קטמין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
קטמין הוא סוג של הרדמה כללית (הרדמה כללית). תרופה זו ניתנת כדי להעלים את התודעה של חולים שיעברו הליך רפואי, כגון ניתוח.
קטמין פועל על ידי הפרעה לאותות במוח שאחראים על ההכרה והכאב. יש להשתמש בתרופה זו רק בבית חולים ובמהלך השימוש בה תהיה בפיקוח מלא של רופא.
הסיבה לכך היא שבשימוש בקטמין יש סיכון לגרום לתופעות לוואי מסוכנות, כמו לחץ דם מוגבר, בעיות נשימה והפרעות ראייה.
סימן מסחרי של קטמין:Ivanes, Ketalar, KTM, Venilam
מה זה קטמין
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | הרדמה/הרדמה |
| תועלת | הרדמה לניתוח |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| קטמין לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B: מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. לא ידוע אם קטמין יכול להיספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | לְהַזרִיק |
אמצעי זהירות לפני השימוש בקטמין
ישנם מספר דברים שכדאי לקחת בחשבון לפני השימוש בקטמין, כולל:
- אל תשתמש בקטמין אם אתה אלרגי לתרופה זו. ספר לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת מיתר לחץ דם, גלאוקומה, פציעת עין, פורפיריה, מחלת בלוטת התריס, מחלת ריאות או דרכי נשימה, מחלת לב כלילית, טכיקרדיה או לחץ מוגבר במוח (לחץ תוך גולגולתי).
- ספר לרופא שלך אם יש לך הרגל לשתות אלכוהול או שאתה מכור לאלכוהול.
- אין לנהוג ברכב או לבצע פעילויות הדורשות עירנות, לפחות 24 שעות לאחר נטילת קטמין, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת ולישנוניות.
- פנה מיד לרופא אם לאחר השימוש בקטמין אתה חווה הפרעות התנהגותיות, כגון בלבול, התלהבות יתר או הזיות, במשך יותר מ-24 שעות.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- ספר לרופא שלך אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה.
- פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית, תופעות לוואי חמורות או מנת יתר לאחר השימוש בקטמין.
מינון וכללים לשימוש בקטמין
קטמין יינתן בהזרקה דרך וריד (תוך ורידי/IV) או לשריר (תוך שרירי/IM) על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. תרופה זו משמשת כהרדמה כללית (הרדמה כללית) בחולים העוברים פרוצדורות כירורגיות.
להלן מינון קטמין מחולק לפי גיל:
- מבוגרים וילדים בני 16המינון הראשוני הוא 1-4.5 מ"ג/ק"ג בהזרקה IV, או 6.5-13 מ"ג/ק"ג בהזרקה IM. מינון תחזוקה של 0.1-0.5 מ"ג/דקה ניתן בעירוי.
- ילדים בני 3 חודשים4-5 מ"ג/ק"ג בהזרקת IM, או 1.5-2 מ"ג/ק"ג בהזרקה IV.
כיצד להשתמש בקטמין בצורה נכונה
קטמין יינתן ישירות על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא. התרופה תוזרק לווריד (תוך ורידי/IV) או לשריר (תוך שרירי/IM) לפי הוראות הרופא.
ניתן להשתמש בתרופה זו רק בבתי חולים. במהלך הזרקת קטמין, הרופא שלך יעקוב מקרוב אחר הנשימה, לחץ הדם או קצב הלב שלך.
אינטראקציות של קטמין עם תרופות אחרות
ההשפעות של אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש אם משתמשים בקטמין יחד עם תרופות אחרות הן:
- התאוששות איטית בשימוש עם תרופות ברביטורט, כגון phenobarbital
- סיכון מוגבר לברדיקרדיה ויתר לחץ דם בשימוש עם גזי הרדמה, כגון הלוטן
- סיכון מוגבר למערכת העצבים המרכזית והפרעות בדרכי הנשימה אם משתמשים בתרופות הרגעה, כגון דיאזפאם או קלונזפאם
- סיכון מוגבר לפתח יתר לחץ דם בשימוש עם תרופות לבלוטת התריס, כגון לבוטירוקסין
- סיכון מוגבר ליתר לחץ דם בשימוש עם תרופות להורדת לחץ דם
- סיכון מוגבר להתקפים בשימוש עם תיאופילין
- ירידה באפקט הרגעה של thiopental
- חסימה נוירו-שרירית מוגברת או השפעות מרפיות שרירים של אטראקוריום וטובוקרארין
תופעות לוואי וסכנות של קטמין
חלק מתופעות הלוואי שעלולות להופיע לאחר שימוש בקטמין הן:
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
- סְחַרחַר
- ראייה כפולה (דיפלופיה)
- מרגיש כאילו אני חולם
- תיאבון מופחת
- נדודי שינה
ספר לרופא שלך אם תופעות הלוואי הנ"ל אינן שוככות או מחמירות. פנה לרופא מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה או תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:
- הטלת שתן תכופה, כאב בעת מתן שתן או שתן דמי
- הֲזָיָה
- נפיחות סביב העיניים, הפנים, השפתיים או הלשון
- לְהִתְעַלֵף
- חולשה או עייפות יוצאת דופן
- לַחַץ יֶתֶר
- דופק לא סדיר או קצב לב מהיר
- תְפִיסָה
