עששת - תסמינים, גורמים וטיפול
עששת היא מצב בו השיניים נפגעות עקב שחיקת השכבה החיצונית ביותר של השן (אמייל). מצב זה נגרם מהצטברות חיידקים בפה עקב צריכה תכופה של מזון מתוק ואי שמירה על היגיינת הפה.
עששת היא תלונה דנטלית שכיחה, הן במבוגרים והן בילדים. קשה לזהות מצב זה מכיוון שהוא בדרך כלל אינו גורם לכאב בהתחלה. לכן, יש צורך לעבור בדיקות שיניים קבועות.
עששת שאינה מטופלת באופן מיידי יכולה להתפתח לעששת גדולה יותר. זה יכול להגביר את הסיכון לבעיות שיניים אחרות, כגון זיהומים ואובדן שיניים.
גורמים וגורמי סיכון לחורים
חורים מתחילים מפלאק שנדבק לשיניים. רובד שיניים מגיע משאריות מזון המכילות סוכר ועמילן. אם לא ינקה, הרובד הזה יהפוך לחומצה על ידי החיידקים הטבעיים בפה.
החומצה המופקת מפלאק שוחקת לאט לאט את השכבה החיצונית ביותר של השיניים. עם הזמן נוצרים חורים בשיניים. אם לא יטופלו, חיידקים וחומצות יכנסו עמוק יותר לתוך עיסת השיניים, שהיא החלק של השן המורכב מעצבים וכלי דם.
חורים יכולים לקרות לכל אחד, אך ישנם מספר גורמים שגורמים לאדם להיות בסיכון גבוה יותר לחוות אותם, כלומר:
- לעיתים רחוקות מצחצחים או משתמשים בחוט דנטלי, במיוחד לאחר אכילה
- אין להשתמש במשחת שיניים או במי פה המכילים פלואוריד לניקוי שיניים
- אכילת יותר מדי מאכלים ומשקאות מתוקים (כגון עוגות, ביסקוויטים, ממתקים וגלידה) או חומציים (כגון משקאות קלים)
- סובלים מהפרעות אכילה, כמו אנורקסיה ובולימיה
- סובלים ממחלת ריפלוקס קיבה (GERD) ויובש בפה
- ככל שאנו מתבגרים, האמייל מתחיל להידלדל מעצמו וייצור הרוק פוחת
- נטילת תרופות, תוספי תזונה, ויטמינים או מוצרים צמחיים המכילים סוכר באופן קבוע
תסמינים של עששת
תסמינים של חורים אצל כל אדם יכולים להיות שונים, בהתאם למיקום וגודל החשוף בשן. כאשר נוצר חור חדש והוא עדיין קטן, הסימפטומים עשויים שלא להיות מורגשים. עם זאת, ככל שהחור גדל, סימנים ותסמינים שיכולים להופיע כוללים:
- השיניים הופכות לרגישות
- כאב שיניים בעת נשיכה
- כאב בשיניים המתרחש באופן ספונטני ללא סיבה נראית לעין
- כאב או כאב בעת צריכת מזון או משקאות מתוקים, קרים או חמים
- ישנם חורים נראים בבירור בשיניים
- כתמים לבנים, חומים או שחורים על פני השן
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התלונות לעיל, במיוחד אם הן מלוות בתסמינים הבאים:
- נפיחות על הפנים
- חניכיים מדממים
- קשה ללעוס
- כאבי שיניים בלתי נסבלים
אבחון חלל שיניים
הרופא יתחיל את הבדיקה בשאלה לגבי התסמינים שחווה המטופל. לאחר מכן, רופא השיניים יבחן את מצב הפה והשיניים של המטופל, ולאחר מכן ייגע בשיניים בכלי מיוחד, כדי לבדוק אזורים רכים עקב עששת.
הרופא עשוי גם לבצע צילומי רנטגן דנטליים כדי לבדוק את מצב השיניים. צילומי רנטגן יכולים להראות את מידת העששת.
טיפול בחלל שיניים
הטיפול בחללים יותאם לחומרת מצבו של המטופל. חלק מהפעולות הרפואיות שניתן לנקוט לטיפול בחורים הן:
1. טיפול בפלואוריד
בחללים חדשים, הרופא ייתן פלואוריד שהוא גבוה יותר ממה שמכיל בדרך כלל משחת שיניים. טיפול בפלואוריד זה יכול להינתן בצורה נוזלית, ג'ל או קצף. טיפול זה יכול לתקן את האמייל ולמנוע מחללים מלהגדיל.
