נקעים - תסמינים, סיבות וטיפול
נקע הוא מצב שבו עצם נעה או זזה ממקומה הרגיל על המפרקים. כל המפרקים בגוף עלולים להתפרק, במיוחד כאשר יש התנגשות עקב תאונת נהיגה או נפילה בזמן פעילות גופנית.
נקעים מתרחשים לרוב בכתפיים ובאצבעות, אם כי נקעים יכולים להתרחש בכל מפרק, כולל הברך, המרפק, הלסת והירך.
גורמים לנקע
נקע מתרחש כאשר המפרק נתון לפגיעה או לחץ חזק. תנאים שיכולים לגרום לנקע כוללים:
- נפילות, למשל כתוצאה מהחלקה
- תאונת דרכים
- פציעות מענפי ספורט הכוללים מגע פיזי, כגון כדורגל או אומנויות לחימה
גורמי סיכון לפריקה
פריקה יכולה לקרות לכל אחד, אך ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח מצב זה, כלומר:
- עושה ספורט הכולל מגע פיזי
- נהיגה ברכב מנועי
- בעלי שרירים חלשים ושיווי משקל, למשל מסבל מניוון שרירים
- זקנה או עדיין ילד
תסמינים של נקע
מפרק הוא אזור שבו שתי עצמות או יותר נפגשות. המפרקים מורכבים מרקמת חיבור וסחוס, ומשמשים כקישור בין עצמות כאשר הם נעים.
מצב זה יכול לגרום לתסמינים ותלונות בצורה של:
- כאבים במפרק הפגוע
- נפיחות וחבורות במפרקים
- המפרק הפגוע הופך לאדום או שחור
- צורת המפרק הופכת לא נורמלית
- כאב בזמן תנועה
- חוסר תחושה במפרק הפגוע
מתי ללכת לרופא
יש לטפל בנקעים במהירות, אחרת עלולים להיווצר מספר סיבוכים רציניים. אחד מהם הוא נזק עצבי באזור המפרק.
לכן, פנה מיד לרופא אם מופיעים תסמינים או סימנים של נקע. כעזרה ראשונה, דחס קר את המפרק שנעקר ושמור ממנו שלא יזוז.
אבחון נקע
כדי לאבחן נקע, ישאל הרופא שאלות לגבי תסמיני המטופל ופעילויות אחרונות שיש בהן כדי לגרום לנקע. כמו כן, הרופא יבצע בדיקה גופנית על ידי התבוננות בחלק של המפרק החשוד כנעקר, וכן יבדוק את זרימת הדם באותו חלק.
כדי לאשר את האבחנה, הרופא עשוי לבצע מספר בדיקות תומכות, כגון:
- צילומי רנטגן, לאישור נוכחות של נקע או נזק אחר שעלול להתרחש במפרק
- MRI, כדי לעזור לרופאים לבדוק אם יש נזק למבני הרקמות הרכות סביב המפרק שנעקר
טיפול בנקע
הטיפול תלוי במיקום המפרק שנעקר ובחומרתו. בגדול, טיפול בנקע נועד להחזיר את העצם שיצאה או הוסטה למקומה המקורי ולמנוע נזק לעצבים או לכלי דם סביב המפרק.
להלן שיטות טיפול שניתן להשתמש בהן לטיפול בנקעים:
סמים
הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כאב, כגון איבופרופן או נפרוקסן, כדי להפחית את הכאב והדלקת הנגרמים מהנקע.
טיפול רפואי
טיפולים רפואיים שניתן לתת לטיפול בנקעים כוללים:
- פעולת צמצום, להחזיר את העצמות למצבן הרגיל
- אימוביליזציה, לתמיכה בעצמות ולמניעת תנועת מפרקים שחזרו למצבם הרגיל, כך שההחלמה יכולה להיות מהירה יותר
- ניתוח, לטיפול בנקע שלא ניתן לתיקון בהפחתה או שנגרם נזק לכלי הדם, העצבים או הרצועות סביב המפרק
- שיקום, לחיזוק מפרקים והכשרת מטופלים לנוע כרגיל
דאגה עצמית
לאחר נקע מטופל על ידי רופא, ישנם מספר טיפולי טיפול עצמי שניתן לעשות בבית על מנת לזרז את תהליך ההחלמה תוך הפחתת כל אי נוחות שעלולה להתעורר. חלק מהטיפולים הללו הם:
- דחוס את המפרק עם קרח או מים חמים למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום
- מנוחה מפרקים פרוקים והימנעות מתנועות כואבות
- הפעילו את המפרקים בתנועות קלות ועשו זאת לאט
סיבוכים של נקע
פריקות שאינן מטופלות באופן מיידי עלולות להוביל לסיבוכים כגון:
- קריעה של שרירים, רצועות וגידים במפרקים
- פגיעה בעצבים או בכלי דם באזור המפרק
- דלקת של המפרקים
- נקע חוזר ונשנה
מְנִיעָה דבידוד
בצע את השלבים הבאים כדי למנוע את התרחשות נקעים:
- היזהר ותמיד היה מודע לתאונות או נפילות תוך כדי תנועה.
- השתמש בציוד מגן בעת פעילות גופנית.
- הימנע מעמידה על מקומות לא יציבים, כגון כיסאות.
- מכסים את רצפת הבית בשטיח מונע החלקה.
- בצע פעילות גופנית באופן קבוע כדי לשפר את שיווי המשקל ואת כוח השרירים של הגוף.
בילדים ניתן למנוע נקע בדרכים הבאות:
- וודאו עד כמה שניתן שאין חפצים או אזורים בבית שיכולים להזיק לילד.
- שימו לב והשגחו על ילדים בזמן המשחק.
- למד את הילדים על התנהגות בטוחה בעת ביצוע פעילויות או משחק.
- התקינו דלת בטיחות על המדרגות כדי שילדים לא יפלו בגלל שהם משחקים במדרגות.
