אלקטרוקרדיוגרמה, הנה מה שאתה צריך לדעת
אלקטרוקרדיוגרפיהM (ECG) היא בדיקה למדידה ורישום של הפעילות החשמלית של הלב. א.ק.ג נעשה בדרך כלל כדי לבדוק את מצב הלב ולהעריך את יעילות הטיפול במחלות לב.
אלקטרוקרדיוגרמה מתבצעת באמצעות מכונה המזהה את הדחפים החשמליים של הלב הנקראת אלקטרוקרדיוגרף. בעזרת כלי זה, הדחפים או הפעילות החשמלית של הלב ינוטרו ויופיעו בצורה של גרפים המוצגים על מסך המוניטור.
לאחר מכן הרופא יעריך את הפעילות החשמלית של ליבו של המטופל באמצעות המוניטור. כמו כן, ניתן להדפיס על נייר גרף המציג את הפעילות החשמלית של ליבו של המטופל ולצרף אותו לתיעוד הרפואי של המטופל.
רופאים ימליצו בדרך כלל על א.ק.ג לחולים שחווים תסמינים של בעיות לב, כגון קשיי נשימה, עייפות וחולשה בגוף, כאבים בחזה ודפיקות לב.
אינדיקציות והתוויות נגד אלקטרוקרדיוגרפיהM
ניתן להשתמש באלקטרוקרדיוגרמה כדי לזהות את המצבים הבאים:
- התקף לב
- קרדיומיופתיה
- הפרעות בקצב הלב
- מחלת לב כלילית
- הפרעת אלקטרוליטים
- הרעלת סמים
רופאים יכולים גם להשתמש ב-EKG כדי לבדוק את בריאות הלב של המטופל לפני ואחרי הניתוח, כמו גם כדי להעריך את היעילות של טיפולים במחלות לב, כגון שימוש בקוצבי לב ותרופות.
בדיקת הא.ק.ג אינה כואבת, מהירה ובטוחה לביצוע. לכן, באופן כללי, אין התוויות נגד לאלקטרוקרדיוגרמה, אלא אם המטופל מסרב לעבור את הבדיקה. במילים אחרות, א.ק.ג יכול להתבצע על כל אחד בכל קבוצות הגיל.
לפני אלקטרוקרדיוגרפיהM
א.ק.ג נעשה לעתים קרובות במצב חירום כדי לזהות התקף לב. עם זאת, במקרים מסוימים, האק"ג יכול להיעשות באמצעות תכנון מוקדם או כאשר המטופל עובר בדיקה רפואית שגרתית (בְּדִיקָה). במצב זה, יש לקחת בחשבון מספר דברים, כלומר:
- ספר לרופא שלך אם אתה משתמש בקוצב לב.
- ספר לרופא שלך על כל תרופות ותוספי מזון, כולל תוספי צמחים, שאתה נוטל כעת מכיוון שהם יכולים להשפיע על תוצאות ה-EKG.
- אם יש שיער על החזה, כדאי לגלח אותו תחילה כדי שהאלקטרודות לא יהיו קשות להיצמד לגוף.
- הימנע משימוש בקרם, שמן או אבקה על הגוף, במיוחד על החזה.
- הימנע משתיית מים קרים או פעילות גופנית לפני ביצוע א.ק.ג. מכיוון שהדבר עלול להשפיע על תוצאות הבדיקה.
הליך אלקטרוקרדיוגרפיהM
ניתן לבצע אלקטרוקרדיוגרמה במרפאה או בבית חולים עם זמן בדיקה של כ-10 דקות. להלן סדרה של בדיקות א.ק.ג.
- המטופל יתבקש להחליף את כל הבגדים לשמלות ניתוח, ולאחר מכן להסיר כל תכשיט או חפצים על הגוף שעלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה.
- המטופל יתבקש לשכב במיטה. לאחר מכן, אלקטרודות המחוברות למכשיר ה-EKG יונחו על החזה, הידיים והרגליים.
