לגבי מומחים לרפואה פנימית ולמחלות המטופלות
רופא פנימי או רופא פנימי הוא רופא המטפל בתלונות ובעיות בריאות שונות בחולים מבוגרים וקשישים. הטיפול כולל את כל האיברים הפנימיים.
התואר מומחה ברפואה פנימית או SpPD ניתן לרופאים שלקחו וסיימו את תוכנית החינוך להתמחות ברפואה פנימית. רפואה פנימית היא מדע רפואי המטפל במבוגרים ובקשישים, לרבות מחלות לא ניתוחיות, המכסה כמעט את כל גוף האדם בתלונות ותסמינים שונים של מחלות.
מבחינה קלינית, תחום הרפואה הפנימית מחולק למספר תת התמחויות. כל רופא תת-מומחה (יועץ) ברפואה פנימית יטפל במחלה בהתאם לתחומו המדעי, דהיינו:
- מרפאת אלרגיה-אימונולוגיה (Sp.PD-KAI)
מומחים לאלרגיה יועצים ואימונולוגים בעלי מומחיות מיוחדת בהתמודדות עם מחלות שונות הנגרמות על ידי אלרגיות והפרעות חיסוניות, לרבות תגובות אנפילקטיות, אסטמה, נזלת אלרגית, אורטיקריה או כוורות, אנגיואדמה, אטופיק דרמטיטיס, דרמטיטיס מגע אלרגי, אלרגיות למזון, אלרגיות לתרופות. מחלה אימונולוגית ריאתית ותגובות השתלת איברים (תגובת שתל מול מארח).
- נפרולוגיה; יתר לחץ דם בכליות (Sp.PD-KGH)
מחלת כליות יועצת - מומחה ליתר לחץ דם הוא רופא המתמחה בטיפול בבעיות בריאות הקשורות בכליות, לחץ דם גבוה וחוסר איזון נוזלים ומינרלים בגוף.
המחלות המטופלות כוללות אי ספיקת כליות חריפה, אי ספיקת כליות כרונית, נפרופתיה סוכרתית, מחלות גלומרולריות כגון גלומרולונפריטיס, היפרפלזיה של הערמונית, יתר לחץ דם, תסמונת נפריטית, מחלת כליות פוליציסטית, דלקות בדרכי השתן, פיאלונפריטיס ואבנים בכליות.
- גסטרואנטרולוגיה-הפטולוגיה (Sp.PD-KGEH)
תת-מומחה זה ברפואה פנימית אחראי על התמודדות עם בעיות במערכת העיכול, כגון קיבה, לבלב, מעיים, כבד וכיס מרה.
חלק מהמחלות המטופלות כוללות בקע, אכלסיה של הוושט, דלקת קיבה, חוסר ספיגה, אי סבילות למזון, הפטיטיס, אי ספיקת כבד, כבד שומני (כבד שומני), שחמת כבד, תסמונת מעי רגיז, דלקת הלבלב, דלקת של הצינורות וכיס המרה, מחלות מעי דלקתיות, טחורים, עצירות וסרטן במערכת העיכול כגון סרטן המעי הגס.
- גריאטריה (Sp.PD-KGer)
מומחי רפואה פנימית יועצת גריאטרית מוטלת על טיפול בתלונות ובעיות בריאות שונות בקשישים, כגון תסמונת גריאטרית, תת תזונה בקשישים, דליריום, חוסר תנועה, בריחת שתן, הפרעות שינה, דמנציה, הפרעות בתפקוד המיני, יתר לחץ דם אורתוסטטי, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם, סינקופה. , זיהומים בקשישים כגון דלקת ריאות ודלקות בדרכי השתן, מחלת פרקינסון, אוסטיאוארתריטיס, אוסטאופורוזיס וסוכרת.
