גיל המעבר - תסמינים, סיבות וטיפול
גיל המעבר הוא הסוף הטבעי של המחזור החודשי, המתרחש בדרך כלל כאשר אישה היא בת 45 עד 55. אישהנאמר כי גיל המעבר הוא גיל המעבר אם אין יותר מחזור במשך 12 חודשים לפחות.
לא רק הפסקת הווסת, שינויים רבים אחרים מתרחשים בגוף של אישה לאחר גיל המעבר, החל ממראה גופני, מצב פסיכולוגי, תשוקה מינית ועד לפוריות. נשים שעברו גיל המעבר אינן יכולות להיכנס להריון שוב.
שינויים אלה יכולים להתרחש בהדרגה או בפתאומיות, והם מכונים תסמיני גיל המעבר. תקופת התרחשותם של שינויים אלו נקראת תקופת גיל המעבר, אשר יכולה להימשך מספר שנים לפני גיל המעבר, ומתחילה בדרך כלל בגיל 40 שנה או שהיא יכולה להיות מוקדמת יותר.
תסמיני גיל המעבר
תסמיני גיל המעבר מתרחשים במהלך גיל המעבר, שהוא מספר חודשים או שנים לפני הפסקת הווסת. משך התסמינים וחומרתם משתנים מאדם לאדם. תסמינים או סימנים של גיל המעבר יכולים לכלול:
שינויים במחזור החודשי
- הווסת הופכת לא סדירה, לפעמים מאוחרת או מוקדמת מהרגיל (ליגומנוריאה).
- דם שיוצא בזמן הווסת יכול להיות פחות או אפילו יותר.
שינויים במראה הפיזי
- איבוד שיער.
- עור יבש.
- שדיים נפולים.
- עלייה במשקל.
שינויים פסיכולוגיים
- שינויים במצב הרוח או מְצוּבּרָח.
- קשה לישון.
- דִכָּאוֹן
שינויים מיניים
- הנרתיק הופך יבש.
- ירידה בחשק המיני (חשק מיני).
שינויים פיזיים
- מרגיש חם או מחניק, כך שקל להזיע. מצב זה נקרא גלי חום.
- מזיע בלילה.
- סְחַרחַר.
- דופק לב.
- זיהומים חוזרים בדרכי השתן.
בנוסף לחוות את השינויים השונים לעיל, נשים לאחר גיל המעבר נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות לב ואוסטיאופורוזיס.
גורמים לגיל המעבר
גיל המעבר הוא תהליך טבעי המתרחש כאשר אישה מתבגרת. עם הגיל, השחלות ייצרו פחות ופחות הורמונים נשיים. כתוצאה מכך, השחלות כבר לא משחררות ביציות והמחזור יפסק.
עם זאת, גיל המעבר יכול להתרחש גם מוקדם יותר, כלומר לפני גיל 40 שנה. גיל המעבר המוקדם יכול לנבוע מ:
- אי ספיקה שחלתית ראשוניתמצב זה מתרחש עקב הפרעה גנטית או מחלה אוטואימונית, אשר גורמת לשחלות להפסיק לתפקד.
- הסרה כירורגית של הרחם (כריתת רחם)לאחר כריתת רחם, אישה לא תחווה את גיל המעבר מיד, אך נוטה לחוות את גיל המעבר מוקדם יותר. גיל המעבר יכול להתרחש מיד לאחר כריתת רחם אם גם מסירים את השחלות.
- טיפול בסרטןכימותרפיה או הקרנות לטיפול בסרטן הרחם עלולות לפגוע בשחלות, ולעורר את גיל המעבר המוקדם.
אבחון גיל המעבר
אומרים שאישה נמצאת בגיל המעבר כאשר המחזור שלה פסק במשך 12 חודשים. לפני גיל המעבר מופיעים שינויים שונים במהלך גיל המעבר, הנקראים תסמיני גיל המעבר.
כדי להיות בטוח יותר, או אם הרופא שלך חושד בגורמים אחרים לגיל המעבר, אתה יכול לעשות:
- בדיקת FSH (הורמון מגרה זקיקים) והורמון האסטרוגן
גיל המעבר מסומן כאשר רמות FSH עולות, בעוד שרמות האסטרוגן נמוכות.
