Ondansetron - יתרונות, מינון ותופעות לוואי

Ondansetron היא תרופה המשמשת למניעה וטיפול בבחילות והקאות פחית הנגרמת מתופעות לוואי כימותרפיה, טיפול בקרינה, או מבצע. תרופה זו יכולה רק מְאוּכָּלעם מרשם רופא.

Ondansetron פועל על ידי חסימת קשירת סרוטונין לקולטני 5HT3, כדי שהמשתמש לא ירגיש בחילה ויפסיק להקיא. Ondansetron זמין בצורה של טבליות של 4 מ"ג ו-8 מ"ג, טבליות מצופות סרט, סירופ, נרות וזריקות.

סימן מסחרי של Ondansetron: Ondane, Ondansetron hydrochloride dihydrate, Glotron, Narfoz 8, Narfoz 4, Ondansetron HCL, Ondacap, and Dansefion.

מה זה אונדנסטרון?

קְבוּצָהנוגד הקאה
קטגוריהתרופות מרשם
תועלתלמנוע ולטפל בבחילות והקאות.
נצרך על ידימבוגרים וילדים מעל גיל 6 חודשים
Ondansetron לנשים הרות ומניקותקטגוריה ב': מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות.

לא ידוע אם אונדנסטרון יכול להיספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו לפני שתתייעצי תחילה עם הרופא שלך.

צורת תרופהטבליות, סירופים, זריקות ונרות.

אזהרה לפני השימוש באונדנסטרון

  • ספר לרופא שלך אם יש לך היסטוריה של אלרגיות, במיוחד לאונדאצנטרון או לתרופות חוסמות סרוטונין אחרות, כגון גרניסטרון.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך קצב לב לא סדיר, מחלת כבד, הפרעות עיכול, או עברת לאחרונה ניתוח קיבה.
  • ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות, תוספי מזון או תרופות צמחיות.
  • אין לנהוג או להפעיל רכב או לבצע פעילויות הדורשות עירנות בזמן נטילת אונדנסטרון מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת ולישנוניות.
  • אם יש לך תגובה אלרגית או מנת יתר, פנה מיד לרופא.

מינון וכללי שימוש Ondansetron

מינון האונדנסטרון משתנה בהתאם לצורת המינון של התרופה וסוג המחלה הגורמת לבחילות והקאות.

מניעת בחילות והקאות עקב טיפולי הקרנות

המינון של ondansetron בצורה של תרופות דרך הפה לחולים מבוגרים הוא:

  • סה"כ הקרנות: 8 מ"ג, נלקח 1-2 שעות לפני הטיפול בהקרנות.
  • טיפול בקרינת בטן במינון גבוה: 8 מ"ג, נלקח 1-2 שעות לפני הטיפול, ולאחר מכן כל 8 שעות למשך 1-2 ימים לאחר הטיפול.
  • טיפול בקרינה בטני יומי: 8 מ"ג, נלקח 1-2 שעות לפני הקרנות, ולאחר מכן כל 8 שעות לאחר הקרנות.

מינון של אונדנסטרון להזרקה לחולים מבוגרים וקשישים:

  • מבוגר: 8 מ"ג, מוזרק באיטיות דרך וריד (תוך ורידי) או דרך שריר (תוך שרירי) ממש לפני הרדיו
  • קשישים מעל גיל 75 שנים: המינון הראשוני הוא 8 מ"ג, מוזרק לווריד במשך 15 דקות. מינון המעקב הוא 8 מ"ג, כל 4 שעות.

עבור אונדנסטרון בצורת נרות (מוכנסים דרך פי הטבעת), המינון למבוגרים הוא 16 מ"ג, הניתן 1-2 שעות לפני טיפול הקרנות.

למנוע בחילות והקאות עקב כימותרפיה

המינון של אונדנסטרון בצורת מינון דרך הפה לחולים מבוגרים וילדים מגיל 12 ומעלה הוא:

  • כימותרפיה עם השפעה אמטוגנית (משרה בחילה) רגילה: 8 מ"ג, ניתן 30 דקות עד שעתיים לפני הכימותרפיה, ואז שוב 8-12 שעות לאחר מכן עבור 8 מ"ג.
  • כימותרפיה עם השפעות אמטוגניות חמורות: מנה אחת של 24 מ"ג, ניתנת 30 דקות עד שעתיים לפני הכימותרפיה.

המינון של ondansetron בצורת מינון דרך הפה לחולים ילדים בגילאי 4-11 שנים הוא:

  • כימותרפיה עם השפעות אמטוגניות רגילות: 4 מ"ג, ניתן 30 דקות לפני כימותרפיה. התרופה תינתן שוב 4 שעות ו-8 שעות לאחר המנה הראשונית.

המינון של אונדנסטרון להזרקה לחולים מבוגרים הוא:

  • כימותרפיה עם השפעות אמטוגניות רגילות: 8 מ"ג לווריד או 0.15 מ"ג/ק"ג משקל גוף לווריד. התרופה מוזרקת לאט כמנה בודדת.
  • כימותרפיה עם השפעה אמטוגנית חמורה: 8 מ"ג לווריד או תוך שריר. התרופה מוזרקת באיטיות כמנה בודדת לפני כימותרפיה. ניתן לתת את מינון התחזוקה בעירוי של 1 מ"ג לשעה למשך 24 שעות, או בהזרקה של 8 מ"ג כל 4 שעות.