- המטולוגיה - אונקולוגיה רפואית (Sp.PD-KHOM)
מומחה בהמטולוגיה של יועץ רפואה פנימית - אונקולוגיה מוטלת על התמודדות עם בעיות בריאותיות שונות הקשורות בדם, איברי הטחול וסוגים שונים של סרטן. חלק מהמחלות המטופלות כוללות אנמיה מחוסר ברזל, תלסמיה, אנמיה אפלסטית, פוליציטמיה, המופיליה, הפרעות במח עצם, לימפומה, לוקמיה, מלנומה וסרקומה.
- קרדיווסקולרי (Sp.PD-KKV)
מומחים רפואיים ביועצים קרדיווסקולריים מופקדים על אבחון ומתן טיפול במחלות לב וכלי דם במבוגרים, כגון מחלות לב, הלם קרדיוגני, דום לב, דלקת שריר הלב, אנגינה פקטוריס, אי ספיקת לב, הפרעות בקצב הלב, מחלות לב מולדות. , מחלת מסתמים מחלת לב, יתר לחץ דם, הפרעות כלי דם, גידולי לב וקרדיומיופתיה אידיופטית.
- אנדוקרינית-מטבולית-סוכרת (Sp.PD-KEMD)
תת התמחות זו ברפואה פנימית מופקדת על טיפול בבעיות שונות הקשורות למערכת האנדוקרינית (בלוטות) ולהפרעות מטבוליות. חלק מהבעיות הבריאותיות המטופלות כוללות הפרעות הורמונליות, הפרעות היפותלמוס והיפופיזה, היפרקלצמיה, היפוקלצמיה, הפרעות בבלוטת התריס, זפק, סוכרת, מחלות בלוטת יותרת הכליה, הפרעות רבייה הקשורות להפרעות הורמונליות והשמנת יתר.
- ריאות (Sp.PD-KP)
מומחי ריאות יועצים ברפואה פנימית מטפלים בתלונות ובטיפול הקשורים למחלות מערכת הנשימה. מספר סוגים של מחלות שניתן לטפל בהן על ידי רופא ריאתי כוללים שחפת ריאתית, דלקת ריאות, סרטן ריאות, ברונכיטיס, אסטמה של הסימפונות, COPD, אמפיזמה, תסחיף ריאתי, אי ספיקת נשימה, תפליט פלאורלי ודלקת ריאות. סיסטיק פיברוזיס.
- ראומטולוגיה (Sp.PD-KR)
למומחים לרפואה פנימית יועצים ראומטולוגיים יש מומחיות מיוחדת בטיפול בבעיות בריאות שונות הקשורות למחלות מפרקים, שרירים, עצמות ורקמות חיבור כגון גידים. חלק מהמחלות המטופלות כוללות טראומה במפרקים, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, SLE (מחלת לופוס), טרשת מערכתית, קדחת שגרונית, פיברומיאלגיה, סרקואידוזיס, וסקוליטיס ואוסטאומיאליטיס.
- פסיכוסומאטיקה (Sp.PD-KPsi)
תת-התמחות זו של רפואה פנימית מטפלת בהפרעות פסיכוסומטיות שונות, כגון הפרעות חרדה, הפרעות פאניקה, תסמונת עייפות כרונית, הפרעות שינה, כאב ראש מתח, הפרעות זיקפה והפרעות בתפקוד המיני פסיכוגני, וכאב או תפקוד גוף לקוי הקשורים להפרעות פסיכולוגיות.
- מחלות טרופיות-זיהומיות (Sp.PD-KPTI)
מומחה למחלות טרופיות-זיהומיות ברפואה פנימית מתמקד בהתמודדות עם מחלות זיהומיות מדבקות, בין אם הן נגרמות על ידי חיידקים, וירוסים, פטריות וטפילים, וכן במתן רפואה מונעת. חלק מהמחלות המטופלות על ידי רופא זה כוללות אלח דם, קדחת דנגי דימומית, צ'יקונגוניה, אדמת, טוקסופלזמה, כלבת, מלריה, זיהומי הלמינת, פילאריאזיס, זיהומים פטרייתיים מערכתיים, קדחת טיפוס, טטנוס, אנתרקס, גסטרואנטריטיס והרעלת מזון כתוצאה מזיהום.
