HPV - תסמינים, גורמים וטיפול

וירוס הפפילומה האנושי או HPV הוא וירוס שעלול לגרום לזיהום על פני העור, ובעל פוטנציאל לגרום לסרטן צוואר הרחם. זיהום ויראלי זה מאופיין בצמיחת יבלות על העור באזורים שונים בגוף, כגון ידיים, רגליים, פה ואזור איברי המין.

זיהום HPV יכול להיות מועבר באמצעות מגע ישיר עם העור של המטופל או קיום יחסי מין עם המטופל. רוב זיהומי HPV אינם מזיקים ואינם גורמים לתסמינים. למרות זאת, ההערכה היא שהוא נמצא בסביבה ואינו גורם לתסמינים. למרות זאת, ההערכה היא שכ-70% ממקרי סרטן צוואר הרחם בעולם נגרמים מזיהום ויראלי זה.

כדי למנוע זאת, ניתן לתת חיסון נגד HPV לגברים ונשים מגיל 9 עד 26 שנים. בנוסף, על מנת להפחית את הסיכון להידבקות בזיהום HPV, רצוי לא להחליף בן זוג.

סימפטום HPV

זיהום HPV לרוב אינו גורם לתסמינים. עם זאת, במקרים מסוימים, וירוס זה יכול לשרוד עד שהוא גורם לתסמינים בצורה של יבלות על פני העור. יבלות יכולות לצמוח על הידיים, הרגליים, הפנים ואיברי המין. להלן המאפיינים של יבלות על העור בהתאם לאזור הגדילה:

  • יבלות שצומחות על הכתפיים, הידיים והאצבעות

    יבלות שגדלות באזור זה הן גושים שמרגישים מחוספסים. יבלות אלו יכולות להיות כואבות ונוטה לדימום.

  • יבלות שצומחות על כפות הרגליים (יבלות צמחיות)

    מעוצב גושים קשים ומרגיש מחוספס, גורם לאי נוחות בעת הדריכה.

  • יַבֶּלֶת באזור הפנים

    ליבלות על הפנים יש משטח שטוח (יבלות שטוחות). בילדים היא שכיחה יותר באזור הלסת התחתונה.

  • יבלות באברי המין

    יבלות באברי המין מעוצבות כמו כרובית ויכולות לצמוח על איברי המין של נשים וגברים כאחד. בנוסף לאיברי המין, יבלות יכולות לצמוח גם בפי הטבעת ולגרום לגירוד.

גורמי HPV וגורמי סיכון

נגיף ה-HPV חי בתאי פני העור הנכנסים דרך חתכים בעור. התפשטות זיהום HPV יכולה להתרחש באמצעות מגע ישיר עם העור של המטופל.

רוב נגיף ה-HPV גורם ליבלות בגוף, בעוד שכמה אחרים יכולים להיכנס לגוף באמצעות קיום יחסי מין. נשים בהריון יכולות גם להעביר את הנגיף הזה לתינוקות שלהן במהלך הלידה.

ישנם מספר מצבים שיכולים להגביר את הסיכון להידבקות בנגיף HPV, כלומר:

  • מחליפים לעתים קרובות פרטנרים מיניים.
  • יש מערכת חיסונית חלשה.
  • יש פצעים פתוחים על העור.
  • סובלים ממחלת מין, כגון זיבה או כלמידיה.
  • עשה סקס אנאלי.

אִבחוּן HPV

ניתן לראות אבחנה של זיהום HPV דרך הופעת יבלות על העור. עם זאת, כפי שנאמר, יבלות עלולות שלא לצמוח ולמרבה הצער זיהום HPV באיברי המין הנשי נמצא בסיכון לגרום לסרטן צוואר הרחם.

כדי לראות נוכחות של זיהום HPV שנמצא בסיכון לגרום לסרטן צוואר הרחם, הרופא עשוי לבצע בדיקות:

  • מִבְחָן IVA

    הליך זה נעשה על ידי טפטוף חומצה אצטית נוזלית מיוחדת על אזור איברי המין או האיבר המין. אם יש לך זיהום HPV, צבע העור שלך יהפוך ללבן.

  • משטח פאפ

    משטח פאפ מטרתו לקבוע שינויים במצבי צוואר הרחם המובילים לסרטן עקב זיהום HPV. משטח פאפ זאת על ידי לקיחת דגימה של תאי צוואר הרחם לבדיקה נוספת במעבדה.

  • בדיקת HPV DNA

    בדיקת ה-HPV DNA מבוצעת על מנת לזהות נוכחות של אלמנטים גנטיים (DNA) מנגיף ה-HPV שנמצא בסיכון גבוה לגרימת סרטן צוואר הרחם.

