תסמונת אספרגר - תסמינים, גורמים וטיפול
תסמונת אספרגר היא הפרעה נוירולוגית או נוירולוגית השייכת להפרעת הספקטרום האוטיסטי. הפרעת הספקטרום האוטיסטי (הפרעת הספקטרום האוטיסטי) או הידוע יותר בשם אוטיזם הוא הפרעה במערכת העצבים המשפיעה על יכולתו של אדם לתקשר ולתקשר עם אחרים.
תסמונת אספרגר שונה במקצת מהפרעות אחרות על הספקטרום האוטיסטי, כמו הפרעה אוטיסטית. אצל אנשים עם הפרעות אוטיסטיות ישנה ירידה באינטליגנציה (קוגניטיבית) ובשליטה בשפה. בינתיים, אנשים עם תסמונת אספרגר הם אינטליגנטים ובקיאים בשפה, אך נראים מביכים בעת תקשורת או אינטראקציה עם אנשים סביבם.
תסמונת זו משפיעה על ילדים, ונמשכת גם בבגרות. למרות שלא נמצאה תרופה, תסמונת אספרגר מאובחנת ומטופלת בשלב מוקדם יכולה לעזור לסובלים להגביר את הפוטנציאל והיכולת שלהם לתקשר ולתקשר עם אחרים.
תסמינים של תסמונת אספרגר
רופאי ילדים מסכימים שלתסמונת אספרגר יש תסמינים פחות חמורים מאשר סוגים אחרים של אוטיזם. מאחורי האינטליגנציה שיש לסובלים מתסמונת זו, ישנם מספר סימנים או תסמינים בולטים, כלומר:
- קשה לאינטראקציה. אנשים עם תסמונת אספרגר חווים סרבול באינטראקציות חברתיות, הן עם המשפחה והן עם אנשים אחרים. שלא לדבר על תקשורת, אפילו ליצור קשר עין זה קצת קשה.
- לא אקספרסיבי. אנשים עם תסמונת אספרגר מציגים רק לעתים רחוקות הבעות פנים או תנועות גוף הקשורות להבעות רגשיות. כשהם מאושרים, אנשים עם תסמונת אספרגר יתקשו לחייך או לא יוכלו לצחוק למרות שהם מקבלים בדיחה מצחיקה. הסובלים ידברו גם בטון שטוח, לא שונה מרובוט מדבר.
- פחות רגיש. בעת אינטראקציה עם אנשים אחרים, אנשים עם תסמונת אספרגר מתמקדים רק בלספר לעצמם ואין להם עניין במה שיש לאדם האחר. אנשים עם תסמונת אספרגר יכולים לבלות שעות בדיון על התחביבים האהובים עליהם, כמו לדבר על המועדונים, השחקנים ומשחקי הכדורגל האהובים עליהם עם האדם האחר.
- אובססיבי, חוזר על עצמו ולא אוהב שינוי. לעשות את אותו הדבר באופן שגרתי שוב ושוב (באופן חוזר) ולא לקבל שינויים בסביבה הוא סימן היכר של אנשים עם תסמונת אספרגר. אחד הסימנים הבולטים ביותר הוא האהבה לאכול את אותו סוג מזון במשך זמן מה או העדפת להישאר בכיתה במהלך ההפסקה.
- הפרעות מוטוריות. ילדים הסובלים מתסמונת אספרגר חווים עיכובים בהתפתחות המוטורית, בהשוואה לילדים בגילם. בגלל זה, לעתים קרובות נראה שהם מתקשים בביצוע פעולות רגילות, כמו לתפוס כדור, רכיבה על אופניים או טיפוס על עץ.
- פגיעה גופנית או קואורדינציה. מצבם הגופני של חולים עם תסמונת אספרגר מסווג כחלש. אחד הסימנים הוא שהליכתו של המטופל נוטה להיות נוקשה ומתנודדת בקלות.
גורמים לתסמונת אספרגר
הגורמים לתסמונת אספרגר מתאימים לגורמים להפרעות בספקטרום האוטיסטי. הסיבה המדויקת אינה ידועה בשלב זה, אך מומחים מאמינים כי הפרעות גנטיות תורשתיות ממלאות תפקיד בהתפתחות של הפרעת הספקטרום האוטיסטי וכן תסמונת אספרגר.
במקרים מסוימים, תסמונת אספרגר נחשבת גם מופעלת על ידי:
- זיהום במהלך ההריון
- חשיפה לגורמים או גורמים הגורמים לעיוותים בעובר.