כישורים או פעולות רפואיות שניתן לבצע על ידי מומחים לרפואה פנימית
להלן פעולות רפואיות שניתן לבצע על ידי מומחים ברפואה פנימית, לרבות:
- הערכת תסמינים בחולים, לאבחון מחלה.
- לספק שירותי בריאות מונעים בסיסיים, כגון חיסון למבוגרים, לעשות מאמצים להפחית את גורמי הסיכון למחלה, להעריך את הצלחת הטיפול ולתכנן מעקב.
- בצע בדיקה גופנית והעריך את תוצאות הבדיקות התומכות, כגון בדיקות דם, אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), בדיקות תפקוד ריאתי, ניתוח נוזלי גוף כגון שתן וליחה, צילומי רנטגן, אולטרסאונד וסריקות CT.
- מתן טיפול הקשור לאבחון ומצבו של המטופל.
- לנהל יחד עם תזונאי את הצריכה התזונתית וניהול תזונתי הקשורים למחלות מסוימות, כגון סוכרת, תת תזונה, השמנת יתר ומחלות כליות כרוניות.
- מתן טיפול במצבים קריטיים ובמצבי חירום רפואיים.
להלן רשימה של כמה מהמיומנויות הקליניות של מומחים ברפואה פנימית לפי תחום התמחותם:
- תחום אלרגיה אימונולוגיה קלינית: חיסון למבוגרים, בדיקות אלרגיה למשל עם מבחן דקירה ו בדיקת עור תרופות וחומרים מסוימים.
- אנדוקרינולוגיה מטבולית סוכרתית: בדיקת רמת הסוכר בדם, טיפול בפצעים בכף הרגל הסוכרתית, ניטור רמות הסוכר בדם במהלך מתן תרופות נוגדות סוכרת ושאיבת ציסטות בבלוטת התריס.
- Gastroenterohepatology: החדרת צינורית nasogastric (NGT), איסוף נוזלים בחלל הבטן, אולטרסאונד בטן.
- תחום הגריאטריה: הערכת חולים קשישים, טיפול בפצעי לחץ, טיפול בהפרעות רפואיות בקשישים לרבות היבטים תזונתיים ופסיכולוגיים.
- שדה כליות יתר לחץ דם: החדרת צנתר foley, המודיאליזה (דיאליזה).
- המטולוגיה-אונקולוגיה רפואית: שאיבת מח עצם, ביופסיה של מח עצם, הערכת תוצאות הדמיה ובדיקות רדיו-גרעיניות, ביצוע עירויי דם, טיפול בדימום פעיל, מתן חומרים אנטי סרטניים (כימותרפיה סטנדרטית), טיפול ביולוגי וטיפול תומך בסרטן.
- לב וכלי דם: אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG), תמיכה בסיסית בחיי הלב, הצבת צנתרים ורידים היקפיים, וטיפול במחלות לב וכלי דם.
- תחום הריאות: בדיקות תפקוד ריאתי, נטילת נוזלים בחלל הריאה עם או בלי הנחיית אולטרסאונד, טיפול בקיטור, טיפול בחמצן, פירוש צילומי חזה.
- תחום פסיכוסומטי: פסיכותרפיה והתחקות אחר מצבו הפיזי והפסיכולוגי של המטופל.
- תחום הראומטולוגיה: נטילת נוזל מפרקים ומתן זריקות למפרקים במפרקים גדולים שונים כגון הברך, מתן טיפול הקשור למחלות ראומטולוגיות.
- תחום זיהומים טרופיים: דגימת דם, שתן, מוגלה וצואה במחלות זיהומיות, מניעת זיהומים נוזוקומיים, שימוש באנטיביוטיקה ושליטה בעמידות לאנטיביוטיקה.
תפקידים וחובות של מומחים ברפואה פנימית
להלן חלק מהתפקידים והתפקידים של מומחה ברפואה פנימית:
- אבחון וטיפול במחלות במבוגרים ובקשישים, הן אקוטיות והן כרוניות, באמצעים לא ניתוחיים.
