גסטרואנטריטיס - תסמינים, גורמים וטיפול
שפעת קיבה או גסטרואנטריטיס היא הקאות ושלשולים כתוצאה מזיהום או דלקת של דפנות מערכת העיכול, במיוחד הקיבה והמעיים. בקהילה הרחבה יותר, גסטרואנטריטיס ידועה יותר בשם טווחהֲקָאָה.
רוב דלקת הקיבה והאנטריטיס נגרמת על ידי זיהום ויראלי, וההעברה קלה מאוד. בנוסף לזיהום, גסטרואנטריטיס יכולה להיגרם גם מתופעות הלוואי של תרופות.
גסטרואנטריטיס יכולה להיעלם מעצמה ללא טיפול מיוחד. על מנת להימנע ממצב זה, מומלץ לאמץ אורח חיים נקי ובריא, כגון שטיפת ידיים בקפידה, שמירה על ניקיון המים והמזון שאתם צורכים, שמירה על ניקיון הסביבה הסובבת ואכילת תזונה מאוזנת בכל פעם. יְוֹם.
תסמינים של גסטרואנטריטיס
התסמינים העיקריים של גסטרואנטריטיס הם שלשולים והקאות. תסמינים אלו יופיעו 1-3 ימים לאחר ההדבקה. התסמינים נמשכים בדרך כלל 1-2 ימים, אך יכולים להימשך גם עד 10 ימים. בנוסף להקאות ושלשולים, אנשים עם גסטרואנטריטיס או שפעת קיבה נמצאים גם בסיכון לתסמינים נוספים, כגון:
- חום וצמרמורות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מַבְחִיל
- אין תיאבון
- כאב בטן
- כאבי שרירים ומפרקים
מתי ללכת לרופא
גסטרואנטריטיס חולפת מעצמה תוך מספר ימים. עם זאת, פנה מיד לרופא אם אתה חווה:
- חום עד מעל 40oC
- תסמינים של התייבשות, כגון צמא, יובש בפה ושתן מרוכז.
- הקאות במשך יותר מיומיים או הקאות דם.
- צואה מדממת.
גסטרואנטריטיס שכיחה למדי בקרב ילדים. התייעץ מייד עם הרופא של ילדך, אם יש לו דלקת קיבה ומשפעת קיבה המלווה ב:
- חום מעל 38oC
- מְמוּרמָר
- עַצבָּנִי
- לבכות בלי להזיל דמעות
- הקאות במשך יותר מכמה שעות
- חיתולים נשארים יבשים לאורך זמן
- שלשול עם דם
גורמים לדלקת גסטרואנטריטיס
רוב ההקאות או דלקת הקיבה והמעיים נגרמות על ידי זיהומים ויראליים. ישנם שני סוגים של וירוסים שהם הגורם העיקרי לגסטרואנטריטיס, כלומר נורובירוס ורוטהוירוס. בנוסף לשני סוגי הנגיפים הללו, גסטרואנטריטיס יכולה להיגרם גם על ידי אדנו-וירוס ואסטרו-וירוס.
העברה יכולה להתרחש באמצעות מגע ישיר, למשל בעת לחיצת יד של המטופל או שאיפת בטעות את ניתזי הרוק היוצאים כאשר הסובל מתעטש. וירוסים יכולים להיות מועברים גם דרך מזון, שתייה וחפצים שזוהמו בנגיף.
הרגל לא לשטוף ידיים לאחר מתן שתן או לפני אכילה יכול גם להגביר את הסיכון לדלקת גסטרו. לכן, השתדלו תמיד לשטוף ידיים לפני האוכל או לאחר פעילות מחוץ לחדר.
מלבד וירוסים, גסטרואנטריטיס יכולה להיגרם גם על ידי:
- חיידקים, כגון חיידק קמפילובקטר.
- טפילים, כגון Entamoeba histolytica וקריסטוספורידיום.
- תרופות מסוימות, כגון אנטיביוטיקה, סותרי חומצה או תרופות כימותרפיות.
- מתכות כבדות, כגון עופרת, ארסן או כספית, נשאפות מהאוויר או כלולות במים מינרליים.
גורמי סיכון לדלקת גסטרואנטריטיס
ישנן מספר קבוצות של אנשים שנמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח שפעת קיבה או גסטרואנטריטיס, כלומר:
- יְלָדִיםלפעוטות או לילדים אין מערכת חיסונית חזקה, ולכן הם רגישים לזיהום.
- תוֹשָׁב הוסטלרמת האינטראקציה הגבוהה בין התלמידים בסביבת בית הספר והמעונות עלולה להגביר את הסיכון להעברת דלקת קיבה.
- קשישיםלקשישים יש ירידה במערכת החיסון, ולכן הם נדבקים ביתר קלות בשפעת קיבה או דלקת קיבה.
- אנשים עם מערכת חיסון איזה חלשלאנשים עם מערכת חיסון נפגעת, כמו אנשים עם איידס או חולי סרטן שעוברים כימותרפיה, יש מערכת חיסונית חלשה, ולכן הם רגישים יותר להידבקות בנגיף.
אבחון גסטרואנטריטיס
גסטרואנטריטיס מזוהה בקלות על ידי הסימנים המופיעים, כלומר הקאות ושלשולים. אם התסמינים קלים ונמשכים רק זמן קצר, אז אין צורך לפנות לרופא, כי מצב זה יכול להחלים מעצמו.
יש צורך להתייעץ עם רופא אם מופיעים תסמינים חמורים. במצב זה, הרופא ישאל את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ויבצע בדיקה גופנית למטופל, כגון מדידת לחץ דם, דופק וטמפרטורת גוף.
