פסיכופתים - תסמינים, סיבות וטיפול

פסיכופת הוא מונח המשמש לתיאור מישהו שאין לו רגשות, רגשות ומצפון. למרות שמשתמשים בו לעתים קרובות, פסיכופת אינו המונח הרפואי הנכון למצב זה, אלא הפרעת אישיות אנטי-חברתית.

פסיכופת יכול להיות פזיז, הרסני ואלים כלפי אחרים מבלי להרגיש אשמה. עם זאת, פסיכופת יכול גם להיות מחושב במעשיו ולרוב נראה כריזמטי ומקסים.

שימו לב, פסיכופתים אינם זהים לסוציופתים, למרות ששני מצבים אלו שייכים לקבוצת הפרעות אישיות אנטי-חברתיות.

אנשים שהם פסיכופתים לא יכולים להרגיש רגשות. האמפתיה שמפגין פסיכופת היא רק מעושה, כלומר על ידי למידה שלה מתגובות של אחרים.

בינתיים, אנשים שהם סוציופתים עדיין יכולים להרגיש אמפתיה כלפי אחרים, אבל מתעלמים מהנורמות החברתיות ונוטים להיות יותר אימפולסיביים ושרירותיים. בהשוואה לפסיכופת, סוציופת נסער בקלות רבה יותר.

גורמים לפסיכופתים

לא ידוע בדיוק מה גורם לאדם להפוך לפסיכופת. עם זאת, מצב זה נחשב מושפע מגורמים גנטיים וסביבתיים, כגון:

  • סובל מהפרעת אישיות כילד
  • חווה אלימות, התעללות או הזנחה בילדותו
  • בעל בן משפחה הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית או הפרעות התנהגותיות ונפשיות אחרות
  • יש לך התמכרות לאלכוהול
  • ממין זכר

על פי מחקרים, חריגות במבני מוח המווסתים רגשות יכולים גם לגרום לאדם להפוך לפסיכופת. הפרעה זו יכולה לנבוע מנכות או פציעה במהלך התפתחות המוח.

חריגות אלו יכולות אפילו לגרום לשינויים בתפקודי הגוף הבסיסיים. לדוגמה, כאשר אנשים רואים דם או אלימות, אנשים בדרך כלל חווים דפיקות לב, נשימה מהירה וכפות ידיים מזיעות. עם זאת, פסיכופת למעשה ירגיש רגוע יותר כשהוא יראה את הדברים האלה.  

תסמינים של פסיכופת

סימפטומים פסיכופתיים מתייחסים לתסמינים של הפרעת אישיות אנטי-חברתית. בדרך כלל ניתן לומר על אדם שהוא פסיכופת אם יש לו את התסמינים הבאים:

  • מאוד עצבני
  • בעל גישה מתנשאת או ביטחון עצמי מופרז
  • בעל גישה תוקפנית ואוהב לעשות אלימות
  • קיום התנהגות הנוגדת את הנורמות החברתיות
  • התעלמות או הפרה של זכויותיהם של אחרים
  • לא מסוגל להבחין בין נכון לרע
  • אל תפגין חרטה ואמפתיה
  • לעתים קרובות לשקר
  • אל תהססו לתמרן או לפגוע באחרים כדי להשיג את מה שהם רוצים
  • ביצוע פשעים שוב ושוב
  • לא אכפת מאחריות

בנוסף, פסיכופת מראה בדרך כלל גם תסמינים של הפרעות התנהגות לפני גיל 15, כגון:

  • יש יחס גס כלפי אנשים ובעלי חיים אחרים
  • אוהב לשבור דברים
  • לעתים קרובות לבצע הונאה
  • אוהב לגנוב
  • ביצוע עבירה חמורה על החוק

זכור, לאדם יכול להיות חלק מההתנהגויות שלמעלה למרות שהוא לא פסיכופת. מה שבטוח, נדרשת בדיקה מיידית של פסיכיאטר (פסיכיאטר).

למרות שהפרעת אישיות אנטי-חברתית היא בדרך כלל לכל החיים, במקרים מסוימים, תסמינים מסוימים עשויים להתפוגג עם הזמן. עם זאת, לא ידוע שזה קורה עקב העלייה בגיל או מודעות עצמית מוגברת להשלכות של הפרת הכללים.

תסמינים פסיכופתיים מגיעים בדרך כלל לרמה חמורה כאשר הסובל נמצא בשנות העשרה לחייהם עד תחילת שנות ה-20 ובמקרים מסוימים יכולים להתפוגג כאשר הסובל מגיע לגיל 40.

מתי ללכת לרופא

אדם עם הפרעת אישיות אנטי-חברתית, כמו פסיכופת, בדרך כלל לא מרגיש שיש לו הפרעת התנהגות. כתוצאה מכך, נדיר שהם יבדקו עם רופא לגבי מצב זה.

עם זאת, לפעמים אנשים עם הפרעת אישיות אנטי-חברתית מרגישים צורך לפנות לרופא בגלל תסמינים מסוימים שהם חווים, כגון עצבנות (נושא כעס) או התמכרות לסמים.

לכן, אם אתה או מישהו שאתה מכיר מראה סימפטומים של פסיכופת כאמור לעיל, במיוחד אם אתה בן 18 ומעלה, התייעצי עם פסיכיאטר או פסיכולוג. טיפול רפואי נכון יכול להציל את הפסיכופתים ואת הסובבים אותם מפגיעה.  