מטופלים יכולים להשתמש בפלואוריד זה באופן עצמאי על ידי שפשוף אותו על השיניים, או שימוש בו כמשחת שיניים. עם זאת, באופן כללי, הרופאים יציגו פלואוריד לכלים התואמים את צורת השיניים של המטופל, כך שכל משטחי השיניים מצופים בחומר זה.
2. מילוי
מילוי סתימות שיניים או סתימות הן ההליכים הנפוצים ביותר המשמשים לטיפול בחורים. מילוי זה נעשה על ידי הסרת תחילה את החלק של השן שנפגע. לאחר מכן, השן תבוצע באמצעות חומרים מיוחדים, כגון קומפוזיט שרף, חרסינה, זהב או כסף.
3. כֶּתֶר שן
כֶּתֶר פלטות שיניים או פלטה היא הליך להנחת כתרי תותבות מעל שיניים פגועות. הליך זה נעשה בדרך כלל כדי לטפל בנזק חמור יותר או בשיניים חלשות.
תהליך כֶּתֶר זה נעשה על ידי גירוד של החלק הפגוע של השן והשארת חלק קטן מהשן כדי להוות תמיכה לכתר התותבת. כתרי תותבות יכולים להיות עשויים מזהב, פורצלן או מרוכב שרף.
4. טיפול שורש
טיפול שורש או טיפול שורש נעשה אם הנזק הגיע לפנים השן או לשורש השן. הליך זה נועד לתקן את הנזק ללא צורך לעקור את השן.
5. עקירת שיניים
עקירת שיניים נעשית אם הנזק חמור מאוד ואינו ניתן לשחזור. עקירת שיניים יכולה להתבצע לאחר התקנת תותבות או שתלים דנטליים, כדי להשלים את הרווחים של השיניים שנעקרו.
תלונות המתעוררות עקב חורים צריכות להיבדק ולטפל מיד אצל רופא שיניים. עם זאת, אם לא הספקת ללכת לרופא השיניים, ישנן מספר דרכים בהן תוכל לעשות זאת בבית כדי להקל על הכאב, כלומר:
- שמור על ניקיון השיניים על ידי צחצוח כל השיניים, כולל חורים, למרות שזה כואב.
- השתמש במים חמימים כדי לצחצח שיניים.
- השתמש במברשת שיניים מיוחדת המיועדת לשיניים רגישות.
- הימנע ממזונות ומשקאות חמים מדי או קרים מדי.
- קח משככי כאבים ללא מרשם, כגון אקמול.
סיבוכים של עששת
חורים עלולים לגרום למספר סיבוכים אם אינם מטופלים, כולל:
- קשה ללעוס מזון
- כאבי שיניים שנמשכים ברציפות
- שיניים שבורות או חסרות
- נפיחות או מוגלה מופיעה סביב החללים
- מורסה בשיניים, שעלולה להוביל למחלות מסוכנות, כגון אלח דם
- פוליפים בעיסה עקב עששת מגורה
מניעת חללים
חורים יכולים לקרות לכל אחד, במיוחד לאנשים שלא מטפלים בשיניים ובפה. כדי למנוע מצב זה, יש כמה דברים שניתן לעשות, כלומר:
- צמצם הרגלי חטיפים
- הפחת צריכת מזון ומשקאות מתוקים או חמוצים, כגון ממתקים או משקאות קלים
- צחצוח שיניים 2 פעמים ביום עם משחת שיניים המכילה פלואוריד
- נקו בין השיניים עם חוט דנטלי לפחות פעם ביום
- בדיקת בריאות השיניים והפה לרופא השיניים, לפחות 2 פעמים בשנה
בנוסף לאמצעי המניעה הנ"ל, מומלץ גם לצרוך את המזונות והמשקאות הבאים לשמירה על בריאות השיניים:
- פירות וירקות עשירים בסיבים, כגון תפוחים, תרד ומלפפונים
- מזונות עשירים בסידן, כמו אגוזים וגבינות
- מסטיק דל סוכר המכיל קסיליטול
- תה שחור או תה ירוק ללא סוכר/ממתיק
- שתיית מים המכילים פלואוריד
