פניטואין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי

פניטואין היא תרופה למניעה והקלה של התקפים אצל אנשים עם אפילפסיה. תרופה זו יכולה לשמש לפעמים גם לטיפול ב- trigeminal neuralgia, שהיא כאב בפנים עקב הפרעה בעצב החמישי.פניטואין או פניטואין זמינים בכמוסה ובצורת הזרקה.

התקפים מתרחשים עקב הפרעה לאותות חשמליים במוח, כך ששרירי הגוף נמתחים (מתכווצים) וגורמים לתנועות בלתי נשלטות. פניטואין פועל על ידי הפחתת פעילות חשמלית עודפת במוח, כך שההתקפים יכולים להירגע.

סימן מסחרי של פניטואין: Curelepz, Decatona, Dilantin, Ikaphen, Kutoin, Phenitin, Phenytoin Sodium

מה זה פניטואין

קטגוריהנוגדי פרכוסים
קְבוּצָהתרופות מרשם
תועלתהתגברות על התקפים
בשימוש ע"ימבוגרים וילדים
פניטואין לנשים הרות ומניקותקטגוריה D: קיימות עדויות חיוביות לסיכונים לעובר האנושי, אך היתרונות עשויים לעלות על הסיכונים, למשל בהתמודדות עם מצבים מסכני חיים.

פניטואין יכול להיספג בחלב אם. התייעץ תחילה עם הרופא שלך אם אתה רוצה להשתמש בפניטואין בזמן הנקה.

צורת תרופהקפסולות וזריקות

אמצעי זהירות לפני השימוש בפניטואין

אין להשתמש בפניטואין ברשלנות. לפני השימוש בפניטואין, עליך לשים לב לנקודות הבאות:

  • ספר לרופא שלך אם אתה אלרגי לתרופות מסוימות, כולל נוגדי פרכוסים. אל תשתמש בפניטואין אם אתה אלרגי לתרופה זו.
  • ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת אי פעם בהפרעות קצב, מחלת כבד, מחלת לב, הורמון בלוטת התריס נמוך, אגרנולוציטוזיס, אנמיה, טרומבוציטופניה, פנציטופניה, סוכרת או פורפיריה.
  • אין לנהוג ברכב מנועי או להפעיל ציוד הדורש ערנות, לאחר שימוש בפניטואין, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת או ישנוניות.
  • אין לצרוך משקאות אלכוהוליים בזמן הטיפול בפניטואין, מכיוון שאלכוהול יכול להשפיע על רמות התרופה בדם.
  • ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
  • ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
  • בצעו בדיקות סדירות לפי המלצת הרופא ואל תפסיקו להשתמש בפניטואין באופן פתאומי מכיוון שיש לו פוטנציאל להחמיר את המצב.
  • פנה לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעת לוואי חמורה יותר או מנת יתר, לאחר השימוש בפניטואין.

מינון וכללים לשימוש בפניטואין

מינון הפניטואין שניתן על ידי הרופא עשוי להשתנות, בהתאם לגיל ולמצבו של המטופל. להלן פירוט של מינוני פניטואין נפוצים:

מַצָב: אֶפִּילֶפּסִיָה

  • בּוֹגֵר: המינון הראשוני הוא 3-4 מ"ג/ק"ג או 150-300 מ"ג ליום. מינון התחזוקה הוא 200-500 מ"ג ליום.
  • יְלָדִים: המינון הראשוני הוא 5 מ"ג/ק"ג ליום, ניתן לחלק ל-2 לוחות זמנים לצריכה. מינון התחזוקה הוא 4-8 מ"ג/ק"ג ליום, ניתן לחלק למספר לוחות זמנים לצריכה. המינון המרבי הוא 300 מ"ג ליום

מַצָב: סטטוס אפילפטיקוס או התקפים מתמשכים

  • בּוֹגֵר: 10-15 מ"ג/ק"ג נפש ניתנים בהזרקה תוך ורידית איטית (IV/IV). מינון התחזוקה הוא 100 מ"ג 3-4 פעמים ביום.
  • יְלָדִים: 15-20 מ"ג/ק"ג משקל גוף ניתן בעירוי IV בקצב איטי.

