעים אבלציה לבבית עם הליכי צנתור לב. הליך זה נעשה על ידי הנחת צנתר אחד או יותר בכלי הדם המובילים ללב. האלקטרודות הממוקמות בקצה הצנתר יהרוס פיסת רקמה קטנה בלב הגורמת להפרעות בקצב הלב, כך שקצב הלב יחזור לקדמותו.
קוצב לב
הרופא יניח קוצב לב מתחת לעור, ממש מתחת לעצם הבריח. קוצב הלב מתפקד כדי להחזיר קצב לב איטי מדי לנורמה.
ICD
קרדיווברטר-דפיברילטור מושתל (ICD) הוא מכשיר קטן המונח בבית החזה. מכשיר זה משמש בחולים הנמצאים בסיכון לדום לב פתאומי. שתל זה יזהה סימנים של דום לב ויפעיל חשמל אוטומטית כדי להתגבר עליו.
סיבוכי הפרעת קצב
במקרים מסוימים, הפרעת הקצב עלולה להחמיר ולהוביל לסיבוכים חמורים, כגון:
- דמנציה
- מחלת אלצהיימר
- שבץ
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- דום לב פתאומי
- מוות פתאומי של תינוקות (SIDS)
מְנִיעָה אקֶצֶב
כפי שהוסבר לעיל, גורמים רבים גורמים להפרעות קצב. לכן, המניעה תלויה בגורם להפרעת הקצב. באופן כללי, ניתן למנוע הפרעות קצב על ידי שמירה על לב בריא, כלומר על ידי:
- תפסיק לעשן.
- תאכל אוכל בריא.
- שמור על משקל גוף אידיאלי.
- התאמן באופן קבוע.
- הגבלת צריכת משקאות אלכוהוליים ו
- הימנע מנטילת תרופות ללא ייעוץ של רופא.
אנשים עם מחלת לב צריכים לעבור בדיקות קבועות אצל הרופא כדי שמצבם לא יחמיר ויגרום להפרעות קצב. המטופלים צריכים גם ליטול תרופות באופן קבוע לפי המלצת הרופא, ולפנות מיד לרופא ברגע שהסימפטומים מחמירים.
