אצטילציסטאין - יתרונות, מינון ותופעות לוואי
אצטילציסטאין או אצטילציסטאין היא תרופהרגיל לדלל ליחה במצבים מסוימים, כגון אסטמה, סיסטיק פיברוזיס, או COPD. בנוסף, תרופה זו משמשת גם לטיפול בהרעלת אקמול.
לאצטילציסטאין יש מספר תכשירים, כלומר טבליות, כמוסות, סירופים, זריקות או תמיסות אינהלציה. כתרופה לשיעול, אצטילציסטאין פועל כמדלל מוקוליטי או ליחה, כך שניתן להוציא ליחה בקלות רבה יותר באמצעות שיעול. יש לציין, תרופה זו אינה מתאימה לשיעול יבש.
סימן מסחרי של אצטילציסטאין: Acetylcysteine, Acetin 600, Alstein, Ahep, Benutrion Ve, Fluimucil, L-Acys, Memucil 600, Nalitik, Nytex, Pectocil, Resfar, Siran Forte
מהו אצטילציסטאין
| קְבוּצָה | תרופות מרשם |
| קטגוריה | תרופות מוקוליטיות (מדללי ליחה) |
| תועלת | לדלל ליחה ולטפל בהרעלת אקמול |
| בשימוש ע"י | מבוגרים וילדים |
| אצטילציסטאין לנשים הרות ומניקות | קטגוריה B: מחקרים בבעלי חיים לא הראו כל סיכון לעובר, אך אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. אצטילציסטאין לא ידוע אם הוא יכול להיספג בחלב אם או לא. אם את מניקה, אל תשתמש בתרופה זו מבלי להיוועץ תחילה ברופא שלך. |
| צורת תרופה | טבליות מבעבעות, כמוסות, סירופ יבש, גרגירים, זריקות ותמיסות אינהלציה (שאיפה) |
אמצעי זהירות לפני השימוש באצטילציסטאין
יש להשתמש באצטילציסטאין כפי שנקבע על ידי רופא. להלן הדברים שאתה צריך לשים לב אליהם לפני השימוש באצטילציסטאין:
- אל תשתמש באצטילציסטאין אם אתה אלרגי לתרופה זו. ספר תמיד לרופא שלך על כל אלרגיה שיש לך.
- ספר לרופא שלך אם יש לך או סבלת ממחלת כליות, אסטמה, צרבת, כיבי קיבה, דליות בוושט, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), אי ספיקת לב, או שאתה בדיאטה דלת מלח.
- ספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות מסוימות, תוספי מזון או מוצרים צמחיים.
- ספר לרופא שלך אם אתה בהריון, מניקה או מתכננת הריון.
- התקשר לרופא שלך מיד אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה, תופעות לוואי חמורות או מנת יתר לאחר שימוש באצטילציסטאין.
מָנָה וכללים לשימוש באצטילציסטאין
הרופא ייתן את המינון ויקבע את משך הטיפול בהתאם למצב המטופל וגילו. להלן התפלגות מינוני אצטילציסטאין על סמך צורת התרופה:
טופס טאבלט תוֹסֵס, כמוסות, סירופ יבש וגרגירים
מַצָב: מדללים ליחה
- בּוֹגֵר: 200 מ"ג 3 פעמים ביום, או 600 מ"ג (להכנות תוֹסֵס) פעם ביום. המינון המרבי הוא 600 מ"ג ליום.
- ילדים בגילאי 2-6 שנים: 100 מ"ג, 2-4 פעמים ביום.
- ילדים מעל גיל 6: 200 מ"ג, 2-3 פעמים ביום.
מַצָב: הרעלת אקמול
- בּוֹגֵר: לטיפול בהרעלת אקמול, צורת התרופה המשמשת היא טבליות תוֹסֵס עם מינון ראשוני של 140 מ"ג/ק"ג נפש, ואחריו פי 17 מינון תחזוקה של 70 מ"ג/ק"ג נפש כל 4 שעות.
טופס תמיסת אינהלציה
מַצָב: ליחה מדללת
- בּוֹגֵר: כתמיסה של 10%, 6-10 מ"ל, 3-4 פעמים ביום. ניתן להגדיל את המינון ל-2-20 מ"ל, כל 2-6 שעות לפי הצורך. כתמיסה של 20%, 3-5 מ"ל, 3-4 פעמים ביום. ניתן להגדיל את המינון ל-1-10 מ"ל, כל 2-6 שעות או לפי הצורך.