במידת הצורך יבצע הרופא גם בדיקה תומכת בצורת בדיקת צואה לקביעת הגורם לשלשולים והקאות.
טיפול בגסטרואנטריטיס
רוב דלקות הקיבה או שפעת הקיבה אינן מצריכות טיפול מיוחד, מכיוון שמחלות אלו יכולות להיעלם מעצמן. שלבי הטיפול בגסטרואנטריטיס מכוונים יותר למנוע החמרה בתסמינים ומניעת התייבשות, במיוחד בילדים.
שלב הטיפול העיקרי בגסטרואנטריטיס הוא הגברת צריכת מים ומזון מזין. לחולים מומלץ לאכול במנות קטנות יותר, אך לעתים קרובות.
כדי שהסימפטומים לא יחמירו, הימנע מצריכת חלב, יוגורט, קפה, אלכוהול, גבינה ומזונות חריפים, עתירי סיבים או עתירי שומן.
כדי לעזור להחליף נוזלי גוף שאבדו, הסובלים יכולים לקחת ORS. תמיסה זו מכילה אלקטרוליטים ומינרלים הדרושים לגוף. למרות שניתן לרכוש ORS ללא מרשם, הקפד תמיד לעקוב אחר הוראות השימוש או לבדוק תחילה עם הרופא שלך.
במידת הצורך, הרופא יכול לתת תרופות להקלה על הסימפטומים הנגרמים על ידי גסטרואנטריטיס. סוגי התרופות הניתנים הם:
- אנטיביוטיקה, כגון אמוקסיצילין, אם הגסטרואנטריטיס נגרמת על ידי זיהום חיידקי.
- אנטי פטרייתי, כגון ניסטטין, לטיפול בגסטרואנטריטיס הנגרמת על ידי זיהומים פטרייתיים.
- לופרמיד, כדי להקל על שלשולים.
חולים צריכים לעבור טיפול בבית החולים אם ההתייבשות חמורה מספיק. טיפול זה נועד להחליף את נוזלי הגוף וחומרי הזנה שאבדו, באמצעות מתן נוזלים תוך ורידי.
טיפול בגסטרואנטריטיס בילדים
אם לילדך יש הקאות או שלשולים, תנו לו הפסקה של 15-20 דקות. לאחר מכן, יש לתת משקה בהדרגה כדי לענות על צורכי הנוזלים ולמנוע התייבשות. סוג הנוזל שניתן יכול להיות מים, תמיסת ORS או חלב אם אם ילדכם תינוק.
צעדי טיפול נוספים שניתן לנקוט הם:
- תן מזון בעל מרקם חלק וקל לעיכול, כגון לחם, תפוחי אדמה או בננות.
- אל תיתן לילדך מזון או משקאות עשירים בחלב או סוכר, כגון גלידה, סודה וממתקים.
- אל תיתן לילדך תרופות לשלשול ללא מרשם ללא מרשם, אלא בהמלצת רופא. מתן כל סוג של תרופות נגד כאבי בטן יש להתייעץ תחילה עם רופא.
אם הסימפטומים של הקאות ושלשולים שחווים ילדך מחמירים והטיפול שניתן אינו יעיל בהקלה על התסמינים, יש לפנות מיד לילדך לרופא לקבלת טיפול.
סיבוכי גסטרואנטריטיס
הקאות ושלשולים שחווים אנשים עם גסטרואנטריטיס גורמים לגוף לאבד הרבה נוזלים וחומרים מזינים. מצב זה יכול לעורר הופעת תסמינים של התייבשות הכוללים:
- סְחַרחַר
- עייף ומנומנם בקלות
- צמא מתמיד
- פה יבש
- שתן כהה או כהה
מניעת גסטרואנטריטיס
אמצעי המניעה העיקריים לגסטרואנטריטיס הוא לשטוף ידיים באופן קבוע, במיוחד לפני אכילה, לאחר פעילות מחוץ לבית ולאחר מתן שתן או עשיית צרכים.
שטפו את הידיים עד הציפורניים והציפורניים, השתמשו בסבון ומים חמים למשך 20 שניות, ואז שטפו היטב. אם אין מים וסבון, השתמש מחטא ידיים.
ניתן למנוע דלקת במערכת העיכול גם על ידי:
- אל תשתף אחרים בשימוש בכלי אכילה ורחצה.
- ניקוי פריטים שעל פי החשד היו מזוהמים בווירוסים או בחיידקים.
- הימנע מצריכת מזון נא או מבושל לא מספיק.
- נקו את חדר האמבטיה והמטבח באופן קבוע, במיוחד ידיות דלת, מושבי אסלה, כלי בישול ורצפות מטבח.
- צרכו מים בבקבוקים והימנעו משימוש בקוביות קרח כשאתם מטיילים. כמו כן, מומלץ להשתמש בבקבוקי מים לצחצוח שיניים במהלך הנסיעה.
כמניעה ארוכת טווח, ניתן לחסן את ילדך נגד רוטה וירוס. חיסון זה יעיל במניעת גסטרואנטריטיס עקב זיהום בנגיף הרוטה. ישנם שני סוגים של חיסון נגד רוטה באינדונזיה, הניתנים 3 פעמים, כאשר התינוקות הם בני 6-14 שבועות, 18-22 שבועות ו-8 חודשים; ואשר ניתן 2 פעמים, כאשר התינוק בן 10 שבועות ו-14 שבועות.
עבור תינוקות שגילם מעל 6-8 חודשים אך מעולם לא קיבלו את החיסון נגד רוטה, חיסון זה אינו הכרחי, מכיוון שאין מחקרים המבטיחים את בטיחות חיסון זה בתינוקות וילדים מעל גיל 6-8 חודשים.
