דרמטיטיס מגע - תסמינים, גורמים וטיפול
דרמטיטיס מגע היא דלקת על העור עקב חשיפה לחומרים מסוימים הגורמים לגירוי או לתגובות אלרגיות. דלקת עור מגע יכולה להתאפיין ב: פריחה אדומהוגירוד על העור.
דלקת עור ממגע אינה מדבקת או מסוכנת, אך היא עלולה להיות לא נוחה עבור הסובל ממנה. טיפול בדרמטיטיס מגע יכול להיעשות על ידי זיהוי והימנעות מהגורם להופעת מצב זה.
גורמים לדלקת עור ממגע
דלקת עור ממגע נגרמת מחשיפה לחומרים הגורמים לגירוי או תגובה אלרגית לעור. בהתבסס על סיבות אלה, דלקת עור מגע מחולקת ל:
דלקת עור מגע מגרה
סוג זה מתרחש כאשר השכבה החיצונית של העור באה במגע עם חומרים מסוימים הגורמים נזק לשכבת ההגנה של העור. סוג זה של דרמטיטיס הוא הנפוץ ביותר.
כמה חומרים שיכולים לעורר דלקת עור מעוררת מגע הם סבונים, חומרי ניקוי, שמפו, אקונומיקה, חומרים הנישאים באוויר (כגון נסורת או אבקת צמר), צמחים, דשנים, חומרי הדברה, חומצות, אלקליות, שמן מנוע, בשמים וחומרים משמרים. שימוש בקוצץ שיער לא מתאים.
דרמטיטיס מגע אלרגי
סוג זה מתרחש כאשר העור בא במגע עם אלרגן הגורם למערכת החיסון להגיב יתר על המידה, מה שגורם לעור לגרד ולהיות דלקתי.
אלרגנים המעוררים לעיתים קרובות תגובות אלרגיות בעור כוללים תרופות מקומיות (כגון קרמים אנטיביוטיים), חומרים הנישאים באוויר (כגון אבקה), צמחים, מתכות בתכשיטים, גומי ומרכיבים קוסמטיים (כגון לק וצבעי שיער).
גורמי סיכון לדרמטיטיס מגע
דלקת עור ממגע יכולה לקרות לכל אחד. עם זאת, אדם עם התנאים הבאים נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח דרמטיטיס מגע:
- יש עבודה בהתמודדות עם גורמים מגרים או אלרגיות, כגון עובדי כרייה ובנייה, מספרות, שוערים או גננים
- סובלים ממחלות עור אחרות, כמו אטופיק דרמטיטיס או פסוריאזיס
- יש היסטוריה של אלרגיות לחומרים מסוימים
- חשיפה ממושכת לשמש בזמן טיפול בטטרציקלין או תרופות אחרות הגורמות לעור רגיש
- שימוש בתכשיטים לטווח ארוך, כמו עגילים המכילים ניקל
תסמינים של מגע דרמטיטיס
תסמינים של דרמטיטיס ממגע יכולים להופיע בכל חלק בגוף שנמצא במגע ישיר עם החומר המפעיל. תסמינים אלו יכולים להופיע תוך מספר דקות עד כמה שעות לאחר מגע, ויכולים להימשך 2-4 שבועות.
להלן כמה מהתסמינים הנפוצים של דרמטיטיס מגע:
- מופיעה פריחה אדומה
- עור מגרד שיכול להיות חמור
- עור יבש, קשקשי או סדוק
- מופיעות בליטות או שלפוחיות מלאות במים שעלולות להישבר ולהתייבש
- העור מרגיש חם או חם
- עור מעובה או כהה
- עור נפוח
- עור כואב בעת לחיצה
תסמינים של דרמטיטיס מגע יכולים להשתנות מאדם לאדם, בהתאם לגורם ורגישות העור לטריגר. מטופלים עשויים גם לחוות תסמינים שונים מעת לעת.
מתי ללכת לרופא
בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התסמינים שהוזכרו לעיל, במיוחד אם התסמינים מפריעים לפעילות היומיומית שלך, מחמירים ומתפשטים, נמשכים יותר מ-3 שבועות או התפשטו לפנים ולאיברי המין.
