הפטומגליה - תסמינים, גורמים וטיפול

הפטומגליה היא מצב שבו הכבד מתרחב מעבר לגודלו הרגיל. מצב זה הוא סימן לכך שהייתה הפרעה בכבד. הפטומגליה יכול לגרום סימפטום בצורה של תחושת נפיחות, קיבה מוגדלת, עד להופעת צהבת.

הכבד הוא האיבר הגדול ביותר בגוף. הכבד מתפקד כדי להיפטר מהגוף מחומרים מזיקים, מעכל שומן בעזרת מרה ומאחסן סוכר בצורת גליקוגן.

גורמים להפטומגליה

הפטומגליה יכולה להיגרם ממחלה של הכבד או איברים אחרים הקשורים לכבד. להלן כמה מחלות או מצבים שעלולים לגרום להפטומגליה:

  • הפטיטיס או דלקת בכבד, עקב זיהום בנגיף הפטיטיס
  • מורסה בכבד או ציסטה בכבד
  • מחלת כבד שומני הנגרמת על ידי אלכוהול או NASH (מחלת כבד שומני ללא אלכוהול)
  • גידולים, סרטן כבד או גרורות סרטניות מאיברים אחרים לכבד
  • הפרעות או מחלות דם, כולל לוקמיה, לימפומה או אנמיה המוליטית
  • הפרעות או מחלות של כיס המרה והצינורות, כולל: שחמת מרה ראשונית אוֹ כולנגיטיס
  • מחלות לב, כגון אי ספיקת לב
  • הפרעות גנטיות, כגון מחלת וילסון
  • הפרעות בזרימת הדם הורידית בכבד, כגון תסמונת Budd-Chiari
  • השפעות של שימוש בסמים או חשיפה לכימיקלים מסוימים

הפטומגליה יכולה להשפיע על כל אחד. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לסבול מהפטומגליה, כלומר:

  • יש התמכרות לאלכוהול
  • שימוש בתרופות ללא הבחנה או במינונים מוגזמים
  • נטילת תוספי צמחים העשויים מצמחי קוהוש שחור, שרביטן או ולריאן
  • סובלים ממחלה אוטואימונית, מחלה זיהומית או השמנת יתר

תסמינים של הפטומגליה

בדרך כלל, במבוגרים בריאים, הכבד בגודל של כ-13.5-14.5 ס"מ. כאשר הכבד מוגדל, יכולים להתעורר תסמינים ותלונות שונות. ככלל, תלונות ותסמינים יתחילו להופיע כאשר הכבד מוגדל מאוד. התסמינים שיכולים להופיע הם כדלקמן:

  • אי נוחות באזור הבטן הימנית העליונה
  • מרגיש מלא בבטן
  • בחילה והקאה
  • בטן שנראית מוגדלת
  • כאבי שרירים
  • חלש
  • תיאבון מופחת
  • ירידה במשקל
  • עור ועיניים צהבהבים או צהבת

בנוסף, יכולים להופיע תסמינים נוספים גם בהתאם למחלה הבסיסית הפטומגליה. לדוגמה, אם ההפטומגליה נובעת מזיהום בכבד, עלולים להופיע חום וכאבי בטן. אם נגרם מאי ספיקת לב, עלולים להופיע לחץ, כאבים בחזה ונפיחות ברגליים.

מתי ללכת לרופא

בדוק עם הרופא שלך אם אתה חווה את התסמינים והתלונות שהוזכרו לעיל. יש צורך בבדיקה מוקדמת כדי לקבוע את הגורם הבסיסי להפטומגליה.

אם אתה סובל ממחלה או מצב שיכול לגרום או לעורר הפטומגליה, עשה בדיקות קבועות עם הרופא שלך כדי לקבל טיפול ולמנוע הפטומגליה.

פנה מיד לרופא אם התסמינים שהוזכרו לעיל מחמירים, במיוחד מלווים בהקאות דם, צואה מדממת או קוצר נשימה. יש צורך בעזרה מיידית כדי למנוע מהמצב להחמיר.

אבחון של הפטומגליה

הרופא ישאל שאלות לגבי תלונות, תרופות בשימוש וההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה יסודית, הכוללת בדיקה של שינויים בצבע העור שיהפכו צהובים והגדלים יותר בבטן העלולים להעיד על הפטומגליה.

כדי לאבחן הפטומגליה ולקבוע את הסיבה הבסיסית, הרופא יבצע חקירות, כגון:

  • בדיקות דם, כדי לראות רמות של אנזימים המתארים את תפקודי הכבד, נוכחות או היעדר זיהום, וזיהוי אנמיה
  • סריקת CT ו-MRI, כדי לראות את המצב, הצורה והגודל של הכבד בצורה ברורה יותר
  • ביופסיה של הכבד, כדי לזהות נוכחות או היעדר של גדילה לא תקינה של תאים או רקמות, כולל גידולים וסרטן הכבד
  • אולטרסאונד בטן, לזיהוי כל הגדלה של הכבד והאיברים סביב הכבד

טיפול בהפטומגליה

מטרת הטיפול בהפטומגליה היא לטפל בגורם הבסיסי ולהקל על הסימפטומים. הטיפול יותאם לגורם.

חלק משיטות הטיפול שיבוצעו על ידי רופאים לטיפול בהפטומגליה הן:

  • מתן תרופות, כגון תרופות אנטי-ויראליות לטיפול בהפטיטיס הנגרמת על ידי זיהומים ויראליים
  • מתן תרופות כימותרפיות, הקרנות או ניתוחים, לטיפול בהפטומגליה הנגרמת על ידי סרטן
  • הפסקת תרופות או החלפה, אם הפטומגליה נגרמת על ידי שימוש בתרופות מסוימות

בנוסף, הרופאים ימליצו לסובלים לשנות את אורח חייהם לטובה במספר דרכים, כגון:

  • הפסקת ההרגל של צריכת משקאות אלכוהוליים
  • אכלו תזונה מאוזנת מבחינה תזונתית
  • עושה פעילות גופנית באופן קבוע
  • שמור על משקל גוף אידיאלי

סיבוכים וסכנות של הפטומגליה

הפטומגליה היא סימן להפרעות בכבד או באיברים אחרים הקשורים לכבד. סיבוכים המתעוררים תלויים בגורם הבסיסי להפטומגליה. כמה מצבים שיכולים להתרחש אם הגורם להפטומגליה אינו מטופל כראוי הם:

  • שַׁחֶמֶת
  • סרטן הלב
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב
  • יתר לחץ דם בפורטל
  • אנצפלופתיה כבדית
  • אֶלַח הַדָם

מניעת הפטומגליה

מניעת הפטומגליה יכולה להיעשות על ידי מניעת מחלות שעלולות לגרום למצב זה. הדרך הטובה ביותר למנוע הפרעות כבד ובעיות בריאות אחרות היא לאמץ אורח חיים בריא, כלומר על ידי:

  • אכלו תזונה מאוזנת ומזינה, כגון ירקות, פירות ודגנים מלאים
  • אין לצרוך משקאות אלכוהוליים
  • אל תשתמש בתרופות כלשהן ופעל תמיד לפי המינון המומלץ על ידי הרופא
  • שמור על משקל גוף אידיאלי
  • התאמן באופן קבוע
  • אל תעשן

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found