הידרוצפלוס - תסמינים, גורמים וטיפול
הידרוצפלוס הוא הצטברות של נוזלים בחָלָל מוֹחַ, ובכך להגביר את הלחץ על המוח. אצל תינוקות וילדים, הידרוצפלוס מגדיל את גודל הראש. בעוד שבמבוגרים, מצב זה יכול לגרום לכאבי ראש עזים.
נוזל מוחי מיוצר על ידי המוח ברציפות, ונספג בכלי הדם. תפקידיו חשובים מאוד, כולל הגנה על המוח מפני פגיעה, שמירה על לחץ על המוח ופינוי פסולת מטבולית מהמוח. הידרוצפלוס מתרחש כאשר הייצור והספיגה של נוזל מוחי אינם מאוזנים.
כל אחד יכול לחוות הידרוצפלוס, אך נפוץ יותר אצל תינוקות ואנשים מגיל 60 ומעלה.
תסמינים של הידרוצפלוס
הידרוצפלוס אצל תינוקות מאופיין בהגדלת היקף הראש במהירות. בנוסף, יהיה גוש שמרגיש רך על עטרת הראש. בנוסף לשינויים בגודל הראש, תסמיני הידרוצפלוס שתינוקות עם הידרוצפלוס יכולים לחוות הם:
- מַקפִּיד בִּקְטָנוֹת
- ישנוני בקלות
- לא רוצה להניק
- בְּדִיחָה
- עצירת צמיחה
- תְפִיסָה
בילדים, מבוגרים וקשישים, הסימפטומים של הידרוצפלוס המופיעים תלויים בגיל החולה. תסמינים אלה כוללים:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- ירידה בזיכרון ובריכוז
- בחילה והקאה
- הפרעה ויזואלית
- פגיעה בקואורדינציה הגוף
- הפרעות שיווי משקל
- קושי להחזיק שתן
- הגדלת ראש
הידרוצפלוס שאינו מטופל באופן מיידי עלול לגרום להפרעות בהתפתחות הגופנית והאינטלקטואלית של ילדים. אצל מבוגרים, הידרוצפלוס לא מטופל יכול לגרום לתסמינים קבועים.
מתי ללכת לרופא
בדיקה רפואית צריכה להתבצע מיד בילדים ומבוגרים שחווים חלק מהתסמינים לעיל.
פנה לטיפול רפואי מיידי אם תינוקך מראה אחד מהתסמינים הבאים:
- קושי בהאכלה או באכילה
- הקאות תכופות ללא סיבה ידועה
- בוכה בקול צווחני
- תשכב ואל תזיז את הראש
- קשה לנשום
- תְפִיסָה
גורמים להידרוצפלוס
הידרוצפלוס נגרם מחוסר איזון בין ייצור וספיגת נוזלים במוח. כתוצאה מכך, יש יותר מדי נוזלים במוח והלחץ בראש גדל. מצב זה יכול להיגרם על ידי מספר גורמים, הכוללים:
- חסימה של זרימת נוזל מוחי.
- ייצור נוזל המוח הוא מהיר יותר מספיגתו.
- מחלה או פגיעה במוח, המשפיעה על ספיגת נוזל המוח.
הידרוצפלוס יכול להתרחש אצל תינוקות במהלך הצירים, או זמן מה לאחר הלידה. ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על מצב זה, כולל:
- דימום במוח עקב לידה מוקדמת.
- התפתחות לא תקינה של המוח ועמוד השדרה, ובכך חוסמת את זרימת נוזל המוח.
- זיהומים במהלך ההריון שיכולים לעורר דלקת במוח העובר, למשל אַדֶמֶת או עגבת.
בנוסף, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון להידרוצפלוס בכל הגילאים, כלומר:
- גידולים במוח ובחוט השדרה.
- דימום במוח מפגיעת ראש או שבץ.
- זיהומים של המוח וחוט השדרה, למשל דלקת קרום המוח.
- פגיעה או פגיעה בראש המשפיעה על המוח.
אִבחוּןסהוא הידרוצפלוס
הידרוצפלוס אצל תינוקות ניתן לראות מצורת הראש המוגדל. בינתיים, בחולים מבוגרים, הידרוצפלוס יכול להיות מזוהה על ידי רופאים על ידי שאלה לגבי התסמינים שחוו וביצוע בדיקה גופנית.
לאחר מכן, הרופא יאשר זאת על ידי ביצוע הדמיה באמצעות אולטרסאונד, סריקת CT או MRI. ההדמיה משמשת גם כדי לקבוע את הגורם להידרוצפלוס ואת נוכחותם של מצבים אחרים הקשורים לתסמינים של המטופל. הידרוצפלוס מטופל בניתוח. המטרה היא לשחזר ולשמור על רמות הנוזלים במוח. השיטות הניתוחיות המיושמות בדרך כלל לחולי הידרוצפלוס הן: שאנט הוא צינור מיוחד הממוקם בתוך הראש כדי לנקז את נוזל המוח לשאר חלקי הגוף, כך שהוא נספג בקלות במחזור הדם. החלק בגוף שנבחר לניקוז נוזל מוחי הוא חלל הבטן. פעולה זו ידועה גם בשם VP shunt. חלק מהאנשים עם הידרוצפלוס עשויים להזדקק shunt לשארית חייו. לכן, יש צורך לבצע בדיקות שוטפות כדי לוודא זאת shunt עדיין עובד בסדר. ETV נעשה על ידי יצירת חור חדש בחלל המוח, כך שהנוזל במוח יוכל לזרום החוצה. הליך זה מיושם לעתים קרובות על הידרוצפלוס הנגרם על ידי חסימה בחלל המוח. הידרוצפלוס הוא מצב שקשה למנוע. עם זאת, ניתן למנוע את הסיכון להידרוצפלוס באמצעות השלבים הבאים:יַחַס חהידרוצפלוס
Oלהתקין shunt
הכריתת חדר שלישי נדוסקופית (ETV)
מניעת הידרוצפלוס