כיצד להשתמש בפניטואין בצורה נכונה

עקבו אחר עצתו של הרופא וקראו תמיד את הוראות השימוש המפורטות על אריזת הפניטואין לפני השימוש בו. אין להגדיל או להפחית את המינון שלך ולהפסיק לקחת פניטואין מבלי להתייעץ עם הרופא שלך תחילה.

פניטואין בהזרקה צריך להינתן על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא.

ניתן ליטול כמוסות פניטואין עם הארוחות. זה נעשה כדי למנוע כאבי בטן. ניתן ליטול קפסולות פניטואין בעזרת כוס מים.

נסו ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום, על מנת להפיק את התועלת המרבית. למטופלים ששכחו ליטול פניטואין, מומלץ לעשות זאת ברגע שהם נזכרים אם המרחק ללוח הצריכה הבא אינו קרוב מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.

שימו לב, השימוש בפניטואין לאנשים עם אפילפסיה כרונית יכול להפחית את תכולת המינרלים בעצמות. פניטואין גם בסיכון להפחתת ויטמין D מהגוף, ובכך לגרום לרמות נמוכות של סידן ופוספט בדם.

אחסן את התרופה בטמפרטורת החדר. אין לאחסן את התרופה במקום חשוף לאור שמש ישיר, חום או לחות. הרחק את התרופה מהישג ידם של ילדים.

אינטראקציות עם פניטואין עם תרופות אחרות

ישנן כמה אינטראקציות תרופתיות שיכולות להתרחש אם פניטואין משמש בשילוב עם תרופות אחרות, כגון:

  • מגביר את רמות הפניטואין בדם בשימוש עם אמיודרון, קטוקונזול, קפסיטבין, כלורמפניקול, פלואוראורציל, דיסולפירם, פלווקסטין, פלובוקסמין, סימטידין, איזוניאזיד, אומפרזול, סרטרלין, טיקלופידין או חומצה וורפרופרין,
  • הורדת רמות הפניטואין בדם בשימוש עם בלומיצין, קרבמזפין, חומצה פולית, פנוברביטל או סוכרלפט
  • הורדת רמות הדם של אלבנדזול, אטורבסטטין, ציקלוספורין, דיגוקסין, אפווירנץ, קווטיאפין, אפיקסבן, פרזיקוונטל או סימבסטטין
  • מפחית את היעילות של תרופות נגד פטריות אזול, אסטרוגן, גלולות למניעת הריון, קורטיקוסטרואידים, דוקסיציקלין, פורוסמיד, אירינוטקאן, פקליטקסל, תיאופילין או ויטמין D

תופעות לוואי וסכנות של פניטואין

ישנן כמה תופעות לוואי שעלולות להתרחש בעת שימוש בפניטואין. תופעות לוואי שיכולות להופיע כוללות:

  • כאב ראש, סחרחורת או ורטיגו
  • מַבְחִיל
  • בְּדִיחָה
  • עצירות
  • מרגיש ישנוני
  • קשיי שינה
  • מרגיש לחוץ
  • החניכיים מתנפחות ומדממות

התקשר לרופא שלך אם תופעות הלוואי לעיל לא משתפרות ומחמירות. התקשר לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית או תופעות לוואי חמורות, כגון:

  • חבורות קלות
  • דופק איטי
  • ניסטגמוס
  • מילים הופכות לא ברורות
  • ראייה מטושטשת
  • תדירות מוגברת של מתן שתן
  • קל להרגיש צמא
  • פגיעה בקואורדינציה הגוף
  • צַהֶבֶת
  • צמיחת שיער מוגזמת
  • קל לשבור עצמות
  • רעיונות אובדניים מופיעים

בנוסף, אצל גברים השימוש בפניטואין עלול לגרום לתופעות לוואי בצורת זקפה שנמשכת זמן רב יותר ואף גורמת לכאבים. פנה מיד לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי אלה.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found