בנוסף לצורות מינון דרך הפה ותמיסות אינהלציה, לאצטילציסטאין יש גם צורות מינון להזרקה. במיוחד עבור צורות מינון להזרקה, התרופה תינתן ישירות על ידי רופא או קצין רפואי בפיקוח רופא.
איך להישתמש אצטילציסטאין בצורה נכונה
עקבו אחר המלצות הרופא וכללי השימוש בתרופה הרשומים על תווית האריזה. אין להגדיל או להקטין את המינון מבלי להיוועץ תחילה ברופא.
יש ליטול אצטילציסטאין עם אוכל או לאחר ארוחות. קח כמוסות אצטילציסטאין עם מים. אין ללעוס או לכתוש את הטבליה מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
עבור אצטילציסטאין בצורת גרגירים, ממיסים שקית 1 של גרגירי אצטילציסטאין במים רגילים לפי המינון המומלץ על התווית. מערבבים את התמיסה עד לפיזור אחיד לפני השתייה.
עבור טבליות ממיץ אצטילציסטאין, יש להמיס אותן בכוס מים לפני הצריכה. יש ליטול תרופה זו לא יותר משעתיים לאחר המסתה.
לסירופ יבש של אצטילציסטאין, נער את הבקבוק לפני צריכת הסירופ. ממיסים את תכולת בקבוק הסירופ היבש בעזרת מים רגילים בכמות לפי ההוראות על התווית, ואז מערבבים עד לפיזור אחיד.
נסו ליטול אצטילציסטאין באותה שעה בכל יום, להשפעת הטיפול המקסימלית. אם שכחת ליטול אצטילציסטאין, קח אותו מיד אם לוח הזמנים הבא אינו קרוב מדי. אם זה קרוב, התעלם ממנו ואל תכפיל את המינון.
הזרקת אצטילציסטאין צריכה להינתן רק על ידי רופא או צוות רפואי בפיקוח רופא. הרופא יזריק אצטילציסטאין בהתאם למצב המטופל.
תמיסת שאיפת אצטילציסטאין משמשת בשאיפה דרך הפה באמצעות נבולייזר.
לטיפול בהרעלת אקמול, אצטילציסטאין חייב להינתן בבית חולים ובפיקוח רופא. הסיבה לכך היא שחולים עם הרעלת אקמול צריכים לקבל מעקב צמוד ולבדוק את רמות האקמול בדם, בדיקות תפקודי כבד ובדיקות דם מלאות סדירות.
אחסן אצטילציסטאין בטמפרטורת החדר ובמיכל סגור כדי למנוע אור שמש ישיר. הרחק את התרופה מהישג ידם של ילדים.
אינטראקציהאצטילציסטאין עם תרופות אחרות
ישנן מספר השפעות אינטראקציה בין תרופתיות שיכולות להתרחש כאשר נעשה שימוש באצטילציסטאין עם תרופות אחרות, כולל:
- סיכון מוגבר להצטברות ליחה אם משתמשים בתרופות נגד שיעול, כגון קודאין
- ירידה ביעילות של התרופה אצטילציסטאין בשימוש עם פחם פעיל
- השפעה מוגברת של ניטרוגליצרין בהרחבת כלי דם (מרחיב כלי דם)
- ירידה ביעילות של אנטיביוטיקה
תופעות לוואי וסכנות של אצטילציסטאין
תופעות לוואי שעלולות להופיע לאחר שימוש באצטילציסטאין הן:
- מַבְחִיל
- בְּדִיחָה
- כאב בטן
- יש צינון
- Sprue
- חום
בדוק עם הרופא שלך אם תופעות הלוואי לעיל אינן שוככות. פנה מיד לרופא אם מתרחשת תגובה אלרגית לתרופה או מתרחשת תופעת לוואי חמורה יותר, כגון:
- שיעול דם או הקאות דם
- כאבים בחזה או קשיי נשימה
- כאבי בטן עליונה שהולכים ומחמירים
- הקאות מתמשכות ומחמירות
- אובדן תיאבון
- שתן כהה
- צַהֶבֶת