- בדיקת TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס) והורמון בלוטת התריסבדיקת רמת הורמונים זו היא לוודא שהמטופל אינו חווה תת פעילות של בלוטת התריס או ירידה בהורמון בלוטת התריס, מה שעלול לגרום לתסמינים הדומים לגיל המעבר.
טיפול עצמאי במנופאוזה
גיל המעבר אינו מצריך טיפול מיוחד. הטיפול נעשה רק נועד להקל על הסימפטומים, כלומר על ידי:
1. הימנעו ממזונות/משקאות מסוימים
מזון חריף ומשקאות חמים, המכילים קפאין או אלכוהול יכולים ליצור תסמיני גיל המעבר, כגון: גלי חום ודפיקות לב, הפכו חמורים יותר.
2. אנילובש בגדי כותנה בהירים
שיטה זו יכולה להפחית גלי חום חווה במהלך גיל המעבר.
3. ליישם טכניקות הרפיה
טכניקות ההרפיה המדוברות כוללות מדיטציה, שליטה בנשימה, יוגה וטאיצ'י. טכניקות אלו יכולות לעזור להפחית את רמות הלחץ ולמנוע דיכאון.
4. השתמשו בחומר סיכה נרתיקי על בסיס מים
המטרה היא להפחית אי נוחות הנגרמת מיובש בנרתיק או ניוון נרתיק. אין להשתמש במוצרי סיכה לנרתיק המכילים גליצרין, כי קיים סיכון לגירוי.
כדי למנוע מחלות שעלולות להתעורר עקב גיל המעבר, מומלץ לאישה לנהל אורח חיים בריא. החוכמה היא לישון מספיק, להתאמן באופן קבוע ולאמץ תזונה בריאה.
התזונה המומלצת היא לאכול מזונות עם תזונה מאוזנת ולהגביר את צריכת הסיבים, כמו פירות, ירקות או דגנים מלאים. כמו כן, הגבל את צריכת השומן, הסוכר והשמן. במידת הצורך, קח תוספי סידן וויטמין D כדי לשמור על בריאות העצם. בנוסף, הימנעו מצריכת אלכוהול, מכיוון שהיא עלולה לגרום לקשיי שינה.
טיפול בגיל המעבר על ידי רופאים
כאשר תסמיני גיל המעבר מטרידים מאוד. טיפול זה יעיל להקלה על תסמיני גיל המעבר. ישנם שני סוגים של טיפול הורמונלי חלופי עבור גיל המעבר, כלומר:
- טיפול בפינלהחליף את הורמון האסטרוגן
טיפול זה ניתן לנשים שעברו הסרה כירורגית של הרחם.
- טיפול משולב (אסטרוגן ופרוגסטרון)
טיפול זה ניתן לנשים שחוות גיל המעבר באופן טבעי.
טיפול הורמונלי חלופי יכול להינתן בצורה של טבליות, קרמים או ג'לים. עם זאת, טיפול זה אינו מומלץ לנשים שיש להן סרטן שד או שנמצאות בסיכון גבוה לפתח סרטן שד.
בנוסף לטיפול הורמונלי חלופי, ניתן לתת מספר סוגים של תרופות לטיפול בתסמיני גיל המעבר, כולל:
- תרופות נוגדות דיכאון
תרופה זו ניתנת לטיפול בתסמינים גלי חום והפרעות במצב הרוח, כאשר לא ניתן לתת כדורי אסטרוגן מסיבות בריאותיות.
- גאבאפנטין
תרופה זו להתקפים ניתנת לטיפול בהזעה המופיעה בלילה.
- קלונידין
קלונידין משמש ליתר לחץ דם וניתן להקלה על הסימפטומים גלי חום.
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אנטיביוטיקה ניתנת אם יש זיהום חוזר בדרכי השתן.
- מינוקסידיל
ניתן לתת מוצרי טיפוח לשיער המכילים מינוקסידיל לטיפול בנשירת שיער.
- כדורי שינה
כדורי שינה ניתנים לטיפול בנדודי שינה, ויש ליטול אותם בפיקוח רופא.
לאחר 3 חודשי טיפול, מומלץ למטופל לחזור לרופא לבדיקה. לאחר מכן, ניתן לבצע בדיקה חוזרת מדי שנה. בדיקה שגרתית זו שמה לה למטרה להבטיח את יעילות הטיפול שניתן, וכן לעקוב אחר מצבו הבריאותי של המטופל.