פנה מיד לרופא אם אתה חווה תסמינים המלווים בתנאים הבאים:
- סימני זיהום, כגון חום, הפרשות של מוגלה על העור הפגוע והחמרה בכאב
- פריחה שהתפשטה לחלק הפנימי של הפה
- תגובה מרגיזה או אלרגית המשפיעה על העיניים, האף או הריאות
צור קשר עם אבחון דרמטיטיס
כדי לאבחן דלקת עור ממגע, תחילה ישאל הרופא את המטופל מספר שאלות לגבי התסמינים שחוו, ההיסטוריה הרפואית, העיסוק והתרופות האקטואליות בהן נעשה שימוש.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית על ידי התבוננות במצב העור החשוד כבעל דרמטיטיס ממגע. מבוצעת בדיקה גופנית כדי לקבוע את דפוס וחומרת הפריחה על העור.
על מנת שהאבחנה תהיה מדויקת, הרופא עשוי לבצע סדרת בדיקות באמצעות חומרים החשודים כגורמים לדלקת עור ממגע. הבדיקה כוללת:
- בדיקת אלרגיה, על ידי הצמדת חומר החשוד כגורם לדלקת עור מגע אלרגית לעור למשך יומיים, ואז לראות את התגובה על העור
- ROAT מִבְחָן או בדיקת גירוי, על ידי מריחת חומר מסוים על אותו עור, 2 פעמים ביום, במשך 7 ימים, וראיית התגובה
צור קשר עם טיפול בדרמטיטיסק
רוב דלקת העור ממגע תעבור מעצמה, ברגע שלא יהיה יותר מגע בין העור לחומר הגורם לה. עם זאת, כדי להקל על התסמינים המתעוררים, ישנם מספר טיפולים שניתן לעשות, כלומר:
טיפול עצמי בבית
כצעד ראשון בטיפול בדרמטיטיס ממגע, הסובלים יכולים לבצע טיפול עצמי בבית, כגון:
- דחיסה קרה של האזור המושפע מדלקת עור ממגע
- אין לגרד את האזור המושפע מדלקת עור ממגע
- שמרו על היגיינת ידיים על ידי שטיפת ידיים כך שהעור המושפע מדרמטיטיס ממגע ימנע זיהום
- השתמשי בקרם לחות לעור, כדי שהעור לא יתייבש וירפא מהר יותר
סמים
אם המאמצים להקל על הסימפטומים בבית אינם עובדים, הרופא עשוי לרשום תרופות כגון:
- קרמים או משחות קורטיקוסטרואידים, כגון הידרוקורטיזון, אשר מוחל על העור 2 פעמים ביום
- טבליות קורטיקוסטרואידים, לחולי מגע דרמטיטיס עם שטחי עור גדולים
יש להשתמש בשני סוגי התרופות לעיל לפי הוראות הרופא. שימוש מופרז או אפילו פחות עלול להפחית את יעילות התרופה ואף להסתכן בגרימת תופעות לוואי שעלולות להחמיר את מצב העור.
תֶרַפּיָה
אם התרופות הנ"ל לא הצליחו להקל על הסימפטומים, הרופא יכול לטפל בזה בשיטות כגון:
- טיפול אימונוסופרסיבי, להפחתת דלקת על ידי דיכוי מערכת החיסון של הגוף
- פוטותרפיה, להחזרת מראה העור כבעבר באזור העור המושפע מדלקת עור ממגע
- מתן תרופות רטינואידיות, כדי לעזור לחדש עור חדש ולהפחית דלקת, במיוחד בדלקת עור במגע על הידיים
סיבוכים של מגע דרמטיטיס
דלקת עור ממגע שאינה מטופלת כראוי יכולה להוביל לסיבוכים, כגון:
- זיהומים חיידקיים או פטרייתיים, במיוחד אם הפריחה נשרטת לעתים קרובות
- צלוליטיס
- פצע פתוח
- שינויים במרקם העור או היווצרות רקמת צלקת
- שינוי צבע העור
מניעת מגע דרמטיטיס
הדרך הטובה ביותר למנוע דלקת עור ממגע היא לזהות ולהימנע מחומרים אלרגניים ומגרים, למשל על ידי החלפת מוצרי טיפוח לגוף הידועים כגורמים לאלרגיות או גירוי.
אם קשה להימנע מהחומר הטריגר, ישנן מספר דרכים שניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח דרמטיטיס ממגע, כלומר:
- מנקה את העור מיד לאחר חשיפה לחומרים הגורמים לגירוי או לתגובות אלרגיות
- לבשו ביגוד או כפפות מגן כדי להפחית מגע ישיר עם אלרגנים וחומרים מגרים
- שימוש בקרם לחות לשיפור מצב השכבה החיצונית של העור, כך שהעור יהיה בריא יותר ופחות רגיש לחומרים הגורמים לאלרגיות או לגירויים