- מכשיר ה-EKG יתעד את הפעילות החשמלית של ליבו של המטופל ותציג אותה בצורה של גרף של גלים חשמליים על גבי מוניטור, אשר לאחר מכן ינותח על ידי הרופא.
- במהלך א.ק.ג. בהליכה, הימנע מדבר ותנועה מכיוון שהדבר עלול להשפיע על תוצאות הבדיקה.
לאחר אלקטרוקרדיוגרפיהM
לאחר בדיקת הא.ק.ג, המטופל יכול לבצע פעולות כרגיל, אלא אם הרופא יעץ למטופל להגביל את הפעילות עקב מחלה. ניתן גם לדון ישירות עם הרופא על תוצאות א.ק.ג באותו יום או במועד מאוחר יותר.
אם תוצאות ה-ECG תקינות, ייתכן שלא יהיה צורך בבדיקות אחרות. עם זאת, אם תוצאות הא.ק.ג מצביעות על מחלה, ייתכן שהמטופל יתבקש לעבור א.ק.ג חוזר או בדיקות אחרות, כגון אנזימי לב, בהתאם למחלה בה חושד הרופא.
חלק מהמידע שניתן לקבל מבדיקת א.ק.ג הוא:
- קצב לב סדיר או לא סדיר (הפרעת קצב)
- קצב לב תקין, איטי מדי (ברדיקרדיה), או מהיר מדי (טכיקרדיה)
- אספקת הדם והחמצן ללב מספיקה או פחותה
- הלב עדיין במצב טוב או שהופיעו סימני נזק, למשל, בגלל שעברת התקף לב
- מבנה לב תקין או שינויים, למשל עקב הגדלה של חדרי הלב
תופעות לוואי של אלקטרוקרדיוגרמה
בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה היא בדרך כלל בטוחה ולעתים רחוקות מאוד גורמת לתופעות לוואי כלשהן. עם זאת, במקרים מסוימים, חולים חווים תגובות עור אלרגיות לאלקטרודות המחוברות לגוף. המטופל עלול גם לחוות כאב קל כאשר אלקטרודות ה-ECG מוסרות מהעור.
סוגי אלקטרוקרדיוגרפיהM
לפעמים, בעיות לב יכולות לא להתגלות בבדיקת האלקטרוקרדיוגרמה הרגילה (סטנדרטית). זה קורה מכיוון שההפרעה עשויה לבוא וללכת, או אולי כאשר בדיקת האק"ג הרגילה אינה מופיעה.
כדי להתגבר על זה, ישנם מספר סוגים אחרים של בדיקות פעילות חשמלית של הלב שניתן לעשות והם מעט שונים מבדיקת ה-EKG הרגילה, כלומר:
- מבחן מאמץמבחן מאמץ היא בדיקת א.ק.ג שמתבצעת בזמן שהמטופל בתנועה הליכון, או הליכה או ריצה. ייתכן שהמטופל יתבקש גם לדווש על אופניים נייחים פנימה מבחן מאמץ.
- צג הולטרצג הולטר היא בדיקת א.ק.ג לרישום הפעילות החשמלית של הלב במהלך פעילות המטופל במשך 1-2 ימים. צג הולטר הוא מכשיר קטן הנלבש סביב הצוואר ומצויד באלקטרודות המחוברות לחזה.
מטופלים יכולים לבצע את הפעילויות הרגילות שלהם בעת השימוש צג הולטר, בתנאי שהאלקטרודות והמוניטור נשמרים יבשים. במהלך השימוש צג הולטר, הרופא יבקש מהמטופל לתעד כל פעילות שגורמת לשינויים בפעילות החשמלית של הלב.
- אירועיםלפקחמוניטור אירועים הוא כלי דומה ל צג הולטר. ההבדל, צג אירועים מתעד את הפעילות החשמלית של הלב במשך מספר דקות כאשר מופיעים תסמינים של מצב לב. מוניטור אירועים ניתן להשתמש לתקופה של עד חודש אחד.