- לספק המלצות לטיפול במחלות בהן סובלים חולים מבוגרים וקשישים.
- לספק הבנה של בריאות כללית למטופלים, כולל כיצד לשמור על הבריאות ולמנוע מחלות.
מתי כדאי לבקר רופא פנימי?
בדרך כלל אדם צריך לראות מומחה ברפואה פנימית על סמך הפניה של רופא כללי לגבי התסמינים שחווים. רופאים פנימיים יכולים גם להפנות מטופלים למומחים ברפואה פנימית יועצים במידת הצורך. לדוגמה, כאשר הרופא מגלה כי כיס המרה שלך חולה בסרטן, הרופא הפנימי עשוי להפנות אותך לייעוץ גסטרואנטרולוג ולהחליט מהו הטיפול המתאים לו. לאחר מכן, גסטרואנטרולוג עשוי להפנות אותך למנתח להסרת כיס מרה במידת הצורך.
בנוסף להפניה מרופא כללי, תוכלו לפנות ישירות לרופא פנימי גם אם אתם בטוחים שהתסמינים והמחלות שאתם חווים מחייבים טיפול של רופא פנימי, או כאשר אתם זקוקים לרופא פנימי. חוות דעת שנייה לאבחנה הקודמת.
בהתחשב בכך שמומחי רפואה פנימית מטפלים כמעט בכל המחלות הקשורות לאיברים ומערכות איברים, מומלץ לפנות או להתייעץ עם מומחה לרפואה פנימית כאשר:
- יש לך תלונות או תסמינים המשפיעים על מערכות הגוף והאיברים. לדוגמה, אם התסמינים שחווים קשורים להפרעות במערכת העיכול, מערכת הנשימה או הלב וכלי הדם (קרדיווסקולריים).
- התסמינים שאתה חווה הם רחבים ומורכבים.
- אתה צריך טיפול מקיף לטווח ארוך.
- יש צורך בטיפול מונע למחלות מסוימות, בין אם בגלל גורמי סיכון גנטיים או גורמי סיכון סביבתיים.
מה להכין כאשר אתה פוגש מומחה לרפואה פנימית
דברים חשובים שיש להכין לפני הפגישה עם מומחה ברפואה פנימית כוללים רישום של השאלות שאתה רוצה לשאול והיסטוריה של תלונות או תסמינים שסבלו. אם יש, הביאו גם את תוצאות הבדיקות שעשיתם בעבר, למשל תוצאות בדיקות דם, צילומי רנטגן או CT. אל תשכח לשאול על אפשרויות הטיפול הזמינות, ואחוזי ההצלחה והסיכונים של כל אחת מהן.
בנוסף להכנות אלו, מספר דברים שכדאי לקחת בחשבון בעת בחירת רופא פנימי כוללים:
- המיקום והמרחק של בית החולים או משרד הרופא מהבית, בהתחשב בכך שבכל עת התסמינים שאתה חווה מחייבים פעולה רפואית דחופה.
- ניתן לבקש המלצות מכמה רופאים פנימיים, בין אם מרופאים כלליים הבודקים אותך או מקרובי משפחה. ודא שהרופא שאתה בוחר מסוגל לתקשר היטב בהסבר של דברים הקשורים למחלה שלך ולשלבי הטיפול שאתה צריך.
- המתקנים והשירותים טובים, שלמים וידידותיים.
- אם אתה רוצה לנצל את BPJS או את הביטוח שלך, ודא שבית החולים קשור ל-BPJS או לספק הביטוח שלך.
מה שצריך לזכור, אל תעכבו את הזמן לפנות למומחה ברפואה פנימית אם אתם חווים תלונות בריאותיות, גם אם הן מרגישות קלות. אם תתגלה מוקדם ותטופל במהירות, המחלה ממנה אתה סובל תהיה קלה יותר לטיפול ותהיה לה שיעור ריפוי גבוה