בשנת 1999, תוכן תימרוסל חלק מהחיסונים חשודים כגורמים לילדים לסבול מאוטיזם, ולכן כמעט כל החיסונים מיוצרים ללא כימיקל זה. עם זאת, בשנת 2004, הטענה הופרכה בגלל תימרוסל לא הוכח שזה גורם לאוטיזם בילדים. הדבר מתחזק גם על ידי העלייה המתמשכת במספר האנשים עם אוטיזם לאחר מכן תימרוסל אינם משמשים עוד בייצור חיסונים.
אבחון תסמונת אספרגר
התסמינים של תסמונת אספרגר המתגלים בקלות על ידי הורים או מורים בבית הספר הם קשיים בתקשורת ובאינטראקציה עם אנשים סביבם.
אנשים הסובלים מתסמונת אספרגר מאובחנים לעתים קרובות בצורה שגויה, כאשר חושבים שהם סובלים הפרעת קשב וריכוז (ADHD), שהיא הפרעה ארוכת טווח הגורמת לילדים להתקשות להתרכז ולהיות פעילים מדי (היפראקטיביות). כדי למנוע טעות זו, הרופא יעריך את הילד לעומק מבחינת אינטראקציה חברתית, תשומת לב בעת תקשורת, שימוש בשפה, הבעות פנים בעת דיבור וכן תיאום שרירים והתנהגות, על מנת לקבל את האבחנה הנכונה.
טיפול בתסמונת אספרגר
כמו אוטיזם, לא ניתן למנוע את הופעת תסמונת אספרגר בילדים. עם זאת, עדיין ניתן לעשות מאמצים מסוימים כדי להגדיל את הפוטנציאל והיכולות של הסובלים. הטיפול בתסמונת אספרגר יתמקד בהתמודדות עם שלושה תסמינים עיקריים, דהיינו היעדר מיומנויות תקשורת, הרגלים אובססיביים-חזרתיים, למצב גופני חלש.
צורת טיפול זו ניתנת באמצעות טיפול בצורה של:
- טיפול בשפה, דיבור, וסוציאליזציה. אנשים עם תסמונת אספרגר באמת טובים בשליטה בשפה ובדיבור. עם זאת, יכולת זו לא יכולה להיעשות לאחרים. טיפול זה מנסה להרגיל את הסובל לדבר עם אנשים אחרים, ליצור קשר עין בעת אינטראקציה ולדון בנושאים שגם האדם השני רוצה.
- פיזיותרפיה. פיזיותרפיה או פיזיותרפיה מטרתה לאמן את חוזק הגפיים. מספר תרגילים שגרתיים שניתן ליישם הם ריצה, קפיצה, עלייה וירידה במדרגות או רכיבה על אופניים.
- רפוי בעסוק. טיפול שלם למדי על ידי שילוב של תרגילים פיזיים, קוגניטיביים ותחושתיים. טיפול זה נועד לשפר ולשפר מיומנויות קוגניטיביות, גופניות, חושיות, מוטוריות ולחזק את המודעות וההערכה העצמית.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי. טיפול קוגניטיבי התנהגותי מספק לימוד לילדים על דרכים להביע את רגשותיהם ולהסתדר עם בני גילם או אנשים סביבם. המטופלים יוכשרו לשלוט בגירויים הנקלטים בחושי הגוף, פחד, חרדה, תשוקה, דחייה והתפרצויות רגשיות.
בנוסף לטיפולים הנ"ל, ניתן לתת תרופות לשליטה בתסמינים בתסמונת אספרגר. התרופות הניתנות בדרך כלל הן:
- Aripiprazole - להפיג את הדחף לכעוס.
- אולנזפין - לדכא את אופי פעילות יתר (היפראקטיביות).
- ריספרידון - להפחית תחושות של חוסר שקט וקשיי שינה (נדודי שינה).
- סוג של תרופות נוגדות דיכאון מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבי (SSRI) - מפחית את הרצון לעשות פעילויות שחוזרות על עצמן.
סיבוכים של תסמונת אספרגר
למרות שלא כל הסובלים מזה חווים, סיבוכים של תסמונת אספרגר יכולים לכלול:
- מוּדְאָג
- קל לכעוס
- תוֹקפָּנִי
- רגיש מדי לסביבה הסובבת, למשל רעש
- דִכָּאוֹן
- הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית
- נטייה לפגיעה עצמית.