המינון של אונדנסטרון להזרקה לחולים מבוגרים הוא:

  • קשישים מתחת לגיל 75 שנים: מינון מקסימלי 16 מ"ג, תוך ורידי. התרופה מוזרקת לאט במשך 15 דקות לפחות.
  • קשישים מעל 75 שנים: מינון ראשוני 8 מ"ג, לווריד. מינון המעקב הוא 8 מ"ג, כל 4 שעות.

המינון של אונדנסטרון להזרקה לילדים מעל גיל 6 חודשים הוא:

  • 0.15 מ"ג/ק"ג נפש עם מינון מקסימלי של 8 מ"ג בהזרקה תוך ורידית, 30 דקות לפני כימותרפיה. ניתן לחזור על המנה 4 ו-8 שעות לאחר המנה הראשונית.

התגברות על בחילות והקאות לאחר הניתוח

  • חולים מבוגרים: 4 מ"ג בזריקה תוך ורידית או תוך שרירית לפני הרדמה או לאחר פרוצדורות כירורגיות.
  • ילדים השוקלים יותר מ-40 ק"ג: 4 מ"ג בהזרקה לווריד לפני מתן הרדמה. המינון המרבי הוא 4 מ"ג.
  • תינוקות וילדים במשקל של פחות מ-40 ק"ג: 0.1 מ"ג/ק"ג, ניתנים בזריקה תוך ורידי שעה אחת לפני

מניעת בחילות והקאות מאוחרות לאחר כימותרפיה

המינון של ondansetron בצורות מינון דרך הפה לחולים מבוגרים הוא 8 מ"ג, 2 פעמים ביום, למשך 5 ימים. עבור נרות, המינון למבוגרים הוא 16 מ"ג, פעם ביום, למשך 5 ימים לאחר הטיפול.

כיצד להשתמש באונדנסטרון בצורה נכונה

הקפד לקרוא את ההוראות על אריזת התרופה ולפעול לפי המלצות הרופא בעת נטילת אונדנסטרון.

כדי למנוע ולטפל בבחילות והקאות עקב כימותרפיה והקרנות, הרופא ירשום תרופה זו כשעה לפני ביצוע הטיפול. לאחר מכן, עליך להמשיך להשתמש באונדסטרון למשך מספר ימים לאחר מכן לפי הנחיות הרופא שלך.

בהתמודדות עם בחילות והקאות לאחר הניתוח, יש לתת תרופה זו כשעה לפני הניתוח. תרופה זו תגיב 1-2 שעות לאחר הצריכה.

תרופה זו יכולה להילקח עם או בלי אוכל. בדרך כלל הרופאים יאסרו על חולים לאכול לפני כימותרפיה, הקרנות או ניתוח. Ondansetron אינו סוג של תרופה הנלעסים או בולעים, אלא מתמוסס על פני הלשון.

למטופלים ששוכחים ליטול אונדנסטרון, רצוי לעשות זאת מיד אם המרווח עם לוח הצריכה הבא אינו קרוב מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.

להכנסת תכשירי נרות, נקו תחילה את הידיים. הנח את עצמך עם רגל אחת על כיסא, או שכב על הצד. לאחר מכן, הכניסו את הקצה המחודד של הפתיל לפי הטבעת, בעומק של כ-2-3 ס"מ.

אינטראקציות אונדנסטרון עם תרופות אחרות

תרופות מסוימות יכולות לקיים אינטראקציה עם אונדנסטרון. אינטראקציות שיכולות לנבוע משימוש באונדנסטרון עם תרופות אחרות הן:

  • ירידה ביעילות של משככי כאבים, כגון טרמדול.
  • ירידה ברמות האונדנסטרון בדם בשימוש עם ריפמפיצין ותרופות ממריצות אחרות מסוג CYP3A4.
  • אפקט לחץ דם מוגבר ואובדן הכרה בשימוש יחד
  • מאריך את מרווח ה-QT ומגביר את הסיכון להפרעות קצב, אם משתמשים בתרופות בעלות אפקט מאריך QT, למשל תרופות אנטי-אריתמיות, כגון אמיודרון ואטנלול.

הכר את תופעות הלוואי והסכנות של Ondansetron

Ondansetron יכול לגרום לתופעות לוואי שונות בכל אדם. חלק מתופעות הלוואי הנפוצות כוללות:

  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • עצירות
  • עייף וחלש
  • שַׂמֵחַ
  • מְנוּמנָם
  • סְחַרחַר

בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי שהוזכרו לעיל נמשכות לאורך זמן. אתה גם צריך לפנות מיד לרופא או לחדר מיון אם אתה חווה תגובה אלרגית לתרופה או חלק מהתלונות הבאות:

  • הראייה נעשית מטושטשת או אובדת לחלוטין.
  • כּוֹאֵב
  • התכווצויות שרירים או נוקשות.
  • כאב בחזה.
  • קשה לנשום.
  • חום.