אבחון פסיכופת

אבחנה של פסיכופתיה יכולה להיעשות רק כאשר האדם החשוד במצב זה הוא בן 18. אבחון יכול להיעשות רק אם למטופל יש היסטוריה של הפרעות התנהגותיות לפני גיל 15 שנים.

במהלך תהליך האבחון, הרופא ישאל שאלות לגבי התלונות והתסמינים שחוו. מטופלים עם הפרעת אישיות אנטי-חברתית עשויים להתקשות לתאר את מצבם. לכן, הרופא יבקש עזרה גם ממשפחתו או קרוביו של החולה למתן מידע נוסף הדרוש.

בנוסף לתסמינים שחווים, האבחנה של פסיכופת תיקבע גם על סמך הדברים הבאים:

  • תוצאות בדיקות פסיכולוגיות הקשורות למחשבות, רגשות, דפוסי התנהגות ויחסי המטופל עם אחרים
  • היסטוריה רפואית של החולה והמשפחה, כדי לקבוע אם החולה חווה הפרעות נפשיות אחרות

מטופלים יכולים להיות מאובחנים כפסיכופתים רק אם יש להם שלושה או יותר מהסימפטומים של הפרעת אישיות אנטי-חברתית שקיימים מגיל 15 ואינם נגרמים ממצב אחר, כגון סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית.

טיפול פסיכופתי

הטיפול בפסיכופת תלוי בחומרת המצב, במצב ובנכונות המטופל לעבור טיפול. ישנן מספר שיטות טיפול שניתן לעשות, כלומר:

פסיכותרפיה

ניתן להשתמש בפסיכותרפיה לטיפול בכעס ואלימות, לטיפול בהתמכרות לאלכוהול או לחומרים ולטפל בהפרעות נפשיות אחרות.

טיפול זה נעשה על ידי הנחיית המטופל להבין על המצב שחווה והשפעתו על החיים והיחסים עם אנשים אחרים. הפסיכולוג או הפסיכיאטר ייצרו תכנית הדרכה המתאימה לתסמינים שהמטופל חווה ולחומרתם.

כמה סוגים של פסיכותרפיה שניתן לעשות הם:

  • טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), כדי לעזור למטופלים לשלוט במצב על ידי שינוי דרכי חשיבה והתנהגות שליליות לחיוביות
  • טיפול מנטליות (טיפול מבוסס מנטליזציה), כדי לעזור למטופלים להבין כיצד מצבים נפשיים משפיעים על התנהגות
  • טיפול פסיכודינמי, להגברת המודעות של המטופל למחשבות והתנהגויות שליליות ואימפולסיביות

פסיכותרפיה לא תמיד יעילה בטיפול בפסיכופתים, במיוחד אם התסמינים חמורים מספיק והמטופל אינו מרגיש שיש לו את המצב ולכן אינו מוכן לעבור טיפול.

ייעוץ קבוצתי

ייעוץ קבוצתי הוא סוג של טיפול חברתי שמטרתו לענות על הצרכים הרגשיים והפסיכולוגיים של המטופלים, כמו גם להגביר את יכולתו של המטופל לא בקלות לפגוע באחרים בעת אינטראקציה.

ייעוץ יכול להיעשות בקבוצות גדולות או קטנות על ידי פתרון בעיה ביחד ליצירת סביבה שעוזרת אחד לשני.

ייעוץ קבוצתי מומלץ בדרך כלל למשך 18 חודשים, מכיוון שהמטופלים זקוקים לזמן מספיק כדי לבצע שינויים בעצמם ולאמן את יכולותיהם.

סמים

למעשה, הפרעת אישיות אנטי-חברתית לא ניתנת לריפוי באמצעות סמים. עם זאת, רופאים עשויים לרשום תרופות מסוימות כדי להקל על הפרעות נפשיות אחרות שעלולות להתקיים במקביל למצב זה, כגון דיכאון, הפרעות חרדה או אגרסיביות (עצבנות).

רופאים ישלבו בדרך כלל טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה לטיפול בפסיכופתים.

זכור, הפרעת אישיות אנטי-חברתית, כולל פסיכופתיה, קשה מאוד לריפוי. עם זאת, טיפול וניטור לטווח ארוך יכולים להקל על התסמינים.

סיבוכים פסיכופתיים

להלן כמה מהסיבוכים שפסיכופת יכול לחוות:

  • התעללות או הזנחה של ילד או בן זוג
  • התמכרות לאלכוהול או חומרים אסורים
  • ביצע פשע שהכניס אותו לכלא
  • יש נטייה להרוג או להתאבד
  • סובלים מהפרעות נפשיות אחרות, כמו דיכאון או הפרעות חרדה
  • בעלי מעמד חברתי וכלכלי נמוך
  • מוות מוקדם, בדרך כלל כתוצאה מאלימות

מניעת פסיכופת

אין דרך בטוחה למנוע ממישהו להפוך לפסיכופת, במיוחד אצל אנשים שיש להם גורמי סיכון. המאמץ הטוב ביותר שניתן לעשות הוא לזהות מצב זה מוקדם ככל האפשר ולתת טיפול בהקדם האפשרי לפני שיתרחשו פעולות המסכנות אחרים.