טיפול בזיהום HPV

רוב המקרים של HPV חולפים מעצמם ללא טיפול. עם זאת, עבור אלה שאובחנו עם זיהום HPV, במיוחד נשים שיש להן יבלות באברי המין, הרופא המיילד ימליץ למטופל לבצע את הבדיקה שוב תוך שנה.

ביקור חוזר זה אצל הרופא נועד לקבוע האם החולה עדיין נגוע ב-HPV והאם ישנם שינויים בתאים בצוואר הרחם (צוואר הרחם), אשר נמצאים בסיכון לגרום לסרטן צוואר הרחם.

בינתיים, כדי לטפל ביבלות המופיעות עקב זיהום HPV, הפעולות שניתן לנקוט על ידי הרופאים הן:

נותן oמחבט שמן

עבור יבלות על העור, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות מקומיות המכילות חומצה סליצילית. חומצה סליצילית פועלת לשחיקה הדרגתית של שכבת היבלת.

הסרת יבלות

אם תרופות מקומיות לא עוזרות להסיר את היבלת, הרופא יכול להסיר את היבלת על ידי:

  • קריותרפיה, שהיא הקפאת היבלת בחנקן נוזלי.
  • זהירות, כלומר שריפת יבלות עם זרם חשמלי.
  • פעולה.
  • קרן לייזר.

טיפולים שונים ליבלות אינם יכולים להרוג את נגיף ה-HPV, ולכן יבלות יכולות לצמוח בחזרה כל עוד הנגיף עדיין בגוף. עד עכשיו אין טיפול שיכול להרוג את HPV. HPV יכול להיעלם עם מערכת חיסון טובה.

סיבוכים של HPV

עם זאת, יש לעשות מאמצי טיפול. מכיוון שאם לא מטופלים כראוי, זיהום HPV יכול לגרום לסיבוכים כגון:

  • פצעים בפה ובדרכי הנשימהלמעלה n

    פצעים אלה יכולים להופיע על הלשון, הגרון, הגרון או האף.

  • קanker

    סוגים מסוימים של סרטן שעלולים להיווצר הם סרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת וסרטן דרכי הנשימה העליונות. תסמינים של סרטן צוואר הרחם בשלבים המוקדמים בדרך כלל אינם אופייניים, ואף יכולים להיות ללא תסמינים כלל.

  • הפרעה הריון ולידה

    סיבוך זה יכול להתרחש בנשים הרות שיש להן זיהום HPV עם יבלות באברי המין. בנוסף, לפעמים זיהום ב-HPV יכול לגרום גם למצבים אחרים, כגון שחיקת צוואר הרחם.

שינויים הורמונליים עלולים לגרום להתפשטות של יבלות באברי המין ולחסום את תעלת הלידה. במקרים מסוימים, היבלות יכולות גם לדמם ולהעביר את זיהום HPV לתינוק בלידה.

שלבים למניעת זיהום ב-HPV

הצעד העיקרי למניעת הידבקות ב-HPV הוא להתחסן נגד HPV. החיסון נועד למנוע זיהום ב-HPV אשר נמצא בסיכון לגרום לסרטן צוואר הרחם. הגיל המומלץ לקבלת חיסון HPV או סרטן צוואר הרחם הוא 9-26 שנים. להלן המלצות לחיסון נגד HPV:

  • לנשים מתחת לגיל 15 מומלץ לעבור 2 חיסוני HPV, במרווח של 6 חודשים.
  • לנשים מעל גיל 15 מומלץ לעבור 3 חיסוני HPV, עם פער של חודשיים בין החיסון הראשון לשני, ו-6 חודשים בין החיסון השני לשלישי.

לא רק אצל נשים, חיסון צריך להיעשות גם אצל גברים כדי למנוע את התפשטות HPV. גברים ונשים בין הגילאים 27 עד 45 או הפעילים מינית, אך מעולם לא קיבלו חיסון נגד HPV עדיין יכולים להתחסן, אך עדיף לדבר עם הרופא שלך על היתרונות והסיכונים. גברים יכולים גם לבצע ברית מילה כדי להפחית את הסיכון להעברת HPV לבני הזוג המיניים שלהם.

בנוסף לחיסון, ישנם מספר אמצעי מניעה שניתן לנקוט בהם:

  • מללעשות בדיקות קבועות

    ככל שמתגלה מוקדם יותר, ניתן לטפל בזיהום HPV באופן מיידי.

  • אל תיגע ביבלת ישירות

    אם נוגעים בו בטעות עם הידיים, שטפו את הידיים מיד לאחר מכן.

  • עשה סקס בטוח

    קיום יחסי מין בטוח פירושו לא להחזיק במספר בני זוג ושימוש בקונדומים.

  • נועלת הנעלה

    נועלת הנעלה בעת ביצוע פעילויות מחוץ לבית היא מאמץ למנוע הידבקות בזיהום HPV במקומות ציבוריים.